急诊护理流程优化对急危重症老年患者急救效果的临床价值分析

张希

【摘要】目的：分析急诊护理流程优化对急危重症老年患者急救效果的应用价值。方法：本研究老年危急重症患者一共200例，均来自于我院2016年7月-2017年6月收治的住院患者，随机分组，各组为100例，对照组按照常规急诊急救护理流程进行抢救。观察组采取优化急诊急救护理流程进行干预。比较两组患者接诊时间、抢救室护理干预时间、总急救时间。结果：两组对比，观察组接诊时间、抢救室护理干预时间、总急救时间明显比对照组更短，差异明显，P<0.05。结论：对急诊护理流程进行优化有利于提高老年危急重症患者的急救效果，可缩短患者有效抢救的时间，从而为患者争取最佳的抢救时机。

【关键词】急诊护理流程优化；急危重症；老年患者；急救效果

【中图分类号】R181.3+2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）10-236-01

危急重症患者的抢救过程必须力争每分每秒，否则会对患者的生命安全造成极大的威胁。为了确保危急重症患者能够争取最佳的治疗时机，必须对抢救护理流程进行优化[1]。本院2016年7月-2017年6月一共收治了200例老年危急重症患者进行研究，并且对常规急诊护理流程进行优化，对比常规护理与优化护理的效果，进而探讨急诊护理流程优化对急危重症老年患者急救效果的应用价值。具体如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本研究老年危急重症患者一共200例，均来自于我院2016年7月-2017年6月收治的住院患者，其中男患者120例，女患者80例，年龄60-82岁，平均年龄为69.0±5.5岁，包括心肌梗死、脑出血、脑梗塞等等。随机分组，各组为100例，观察组男患者65例，女患者35例，年龄60-82岁，平均年龄为69.0±5.0岁；对照组男患者55例，女患者45例，年龄60-82岁，平均年龄为69.0±4.9岁。两组基本资料差异不明显，P>0.05，可作对比。

1.2 方法

对照组：按照常规急诊急救护理流程进行抢救。由院前急救人员和家属送入医院，高年资护士长负责带头，抢救人员工作不进行明确分工，根据医嘱开展抢救措施。患者确诊后按照一般流程进行护理。

观察组：采取优化急诊急救护理流程进行干预。具体如下：

（1）接诊流程优化措施

呼叫电话呼出以后，急诊室5分钟内出车，并且叮嘱随车的医生途中再次联系患者家属，对患者的基本信息进行全面的了解。现场对患者进行基础急救治疗，例如吸氧、心肺复苏和输液等等。等到患者病情较为稳定以后，再转运患者到医院。同时联系医院做好准备进行抢救。

（2）开展急救绿色通道

安排所有危急重症患者首要抢救，然后再安排付费事项。在救护车到达急诊门口时，分诊护士必须立刻接诊，并且迅速对患者的病情进行评估。并且快速进行手术前谈话，安排患者家属迅速签好知情同意书等文件[2]。

（3）抢救流程优化

基于随车医生和分诊护士的评估报告，根据护理人员的年资和工作经验进行明确分工。对各个位置的护理工作进行明确。例如，气道护士负责建立患者的人工气道；治疗护士负责循环系统；巡回护士负责急救处理、止血、包扎、准备抢救器械、传递药品等。

1.3 观察指标

比较两组患者接诊时间、抢救室护理干预时间、总急救时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，P<0.05表示数据差异存在统计学意义。

2 结果

对照组：接诊时间2.19±0.82min、抢救室护理干预时间8.55±1.81min、总急救时间60.31±8.22min；

观察组：接诊时间1.10±0.10min、抢救室护理干预时间4.10±1.10min、总急救时间41.00±5.50min。

两组对比，观察组接诊时间、抢救室护理干预时间、总急救时间明显比对照组更短，差异明显，P<0.05。

3 讨论与结论

随着我国社会老龄化不断深化，老年慢病患者正在逐年增加。老年患者身体免疫力差，病情复杂，病种繁多，容易受到其他因素的影响而病变[3]。尤其是危急重症患者，及时、有效的抢救措施是挽救老年患者生命的关键所在。而对急诊护理流程进行优化升级，更是为老年危急重症患者的快速抢救提供了有力的保障。本研究显示，两组对比，观察组接诊时间、抢救室护理干預时间、总急救时间明显比对照组更短，P<0.05。和有关研究结果相符合。由此可见，优化急诊护理流程对加快患者得到有效救治意义重大。对于危急重症患者而言，分秒必争是确保患者抢救成功的关键所在。本研究的优化干预主要涉及到接诊流程、急救绿色通道、抢救流程等。对接诊流程进行优化，可为危急重症患者的抢救时间奠定基础；开展急救绿色通道可避免患者由于挂号缴费等流程而耽误抢救时间；优化抢救流程可明确各个护理人员的具体分工，可确保抢救过程中工作能够有序而行。

综上所述，对急诊护理流程进行优化有利于提高老年危急重症患者的急救效果，可缩短患者有效抢救的时间，从而为患者争取最佳的抢救时机。

参考文献：

[1] 郑亚华，王明霞，徐飞亚，董红意.老年危重症患者鼻肠管置管方法及并发症的护理新进展[J].护理与康复，2018，17（05）：31-33.

[2] 彭庆荣.急诊护理流程优化对急危重症老年患者急救效果的影响[J].大医生，2017，2（Z2）：261+263.

[3] 刘佳翠，张丹.护理流程优化对急危重症老年患者急救效果的探讨[J].检验医学与临床，2015，12（11）：1636-1637.