品管圈活动在小儿重症护理中的应用

张丽芳

（濮阳市妇幼保健院，河南 濮阳 457000）

目前，如何快速有效的提升小儿重症监护质量已成为焦点问题[1]。品圈管活动是由护理工作场所及工作内容相同、相似或互补之人自觉发起成一个小圈团体，然后共同合作，集思广益且按照有效的护理流程解决相关护理工作。本研究通过对两组的护理质量评分、不良事件发生率及患儿家属对护理满意度的情况进行探析，旨在提高小儿重症监护质量，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年2月～2018年2月收治的48例重症患儿作为对象。按随机双盲方法进行分组，分别为对照组和研究组，各24例，对照组中男15例、女9例；年龄1～8岁，平均（5.34±1.54）岁；病程时间1～28d，平均（15.62±2.53）d。研究组中男14例、女10例；年龄1～8岁，平均（5.25±1.36）岁；病程时间1～28d，平均（15.56±2.44）d。两组患者一般资料比较；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行常规护理，如下：在小儿重症病房内放置必要的仪器设备以实时心电监护[2]，严密监测各项身命体征，舒适的体位护理以减轻病痛，并保证病室环境给患儿带来舒适安全感。

研究组在基础护理条件下，给予24例患儿展开品管圈活动护理，具体步骤如下：首先建立品管圈活动小组，在每次会议举行前制定好会议的中心主题，并将优质护理服务作为重点会议内容进行研讨，并评价圈能力。其次，制定相关的护理制度，设定主要提升目标，如降低并发症发生情况、提高满意程度、提高小儿重症护理质量等。再次，执行品管圈活动计划，贯穿落实各项优化护理对策，并重视加强与患儿家属间的沟通，耐心介绍患儿病情，稳定情绪，并说明探视制度。最后要定期对活动成果进行研究并分析，通过各种方法找到护理工作中常见问题，并采取积极有效的措施解决问题，提升护理质量。

1.3 评价指标

对两组患者的护理质量进行评分，并对比；并记录两组患者不良反应发生情况及患者对护理的满意度。

1.4 统计学方法

本研究数据通过SPSS 21.0软件进行分析处理，计量资料（均数±标准差）行t检验，计数资料[n（%）]行x2检验。如对比差异P＜0.05，则表明有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理质量评分

研究组的护理质量评分（88.75±5.17）分，高于对照组的（63.56±6.88）分，统计学具有显著差异；差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不良事件发生率

研究组不良事件发生率为4.17%（1例非计划拔管），明显小于对照组16.67%（4例，其中1例皮肤损伤、2例感染、1例非计划拔管），统计学具有显著差异；差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 护理满意度

研究组的护理满意度95.83%（23/24，非常满意22例、一般满意1例，不满意1例）高于对照组的79.17%（19/24，非常满意5例、一般满意14例，不满意5），统计学具有显著差异；差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

品管圈活动是从点到面、从局部到整体、从上到下的一种质量护理活动。开展品管圈活动能够巧妙地结合人性管理激励措施。本着“以人为本”的中心，调动员工的积极性，让员工自主地参与质量管理之中，使管理水平和效率得以提高[3]。赋予其责任感，发掘其管理潜能，从而实现全员参与，达到事半功倍的效果[4]。

综上所述，品管圈活动对小儿重症护理工作的进行有推进作用，不仅营造出更加温馨安全的病房环境，而且有效地提高了小儿重症护理质量，降低了护理不良事件发生率，建立了更加和谐的患护关系，提升了患儿家属满意度，值得推广应用。