参芪扶正注射液辅助治疗中晚期肺癌的效果及安全性

俞小卫

（南通市肿瘤医院药剂科，江苏 南通 226361）

肺癌是临床上最常见的癌症之一。目前临床上主要使用化疗及手术等方法治疗该病。对肺癌患者进行化疗可有效地杀灭癌细胞，但会导致患者发生各种严重的不良反应，甚至影响其某些脏器的功能，部分患者甚至会因为不良反应较重而不能完成化疗[1]。参芪扶正注射液是一种中成药，具有益气扶正的功效，可缓解肺脾气虚引起的神疲乏力。为探讨使用参芪扶正注射液辅助治疗中晚期肺癌的效果及安全性，笔者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年6月至2018年6月期间南通市肿瘤医院收治的60例中晚期肺癌患者纳入本次研究。对这些患者的纳入标准为：1）其病情符合临床上关于中晚期肺癌的诊断标准[2]。2）具有进行化疗的指征。对这些患者的排除标准为：1）具有使用伊立替康、顺铂及参芪扶正注射液的禁忌证。2）患有严重的肝肾疾病。随机将这些患者分为辅助组和常规组。在30例常规组患者中，有男性患者15例，女性患者15例；其年龄为32～65岁，平均年龄为（48.53±15.58）岁。在30例辅助组患者中，有男性患者16例，女性患者14例；其年龄为35～60岁，平均年龄为（47.92±15.35）岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

在每个化疗周期的第1天和第8天，为两组患者均静脉滴注80 mg/m2的伊立替康（生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司，批准文号：国药准字H20061276），每天滴注1次。在每个化疗周期的第1天和第3天，为两组患者均静脉滴注60 mg/m2的顺铂（生产厂家：齐鲁制药〔海南〕有限公司，批准文号：国药准字H20073652），每天滴注1次。在此基础上，为辅助组患者每天静脉滴注250 ml参芪扶正注射液（生产厂家：丽珠集团利民制药厂，批准文号：国药准字Z19990065），每天滴注1次[3]。两组患者均连续治疗21 d为一个治疗周期。两组患者均治疗2个周期。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗的效果[4]。完全缓解：患者所有的可见病灶消失，且维持4周以上。部分缓解：患者病灶最大横径及最大垂直径的乘积减少50%以上，且维持4周以上。好转：患者病灶最大横径及最大垂直径的乘积缩小25%～49%，且维持4周以上。稳定：患者病灶最大横径及最大垂直径的乘积缩小＜25%，且维持4周以上；或患者病灶最大横径及最大垂直径的乘积缩小≥25%，但未持续4周以上；或患者病灶最大横径及最大垂直径的乘积增大≤25%。进展：患者病灶最大横径及最大垂直径的乘积增大＞25%，或出现新的病灶。总有效率=（完全缓解例数+部分缓解例数）/总例数×100%。观察两组患者发生骨髓抑制、恶心呕吐及肝损伤等不良反应的情况。

1.4 统计学分析

对本次研究中的数据均采用SPSS20.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗的效果

治疗后，辅助组患者治疗的总有效率高于常规组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者治疗的效果

2.2 两组患者发生不良反应的情况

治疗期间，辅助组患者中有2例（6.67%）患者发生骨髓抑制，有2例（6.67%）患者发生恶心呕吐，有1例（3.33%）患者发生肝损伤，其不良反应的发生率为16.67%；常规组患者中有3例（10%）患者发生骨髓抑制，有5例（16.67%）患者发生呕吐，有5例（16.67%）患者发生肝损伤，其不良反应的发生率为43.33%。辅助组患者不良反应的发生率低于常规组患者，χ²=5.0794，P＜0.05。

3 讨论

肺癌是临床上发病率和致死率均较高的一种恶性肿瘤。目前临床上主要使用化疗及手术等方法治疗该病。但化疗药物会在杀灭癌细胞的同时杀灭一些正常的细胞，从而引发多种不良反应[5]。参芪扶正注射液是一种中成药。该药的主要成分为党参和黄芪。现代药理学研究结果显示，党参中含有的党参多糖和黄芪中含有的黄芪水提取物多糖均具有抗肿瘤的作用。在对中晚期肺癌患者进行常规化疗的基础上使用参芪扶正注射液进行辅助治疗，可标本兼治，起到扶正固本的作用。同时，使用参芪扶正注射液辅助治疗中晚期肺癌还能提高患者免疫细胞的活力，从而增强其细胞免疫和体液免疫的功能，提高其对化疗的耐受性，在一定程度上避免其因进行化疗而发生不良反应。此外，参芪扶正注射液自身无明显的毒副作用，患者的用药安全性较高[6]。

本次研究的结果证实，为进行常规化疗的中晚期肺癌患者使用参芪扶正注射液进行辅助治疗的效果及安全性均较高。