活动义齿种植和固定义齿修复在口腔修复中的应用效果比较

张恒福

（山东省济南市章丘区口腔医院医务科 山东 济南 250200）

在口腔医学中口腔修复是其重要组成部分，主要是指应用人工装置进行颌面缺损及牙齿缺失的修复，从而促进患者生理功能的一种治疗技术[1]。义齿种植术是临床治疗修复手段中的常用方法，能够将种植体植入患者缺牙区的牙槽骨中，其成活之后修复其上端[2]。现阶段医疗卫生事业的发展及科学技术的进步，义齿种植术已经得到了完善与发展，成为现阶段口腔修复治疗中成熟而可靠的一种治疗方法[3]。本研究中实验组患者与对照组患者分别给予活动义齿种植及传统固定义齿修复治疗，对两组患者临床治疗效果、临床治疗时间、口腔颌面功能恢复时间、基牙出血指数、患者满意度进行观察与对比。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取我院2016年12月—2018年6月期间收治的124例进行口腔修复的患者，按临床治疗方法将所有患者分为对照组与实验组，对照组中男女患者人数比例为32：30，年龄在24～76岁范围内，平均年龄为（39.61±5.17）岁；实验组中男女患者人数比例为34：28，年龄在23～75岁范围内，平均年龄为（39.52±5.03）岁。本研究得到患者、家属的许可及医院伦理委员会的批准，两组患者在一般资料比较上无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者入院之后给予X线平片检查并对病变情况确定之后，运用粘固剂或者螺钉将义齿固定。实验组患者在确定病变后运用CDIC-II型牙种植机种植活动义齿，用义齿基托填充患者患牙牙槽嵴空间位置，治疗后十天左右拆线，在修复患者临时冠，术后三至六个月之后进行永久性修复，修复材料为甲基丙烯酸甲酯[4]。患者种植结束之后需要及时检查义齿与周围牙齿之间的关系，并告知患者定期复查，术后叮嘱患者要保持口腔清洁，尽可能不应用修复体去较硬食物，若出现了疼痛或者义齿损坏的情况需要及时就医处理。

1.3 疗效判定标准

显效：患者义齿固定稳定，咀嚼功能得到完全恢复，无不适疼痛感出现；有效：患者义齿固定较高，咀嚼功能得到有效恢复，有轻微不适感；无效：患者义齿固定较差，疼痛感及不适感强烈，咀嚼功能未改变甚至恶化。总有效率=显效率＋有效率。调查患者对义齿的满意程度，分为十分满意、满意与不满意三个层次。得分越高，说明患者的满意度越高。总满意度=十分满意度+满意度。观察并记录两组患者的临床治疗时间、口腔颌面功能恢复时间及基牙出血指数。

1.4 统计学方法

本研究中所得数据均采用SPSS19.0进行分析，应用平均数加标准差方式（±s）表示计量资料，用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，用χ2检验，P＜0.05时，差异有统计学意义。

2.结果

对照组患者治疗总有效率为80.65%，治疗显效为30例（48.39%），有效为20例（32.26%），无效为12例（19.35%），实验组患者治疗总有效率为96.77%，治疗显效为35例（56.45%），有效为25例（40.32%），无效为2例（3.23%），经统计学检验，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。

对照组患者临床治疗时间、口腔颌面功能恢复时间及基牙出血指数分别为（12.03±2.18）d、（8.45±3.54）d、（1.48±0.62），实验组患者临床治疗时间、口腔颌面功能恢复时间及基牙出血指数分别为（8.67±1.74）d、（5.47±1.69）d、（0.65±0.23），经统计学检验，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。

对照组患者总满意度为83.87%，其中对十分满意为30（48.39%），满意为22例（35.48%），不满意为10例（16.13%），实验组患者总满意度为98.39%，其中十分满意为37例（59.68%），满意为24例（38.71%），不满意为1例（1.61%），经统计学检验，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。

3.讨论

随着科学技术与社会经济的发展，医疗水平得到显著提升，作为一种新型口腔修复技术，义齿种植方式不需要进行复杂操作便能恢复患者口腔功能，且外形美容度较好[5]。口腔修复是为了促进患者口腔形态、生理功能的全方位恢复，固定义齿及义齿种植术是临床上的常见两种口腔修复方法[6]。临床上有相关研究表明，固定义齿虽然效果较好，但治疗过程中很容易发生牙基出血的情况，并且有异物感存在，降低了患者舒适感，从而降低患者临床治疗效果[7]。活动义齿不仅具有较好的固定效果，且不会出现异物感，能够充分缓解患者不适感，降低基牙出血指数，具有更显著的应用优势[8]。本研究中实验组患者临床治疗总有效率及患者满意度高达96.77%、98.39%，与对照组（80.65%）、（83.87%）比较均显著较高，实验组患者临床治疗时间、口腔颌面功能恢复时间及基牙出血指数均显著优于对照组。综上所述，在口腔修复中应用活动义齿种植具有显著临床效果，能够促进患者口腔功能及日常生活的有效恢复，缩短患者临床治疗时间，促进患者满意度的极大提升，值得推广应用。