手术室护理对脑部手术患者切口愈合效果以及并发症的影响

李 莉

（滨州医学院烟台附属医院，山东 烟台 264000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照电脑随机挑选2019年1月～6月就诊与烟台市某医院的需要进行颅脑手术治疗的168例患者，分为观察组和对照组各84人，观察组中男40例，女44例，年龄28～72岁，其中中专以下学历20人，大专学历30人，本科及以上学历34人。对照组中男46例，女38例，年龄26～68岁，其中中专以下学历22人，大专学历29人，本科及以上学历35人。观察组和对照组中的患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组的患者给予最基本的常规护理，比如手术之前给患者详细讲解手术的目的、手术的过程和手术中的注意事项以及手术之后的护理要点，详细核实患者的个人基本信息，比如姓名、性别、床号、住院号和过敏史等基本信息。手术过程中严密观察患者的基本生命体征，包括体温、血压、脉搏、心率、心电图、血氧等观察指标。手术之后给患者介绍手术的成功以及手术后需要注意的注意事项，尤其是带有脑室引流管的患者应该给予关于脑室引流的相关情况，比如引流液的量和性质，引流瓶的更换等。

1.2.2 观察组

观察组的患者应该给予手术室护理，（1）手术前组织接受手术治疗的患者开展颅脑以及相关健康检查，护理人员应该与医生和患者家属一起商讨并制定手术治疗方案，详细给患者家属介绍手术中可能遇到的各种风险，并对可能出现的情况制定切实可行的防御措施，以保万无一失。（2）为患者解除心中存在的各种疑虑和不安，为患者讲解多数成功的案例，手术前一晚可安排患者舒服的睡觉，以保证患者足够的睡眠质量，为手术的顺利进行做好准备。（3）手术之前的一天，护理人员应该提前去准备手术需要的各种器具，并逐个去检查器械性能，并且告知患者此时应该注意饮食注意和其他相关需要注意的地方。手术前一天晚上组织患者进行沐浴洗澡，清洁好全身的皮肤，以备手术备皮需要。（4）手术当天，护理人员应该做好手术室的相关清洁消毒工作，再次检查核对手术使用器械和核对检查患者的病历。在手术过程中严密观察患者的基本生命体征，有任何异样应该及时告诉主刀医生，并且要做好随时进行抢救准备工作。对于麻醉清醒患者，应该给予患者面部表情的支持，给予患者更多的鼓励，患者的私密部位也要做好保护工作，以免给患者带去心理伤害。（5）手术之后，医生、护士和患者家属一起协商沟通，为患者的恢复工作做好准备，避免术后并发症的发生，同时做好伤口愈合的工作，以确保患者更好的恢复。

1.3 观察指标及疗效判定标准

①比较两组患者切口愈合情况：颅脑手术切口愈合优良率=（优+良）/总例数×100%。②比较两组患者并发症发生情况：包括切口出血、血栓形成、感染、压疮等。

1.4 统计学方法

所有收集的数据采用SPSS 22.0进行统计学分析，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察组与对照组患者切口愈合效果比较

观察组患者切口愈合优46例、良33例、差5例，切口愈合优良率为95.52%（79/84）；

对照组患者切口愈合优32例、良32例、差20例，切口愈合优良率为81.02%（64/84）；从数据可以显示出观察组患者的愈合效果明显高于对照组患者的愈合效果。

2.2 观察组与对照组患者并发症发生情况比较

观察组组患者发生切口出血2例、感染2例，并发症发生率[1]为3.18%（4/84）；对照组患者发生切口切口出血4例、感染10例、褥疮4例，并发症发生率为23.02%（18/84）；从数据可以得出观察组患者的并发症发病率明显低于对照组中患者的并发症发病率。

3 讨 论

通过分析收集的数据可以得出结论，常规的护理可以提高患者手术后切口的愈合效果，也可以预防术后并发症的发生，但是与实施手术室护理的患者相比之下，后者对于减少术后并发症和提高术后切口愈合有更好的治疗效果，值得临床应用和推广。