心理护理对肺心病患者负性情绪及生活质量的改善作用

仁增卓玛

（青海省海南藏族自治州藏医院院感科，青海 海南 813099）

肺心病是一种呼吸内科常见的疾病，大都为慢性，多发于老年人群。因肺部、支气管等疾病反复发作，而继发肺动脉高压，导致右心室肥大，甚至可进展成心力衰竭以及心脏病[1]。在患病期间，病情反复发作，影响到日常生活以及家庭和谐，并带给患者身心伤害。使患者出现较多的负性情绪，明显降低生活质量，并影响病情好转。为讨在肺心病患者中心理护理对生活质量和负性情绪产生的影响，选在我院医治的肺心病患者（100例）进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选2017年5月～2019年3月在我院医治的肺心病患者（100例）进行研究，随机数表法分成甲组与乙组，甲组50例，乙组50例。男60例，女40例；年龄55～82岁，平均（64.21±4.42）岁；两组资料比较，差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

乙组常规护理，在此基础上甲组加心理护理：详细了解患者家庭情况以及社会关系等，通过沟通了解其个人喜好以及性格，选择患者喜欢话题同其主动积极沟通，有效拉近护患关系，得到患者的信任。在患者可敞开心扉交流后，定期给予心理指导，每次1 h左右，每天两次。具体为：普及疾病知识，使患者正确认识疾病，缓解或者消除恐惧和疑虑。给予日常保健知识指导，告知注意事项。鼓励患者配合诊疗和护理工作，利于尽早康复。嘱家属给予患者鼓励、支持，有耐心的包容患者负性情绪，提高患者信心。。

1.3 评价标准

护理完成后，两名经验丰富护理人员对患者进行评估，有效同患者和家属进行交流，否认、悲观抑郁、恐惧担忧、依赖、紧张焦虑等负面情绪，结果为是和否，患者主诉和护理人员认定。

WHOQOL-BREF（世界卫生组织生存质量测定量表简表）评估两组的生活质量，项目为心理健康、角色职能、情绪职能、认知功能、生理职能等，生活质量同分数成正比[2]。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 对比两组的生活质量

甲组和乙组的心理健康评分、角色职能评分、情绪职能评分、认知功能评分、生理职能评分分别是[（74.11±5.82）分、（69.25±4.33）分、（67.84±3.25） 分、 （72 . 45±5 . 33 ） 分、（69.8 2±8.42）分]、[（64.12±7.12）分、（61.25±5.32）分、（59.25±4.2 5）分、（63.25±6.25）分、（53.25±7.44）分]，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组的负性情绪

甲组和乙组的否认发生率、悲观抑郁发生率、恐惧担忧发生率、依赖发生率、紧张焦虑发生率分别是[（2.0%）、（0）、（6.0%）、（4.0%）、（4.0%）]、[（14.0%）、（10.0%）、（22.0%）、（16.0%）、（28.0%）]，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

肺心病存在一定危险性，在严重伤害患者生理同时，还会导致患者出现否认、悲观抑郁、恐惧担忧、依赖、紧张焦虑等负性情绪[3]。一旦负性情绪出现，就会阻碍病情恢复，为改善上述情况，本次研究是在患者常规护理的基础上加心理护理。经心理护理从根本上改善负性情绪，减轻陌生感以及紧张感，并消除不适，还可拉近护患间距离，进而进行良好的沟通[4]。并未患者普及病理知识，使患者了解疾病，为后续的劝慰和指导铺平道路。

总之，在肺心病患者中，心理护理可明显改善生活质量和负性情绪。