“健康中国”视域下的高校大学生心理咨询模式的构建研究

吴文博

摘要：《“健康中国2030”规划纲要》中指出，健康是促进人的全面发展的必然要求，强调“身”与“心”两手抓，两手都要硬。随着我国高等教育规模的不断扩大，以及竞争的加剧，大学生所承受的心理压力也日益增加。为此，要树立学生本位思想，增加经费投入，在心理咨询理念、内容、方式、心理咨询队伍、咨询软硬件设施等方面进一步完善，加大对学生心理咨询与干预的力度，建构和谐的人际关系、校園环境，从而保证大学生在生理和心理上都能健康成长，成为现代化建设的栋梁之才。

关键词：健康中国；大学生；心理咨询模式；构建对策

中图分类号：G444文献标志码：A文章编号：1001-7836（2018）10-0096-03

一、当代大学生的心理危机

20世纪80年代中期以来，随着改革开放的深入，我国高等教育规模的不断扩大，以及竞争的加剧，大学生所承受的心理压力也日益增加。因此，提高大学生心理健康成为有识者的共同期待，心理健康教育开始彰显其独特的作用。早在1994年8月31日中共中央《关于进一步加强和改进德育工作的若干意见》中，就正式把心理健康教育纳入德育的范畴，1995年、1999年、2001年、2002年、2004年，国家相继出台文件，对我国大学生心理健康教育工作做出具体规定，2005年1月，教育部在《关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的意见》中，进一步提出了努力提高大学生心理健康教育工作水平的重要意义，明确了大学生心理健康教育的总体要求。2016年国务院颁发的《“健康中国2030”规划纲要》中指出：“健康是促进人的全面发展的必然要求，‘身与‘心两手抓，两手都要硬，加强心理健康服务体系建设和规范化管理刻不容缓。同时，要加大全民心理健康科普宣传力度，提升心理健康素养。加强对抑郁症、焦虑症等常见精神障碍和心理行为问题的干预，加大对重点人群心理问题早期发现和及时干预力度。加强严重精神障碍患者报告登记和救治救助管理。全面推进精神障碍社区康复服务。提高突发事件心理危机的干预能力和水平。到2030年，常见精神障碍防治和心理行为问题识别干预水平显著提高。”习近平同志在十九大报告中又提出要实施“健康中国”战略，完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。大学生承载着国家的未来，是社会、家长高期望值的群体。从某种意义上说，大学生的心理问题也正是他们想要有所作为、渴望有所成就造成的焦虑感。从社会发展来看，对心理健康的关注往往是伴随着现代化进程而凸显出来的，心理健康开始作为一种现代观念渗入人心。大学生心理素质的优劣将成为评价21世纪高等教育人才质量的重要参数。20多年来，大学生心理健康工作在缓解学生心理压力、优化学生心理素质方面发挥了积极作用，但从教育实效性来看依然堪忧。如何在心理咨询理念、内容、方式、心理咨询队伍、咨询软硬件设施等方面进一步完善，使我国大学生心理健康不断优化，切实培养德智体全面发展的优秀人才，仍然是摆在教育者面前的重要任务。

1美国心理学家亚伯拉罕·马斯洛于1943年在《人类激励理论》的论文中将人类需求从低到高分为五个层次：生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求。这一理论说明，青少年不同时期表现出来的各种需要的迫切程度是不同的。低层次的需要基本得到满足以后，其优势地位将不再保持下去，高层次的需求会取代它成为推动人的行为的主要动力。因此，当代大学生由以前的物质追求逐渐转向精神追求，特别是自我实现需求，大学生往往好高骛远，精神追求的失败更容易引起各种心理问题。

2现今社会人们的心理健康意识较为淡薄，尤其是大学生的父母，相关问卷调查显示，70%以上的父母不愿意正视孩子的心理健康问题。他们认为，只要表面上没有精神病，心理就是健康的。其实，每个人的心理都没有绝对的健康与绝对的不健康，心理健康与不健康之间也可以相互转换。中国的父母们愿意花大把的钱用在孩子的吃喝穿住以及找工作等方面，却忽视孩子心理健康的重要性，60%以上的父母没有对孩子进行心理教育的投资，80%的父母不愿意将孩子们送到心理咨询师那里进行咨询，这就影响了孩子的健康成长，使得有些孩子在心理问题可以遏制的萌芽期，由于家长的疏忽，结果日积月累酿成了悲剧。

二、安徽省高校目前大学生心理咨询模式的现状分析心理咨询最早是作为学生事务管理的一个组成部分而进入高校的。高校中大学生心理咨询在形成、发展以及逐步成熟的过程中，大体可分为三个阶段：一是大学生心理咨询兴起的前奏：职业指导进入学生事务管理工作中；二是大学生心理咨询指导思想的形成：对学生个体发展的关注；三是大学生心理咨询的全面展开：学生发展理论的形成和实践。

大学生心理咨询作为学生事务管理的一个重要组成部分，在高等教育中同学生事务管理一样具有同等重要的地位和作用。但在目前，以教学和科研为中心的高校，往往只是学术研究的有益补充，其目的是通过关注学生的非学术事务来为学术知识的传授创造良好的环境，促进和支持学生的发展。美国教育委员会于 1937年和1949年分别发表的同名文献 《学生人事工作宣言》，第一次明确地提出了学生事务工作是有教育意义的，在高等教育中应具有很高的地位：学生发展是学生事务工作的中心内容，学生人事服务应当把学生作为一个整体来对待，充分考虑学生的需要；大学教育不能只注重学生知识的掌握，更不能仅仅只对其进行智力训练，而应该把智力、个性、能力等人格的全面发展作为目标，培养身心健康的国民。因此，高校应当把学生作为一个整体来考虑，包括智力、情感形成、身体状况、社会关系、职业倾向与技能、道德与宗教价值观以及审美观等，目的是帮助学生发展自身的潜力，最终为社会的更加美好做出贡献。

而据目前的调查分析，安徽省的高校心理咨询模式普遍存在以下几个问题：

1大学生对心理健康认识不够，导致心理咨询师介入困难。绝大多数学生拒绝承认自己存在心理问题，认为有心理问题是一件很可怕的事，其实没有绝对心理健康的人，心理不健康与心理不正常是两个概念，心理健康与不健康也可以相互转换。据统计，每个大学生在人生中至少经历两次心理问题，而如果有普通的心理问题不及时干预和治疗，很可能恶化为精神病性心理问题。在美国，看心理门诊和看感冒一样普及，所以当务之急是要让大学生接受并理解心理亚健康的含义与特点。

2专职心理健康咨询师比例偏低。问卷调查结果显示，安徽省本科类院校专职心理咨询师与学生比例不足1∶1 000，有的院校只配备了3—5名专职心理咨询师，每半个工作日只有一名专职心理咨询师值班，不能满足学生心理需求，高校辅导员当中取得心理咨询师资格证的人员比例较低，作为深入大学生一线的指导人员，不能很好地对心理有问题的学生进行正确的干预和引导。

3心理咨询课程较少。大部分学校只安排了一学期的心理学普修课，没有让学生学习针对性更强的心理课程，也缺少针对大学生心理健康方面的讲座，使得大学生普遍缺乏心理健康意识。

4新生心理排查较为笼统。对不合格学生的跟进力度不够，大多数高校在新生入学的第一学期都安排了新生心理普查，但普查的方式较为单一，大多为机试，测试结果只显示了合格与不合格，没有更为具体和精确的提示以及预案和指导，使得学生在测试完之后不能根据自身的个体化数据等有效指标进行合理的改进，使得心理排查虎头蛇尾。

5心理咨询的软硬件力量不够。大多高校只在校医院安排一个房间作为心理咨询室，房间里也没有按照国家标准和教材的要求摆放沙发和其他物品，房间内道具和设施大多过于陈旧，没有及时更新。

三、安徽省高校大学生心理咨询模式构建的对策

1将心理咨询置于与科研教学同等的地位，树立以学生为本的观念，合理设置高校心理咨询的方式和内容，拓宽咨询的范围，这是当前高等学校的重要工作之一。心理咨询是有效地为学生服务的关键所在，美国高校学生事务管理工作的鲜明特色就是十分重视心理咨询服务。影响大学生心理不健康的因素非常多，因此大学生心理咨询的范围非常广泛。高校应该设置专门的心理咨询中心，中心的教师包括专职心理咨询师、兼职心理咨询师、精神病学专家、学习技巧专家等。再者，心理咨询机构应该对每个来访学生建立详细而系统的累积性档案，以记录其智力、兴趣、性向、人格特征、学业成绩、健康状况、家庭历史背景、经济状况等内容。大学四年是一个漫长而连续的过程，心理咨询和治疗也不是一蹴而就的，特别是处于青春期的大学生，心理成长更需要一个漫长的适应过程，因而心理档案记录就显得尤为重要，同一名学生在不同时期的心理问题往往具有连续性，通过对比和查看心理档案记录就能够更有效地采取相应的咨询方式和诊疗措施。

2加大高校心理健康人才培养力度，建立完善的心理学人才培养供需平衡机制，改革心理学教育制度，加快建成适应行业特点的院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的心理学人才培养培训体系。完善心理教育质量保障机制，建立与国际心理咨询教育实质等效的专业认证制度。加大基层和偏远地区的心理咨询扶持力度。在高校把取得国家心理咨询师资格证作为辅导员职务晋升的必要条件，推进心理咨询师专业化、职业化。调整优化适应心理健康服务产业发展的专业结构，加大心理咨询师培养培训力度。支持建立高校心理健康慕课体系和心理健康教育培训云平台，鼓励心理咨询教育与软件开发相结合，以各类课题和专利为着手点，开发大学生心理健康教育网和大学生心理健康APP，普及心理健康知识，强化自我干预手段，使大学生获得终身心理健康防范意识。

3在课程设置上，要增加心理专业课程的模块。除了让学生学习心理学普修课以外，还应该增加健康心理学、咨询心理学、专业心理学等有利于学生心理成长的课程，发动高校具有心理咨询师资格证的辅导员兼任心理咨询课程。而且这些课一周不应少于四个课时，课程内容和教案设置上不仅要有“灌输式”教学，还应结合案例教学法、实验教学法、电影教学法等，避免空洞的理论说教。在教学方式上，不仅要授人以鱼，更要授人以渔，除了让学生掌握心理学知识，更要养成他们自我解决心理问题的意识和能力，掌握自我干预的方法，树立健康的价值观和世界观。

4加强高校的软硬件设施建设。一所普通二本院校约有1.5万名以上的学生，合肥师范学院2016年新生入校心理排查统计结果显示，约有3%的学生有不同程度的心理问题或是隐患，为350人，仅仅设立一个心理咨询室是不够的，至少应该设置两个或三个心理咨询室。在咨询室建设方面，应该参照国家普通高等学校心理咨询室建设标准，一般本科应为80平方米以上房间方为合格，还要设置预约等候室，等候室要有独立的场所和出入口，色调温和平静，自然、大方、温馨、舒适，墙上挂有心理咨询范围、心理咨询师守则、来访者须知、咨询师介绍等宣传资料，配备饮水设备、沙发、办公桌椅、电脑、电话、相关读物等，咨询室内应光线柔和，灯光可调节阴暗；咨询椅质地柔软舒适，成90度或60度摆放；有面巾纸；其他用品齐全。条件好的高校还应该配有团体咨询室，每间大小约40平方米，配备移动座椅、坐垫、隐藏式黑板等。

总之，在“健康中国”战略任务的大环境下，高校要高度重视大学生心理问题，加大排查力度，全力引进专业人才，集中优势力量，把大学生心理健康教育和心理咨询体系建设落到实处，真正树立学生本位思想，增加心理咨询经费投入，建立完善的规章制度，通过心理情景剧、心理健康知识竞赛、心理健康节论坛、阳光体育节、观影等一系列活动，营造健康、积极、和谐的校园氛围。同时，防患于未然，使大学生树立“身心合一”理念，为国家高质量的人才培养打下坚实的基础。

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Abstract：“Healthy China 2030” Outline points out that health is the inevitable requirement of contributing to the overall development of people， stressing the combination and enhancement of “physical health” and “psychological health”. With the rapid development of Chinas higher education scale， and the intensified competition， college students psychological pressure is also growing. Therefore， we must set up the student-oriented idea， increase the fund investment， and further improve the psychological consultation concept， content， method， psychological consulting team， consulting software and hardware facilities. We should increase the students psychological consultation and interference to construct the harmonious interpersonal relationship and campus environment so as to make college students grow healthy physically and psychologically and become pillars for the construction of modernization.

Key words：healthy China； college students； psychological counseling mode； construction research

（責任编辑：陈树）