抗癌？管理好情绪

王若宇

朝阳未出，他已来到办公室，一一细看各地区患者的疑难肿瘤CT片。

“从早上六点半开始，一刻没有停下来，先在网上会诊苏州以及兴化的疑难病例，之后又对本院的特殊病例进行研究。”江苏省人民医院肿瘤科主任束永前对于高负荷的工作已经习以为常，他的话语里透露着对医学的敬畏与对患者的尽责，令人肃然起敬。

癌症患者寿命已延长

癌症如同死神的阴影，在大部分人看来，意味着痛苦的折磨、死亡的降临、生命的破裂。人们谈癌色变，而束永前表示：“癌症并不可怕，要消除对癌症的错误认识。”

“以往肺癌晚期病人确诊后生存期不足半年。现在生存期达9年、10年的案例比比皆是，这在以前是不可想象的。”束永前感慨不已，“如今的医疗技术，可以将恶性肿瘤作为一项慢性疾病进行控制，就像是治疗糖尿病、高血压等慢性疾病一样。糖尿病人需要服用降血糖药物，高血压病人需要服用降压药物，肺癌病人现在也可以服用口服药物进行肿瘤管理，让他们依然可以在工作中保持社会属性。”

束永前举了一个经他诊治的病例。“苏州的胆囊腺癌患者，就诊时已经出现了广泛肝转移、后腹膜淋巴结转移、纵膈淋巴结转移。该患者前往日本就診，日本医生没有很好的治疗方案。”他不无自豪地说道，“经过我们的慢性干预治疗，病人恢复良好，今年3月份做PET-CT检查时，已找不到癌细胞了。”

“这个病人的心态非常好，对身体康复起到了积极作用。患病期间，他还经常开车到处旅游。”束永前举起三根指头，“治疗癌症，医生、医学的功能只占三分，而病人的心理状态则占到七分。老百姓对于恶性肿瘤有惧怕心态，导致精神压力骤增，这在很大程度上会影响疾病的控制。”

转化医学推动抗癌药物发展

“很多以往难以治愈的癌症，现在得到了有效控制，延长了患者的生存期，提高了生存质量，甚至出现大量治愈案例，主要得益于转化医学的发展。”束永前说，“以往药物研发，基于动物实验展开，比如利用小白鼠进行实验。实验后应用到实际领域，路途漫漫。而转化医学则能够结合临床实践进行研究，将新成果迅速向临床治疗转化。”

现在，转化医学的新生药物对于癌症治疗的效果取得了不错的成绩。在束永前的临床实践中，13位癌症晚期病例在接受治疗后，12例都取得了显著疗效。

束永前走在抗癌第一线，他领导的团队已经培养出5位肿瘤学科的博士生导师，目前承担了154项转化医学方面的药物开发工作。“转化医学能够给予临床提供大量可实践的用药，从而对恶性肿瘤进行有效干预。”束永前说，“近几年，肿瘤学科发展得很快，国际上已经形成了广泛的研究。我国对肿瘤学科非常重视，特别是转化医学，‘健康中国2020战略研究也提出要推动有利于国民健康的医学模式的转化。抗癌药物的不断发展，不仅帮助癌症患者减少病痛，还可改善其生存质量，这对患者来说是福音。”

不要自己打败自己

用以预防女性宫颈癌的“九价HPV疫苗”同样基于转化医学的成果，但该疫苗也并不是100%的预防效果。“癌症很聪明，它在不断地进化，肿瘤是伴随着人类进化中必然会存在的东西，如果说彻底消灭癌细胞，是不可能的。”束永前挺直了腰板，声音洪亮地说，“虽然癌症难以消灭，但是医生战胜它的信心永远不会消灭。”

英国科学家曾经做过一个实验，先将一个死刑犯捆绑起来，蒙住双眼后对其割腕，然后让另一个死刑犯看着对方的手腕处一滴一滴地滴血，直至死亡。随后，研究人员将第二个死刑犯也捆绑起来并蒙住双眼。不同的是，研究人员在这个犯人手腕处绑了一个水袋，用刀背轻划动脉处，实则戳破了水袋，滴下的都是水袋中的水。结果，第二天这个死刑犯也停止了呼吸。束永前说：“脑部逻辑思维对细胞活动影响巨大，良好的心态可以促使机体产生许多有益细胞，对身体康复帮助非常大。”

为能够更好地对疑难癌症病例进行综合控制，束永前带头进行MDT模式。“MDT，也就是多学科协作治疗，这个模式，能够避免癌症会诊可能出现的问题。”束永前举例道，“过去判断癌症病人是否接受手术治疗，由普外科专家决定。但现在对于癌症病人治疗，则是接受来自包括化疗、放疗、肿瘤外科、影像、病理乃至临床药学、营养等不同专业医生的判断，形成系统的诊疗意见，得到相对完善的方案。”

从曾经的治疗模式，到现在个体化治疗、转化医学、MDT，束永前一直在控癌的道路上探索。如他说的那样，战胜癌症的信心不会被消灭，这些来自医生、病人共同的信心也必然会凝结成征服癌症的力量。在控癌的道路上，没有人独行。

他从农村出发，又重返农村，始终没有停止对这片土地的牵挂。