对支气管肺炎患儿进行sTREM-1与CRP检测对诊断其病情及评估其疗效的价值分析

杨孝红

（贵阳市第一人民医院，贵州 贵阳 550000）

支气管肺炎是小儿的常见病。小儿气管和支气管的管腔较为狭窄，其呼吸道内的纤毛运动较弱，易导致其支气管被黏液堵塞，从而可引发支气管肺炎[1]。目前，临床上对支气管肺炎患儿主要是进行药物治疗。C反应蛋白（CRP）是一种广泛分布于人体内的急性时相反应蛋白。可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）是炎症免疫球蛋白的超家族成员之一[2]。在本文中，笔者主要研究对支气管肺炎患儿进行sTREM-1与CRP检测对诊断其病情及评估其疗效的价值。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本文的研究对象是2016年7月至2017年7月贵阳市第一人民医院收治的50例支气管肺炎患儿与同期在该医院进行体检的50例健康儿童。这50例支气管肺炎患儿的病情均经血液检查、病原学检查及X线检查等得到确诊。其中，排除患有先天性疾病的患儿。将这50例支气管肺炎患儿设为观察组，将这50例健康儿童设为对照组。在观察组患儿中，有男30例，女20例；其年龄为2～13岁，平均年龄为（5.66±1.23）岁。在对照组儿童中，有男29例，女21例；其年龄为2～14岁，平均年龄为（5.66±1.23）岁。两组儿童的基本资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 检测方法 分别于两组儿童入院时对其进行sTREM-1与CRP检测，同时在观察组患儿接受治疗3 d后与7 d后对其进行sTREM-1与CRP检测。检测的方法是：抽取儿童空腹状态下的静脉血4 ml，对血液标本进行10 min的离心处理，转速为4 000转/min，分离出血清。用免疫比浊法对血清标本中CRP的水平进行检测，用酶联免疫吸附法对血清标本中sTREM-1的水平进行检测。

1.2.2 治疗方法 在观察组患儿入院后，对其进行抗菌（或抗病毒）、吸氧、祛痰等治疗。对于存在腹胀症状的患儿，为其补钾，并对其进行胃肠减压。对于存在高热症状的患儿，用布洛芬对其进行治疗。对于憋喘症状严重的患儿，用糖皮质激素对其进行治疗。在对观察组患儿进行治疗期间，对其进行病原菌检测与药敏试验，并根据检测和试验的结果合理调整其治疗方案。

1.3 观察指标

观察并比较两组儿童血清中CRP与sTREM-1的水平。观察并比较观察组患儿在接受治疗前及治疗3 d后、7 d后其血清中CRP与sTREM-1的水平。

1.4 统计学方法

用SPSS21.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组儿童血清中CRP与sTREM-1的水平

观察组患儿血清中CRP与sTREM-1的平均水平分别 为（7.56±0.58）mg/L与（65.52±10.55）pg/ml， 对照组儿童血清中CRP与sTREM-1的平均水平分别为（1.23±0.21）mg/L与（11.51±1.52）pg/ml。 观 察 组 患儿血清中CRP与sTREM-1的水平均高于对照组儿童，P＜0.05。详见表1。

2.2 比较观察组患儿在接受治疗前后其血清中CRP与sTREM-1的水平

治疗3 d后，观察组患儿血清中CRP与sTREM-1的水平均低于治疗前，P＜0.05。治疗7 d后，观察组患儿血清中CRP与sTREM-1的水平均低于治疗3 d后及治疗前，P＜0.05。详见表1。

表1 比较观察组患儿在接受治疗前后其血清中CRP与sTREM-1的水平（±s）

表1 比较观察组患儿在接受治疗前后其血清中CRP与sTREM-1的水平（±s）

时间 CRP（mg/L） sTREM-1（pg/ml）治疗前 7.56±0.58 65.52±10.55治疗3 d后 3.41±0.47 36.45±5.87治疗7 d后 1.50±0.21 12.56±2.41

3 讨论

CRP是一种急性时相反应蛋白，主要由肝脏合成。大量的研究显示，当人体出现炎症反应或发生组织损伤时，其血液中CRP的水平就会明显升高。在其接受有效的治疗后，其血液中CRP的水平可快速下降[3]。本研究的结果显示，观察组患儿CRP的水平明显高于对照组儿童，且观察组患儿在接受治疗后其CRP的水平明显低于接受治疗前。这说明对支气管肺炎患儿进行CRP检测有助于诊断其病情，评估其疗效[4]。sTREM-1是炎症免疫球蛋白的超家族成员之一，主要在髓样细胞上表达。当患儿罹患感染性疾病时，其血液中sTREM-1的水平可明显升高。本研究的结果显示，观察组患儿sTREM-1的水平明显高于对照组儿童，且观察组患儿在接受治疗后其sTREM-1的水平明显低于接受治疗前。这说明对支气管肺炎患儿进行sTREM-1检测有助于诊断其病情，评估其疗效[5]。

综上所述，对支气管肺炎患儿进行sTREM-1与CRP检测有助于诊断其病情，评估其疗效。此方法可在临床上推广应用。