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抗癌?管理好情绪

2018-12-29王若宇

莫愁·时代人物 2018年9期
关键词:生存期抗癌医学

王若宇

朝阳未出,他已来到办公室,一一细看各地区患者的疑难肿瘤CT片。

“从早上六点半开始,一刻没有停下来,先在网上会诊苏州以及兴化的疑难病例,之后又对本院的特殊病例进行研究。”江苏省人民医院肿瘤科主任束永前对于高负荷的工作已经习以为常,他的话语里透露着对医学的敬畏与对患者的尽责,令人肃然起敬。

癌症患者寿命已延长

癌症如同死神的阴影,在大部分人看来,意味着痛苦的折磨、死亡的降临、生命的破裂。人们谈癌色变,而束永前表示:“癌症并不可怕,要消除对癌症的错误认识。”

“以往肺癌晚期病人确诊后生存期不足半年。现在生存期达9年、10年的案例比比皆是,这在以前是不可想象的。”束永前感慨不已,“如今的医疗技术,可以将恶性肿瘤作为一项慢性疾病进行控制,就像是治疗糖尿病、高血压等慢性疾病一样。糖尿病人需要服用降血糖药物,高血压病人需要服用降压药物,肺癌病人现在也可以服用口服药物进行肿瘤管理,让他们依然可以在工作中保持社会属性。”

束永前举了一个经他诊治的病例。“苏州的胆囊腺癌患者,就诊时已经出现了广泛肝转移、后腹膜淋巴结转移、纵膈淋巴结转移。该患者前往日本就診,日本医生没有很好的治疗方案。”他不无自豪地说道,“经过我们的慢性干预治疗,病人恢复良好,今年3月份做PET-CT检查时,已找不到癌细胞了。”

“这个病人的心态非常好,对身体康复起到了积极作用。患病期间,他还经常开车到处旅游。”束永前举起三根指头,“治疗癌症,医生、医学的功能只占三分,而病人的心理状态则占到七分。老百姓对于恶性肿瘤有惧怕心态,导致精神压力骤增,这在很大程度上会影响疾病的控制。”

转化医学推动抗癌药物发展

“很多以往难以治愈的癌症,现在得到了有效控制,延长了患者的生存期,提高了生存质量,甚至出现大量治愈案例,主要得益于转化医学的发展。”束永前说,“以往药物研发,基于动物实验展开,比如利用小白鼠进行实验。实验后应用到实际领域,路途漫漫。而转化医学则能够结合临床实践进行研究,将新成果迅速向临床治疗转化。”

现在,转化医学的新生药物对于癌症治疗的效果取得了不错的成绩。在束永前的临床实践中,13位癌症晚期病例在接受治疗后,12例都取得了显著疗效。

束永前走在抗癌第一线,他领导的团队已经培养出5位肿瘤学科的博士生导师,目前承担了154项转化医学方面的药物开发工作。“转化医学能够给予临床提供大量可实践的用药,从而对恶性肿瘤进行有效干预。”束永前说,“近几年,肿瘤学科发展得很快,国际上已经形成了广泛的研究。我国对肿瘤学科非常重视,特别是转化医学,‘健康中国2020战略研究也提出要推动有利于国民健康的医学模式的转化。抗癌药物的不断发展,不仅帮助癌症患者减少病痛,还可改善其生存质量,这对患者来说是福音。”

不要自己打败自己

用以预防女性宫颈癌的“九价HPV疫苗”同样基于转化医学的成果,但该疫苗也并不是100%的预防效果。“癌症很聪明,它在不断地进化,肿瘤是伴随着人类进化中必然会存在的东西,如果说彻底消灭癌细胞,是不可能的。”束永前挺直了腰板,声音洪亮地说,“虽然癌症难以消灭,但是医生战胜它的信心永远不会消灭。”

英国科学家曾经做过一个实验,先将一个死刑犯捆绑起来,蒙住双眼后对其割腕,然后让另一个死刑犯看着对方的手腕处一滴一滴地滴血,直至死亡。随后,研究人员将第二个死刑犯也捆绑起来并蒙住双眼。不同的是,研究人员在这个犯人手腕处绑了一个水袋,用刀背轻划动脉处,实则戳破了水袋,滴下的都是水袋中的水。结果,第二天这个死刑犯也停止了呼吸。束永前说:“脑部逻辑思维对细胞活动影响巨大,良好的心态可以促使机体产生许多有益细胞,对身体康复帮助非常大。”

为能够更好地对疑难癌症病例进行综合控制,束永前带头进行MDT模式。“MDT,也就是多学科协作治疗,这个模式,能够避免癌症会诊可能出现的问题。”束永前举例道,“过去判断癌症病人是否接受手术治疗,由普外科专家决定。但现在对于癌症病人治疗,则是接受来自包括化疗、放疗、肿瘤外科、影像、病理乃至临床药学、营养等不同专业医生的判断,形成系统的诊疗意见,得到相对完善的方案。”

从曾经的治疗模式,到现在个体化治疗、转化医学、MDT,束永前一直在控癌的道路上探索。如他说的那样,战胜癌症的信心不会被消灭,这些来自医生、病人共同的信心也必然会凝结成征服癌症的力量。在控癌的道路上,没有人独行。

他从农村出发,又重返农村,始终没有停止对这片土地的牵挂。

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