奥氮平用于维持性精神分裂症患者治疗中的临床效果分析

此里拉姆

【摘要】目的：研究奥氮平用于维持性精神分裂症患者治疗中的临床效果。方法：本次研究从2017年5月-2018年5月間我院收治的持续性精神分裂症患者中选取96例作为研究对象，在尊重患者意愿的基础上对患者进行随机分组，分为对照组与研究组各48例，对照组患者氯氮平治疗，研究组患者则采用奥氮平治疗，就治疗效果进行对比分析。结果：就两组患者的治疗有效率进行对比，研究组的治疗有效率95.83%显著高于对照组的77.08%（P<0.05）；就两组患者的不良反应率进行对比，研究组的6.25%显著低于对照组的29.17%（P<0.05）。结论：奥氮平用于维持性精神分裂症患者治疗能够起到较为显著的效果，且不良反应率较低，安全性较高，是一种值得临床推广的治疗方式。

【关键词】奥氮平；持续性精神分裂症；临床效果

【中图分类号】R479.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）10-038-01

精神分裂症是一种常见的精神疾病，也是一种较为严重的精神疾病，研究显示过半数的精神分裂症患者都会发生精神残疾，给家庭与社会造成一定的危害与负担。对于精神分裂症患者，一般本着早发现早治疗的原则，采用抗精神病药物进行治疗，能够对患者的病情起到控制作用[1]。但抗精神病类药物往往需要长期服药，且容易出现各类不良反应，故在药物的选择上应选择作用谱较广，不良反应轻微的药物，可以长期服用[2]。本文就奥氮平用于维持性精神分裂症患者治疗中的临床效果进行研究，现就研究结果简单整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究从2017年5月-2018年5月间我院收治的持续性精神分裂症患者中选取96例作为研究对象，在尊重患者意愿的基础上对患者进行随机分组，分为对照组与研究组各48例，所有入选患者均符合CCMD-3的精神分裂症诊断标准。对照组患者中有男性26例，女性22例，年龄在19-55岁之间，平均年龄为（34.78±5.34）岁；研究组患者中有男性27例，女性21例，年龄在18-54岁之间，平均年龄为（35.07±5.62）岁。将两组患者的一般资料，即性别、年龄等录入软件进行统计学处理，未见显著差异存在（P>0.05），组间对比可行性高。

1.2 方法

对照组患者接受氯氮平治疗，具体用法用量为：根据患者病情，每日口服100-500mg氯氮平；研究组患者接受奥氮平治疗，具体用法用量为：根据患者病情，每日口服奥氮平5-20mg，连续服药3个月后，对患者的治疗效果进行对比。

1.3 观察指标与判定标准

对两组患者的治疗效果与不良反应情况进行对比，以PANSS评分作为衡量治疗效果的主要标准，将疗效分为显效、有效及无效3个等级，其中显效：患者治疗后PANSS评分减少50-75%，且临床症状消失；有效：患者治疗后PANSS评分减少30-50%，且临床症状明显好转；无效：患者治疗后PANSS评分减少不足25%，且临床症状无改善或加重[3]。

1.4 统计学处理

统计学处理采用SPSS 19.0软件进行，分别以x2与t值对计数资料与计量资料进行统计学检验，以（n，%）与（）对计数资料与计量资料进行标识，若有P<0.05则符合统计学要求。

2 结果

2.1 研究组与对照组患者的治疗效果对比

就两组患者的治疗有效率进行对比，研究组的治疗有效率95.83%显著高于对照组的77.08%（P<0.05），详见表1。

2.2 研究组与对照组患者的不良反应情况对比

就两组患者的不良反应率进行对比，研究组的6.25%显著低于对照组的29.17%（P<0.05），详见表2。

3 讨论

精神分裂症在临床精神疾病中较为常见，而随着现代社会的不断发展，人们的生活压力不断增大，罹患精神分裂症的患者人数逐渐上升，且病情多呈现迁延性、反复性等[3]。针对精神分裂症的治疗，主要遵循早发现早治疗的原则，给予患者持续的抗精神病药物治疗，但由于长期服药导致的不良反应一直使精神分裂症患者饱受折磨，使得患者的治疗依从度不断下降，造成患者病情反复，给患者家庭与社会造成负担。临床上治疗精神分裂症的药物主要有氯氮平、奥氮平等，但氯氮平长期用药容易引发如头晕、恶心及失眠等，给患者造成更大的伤害，奥氮平是噻酚苯二氮卓类衍生物，其与氯氮平的作用机制基本相似，对多巴胺受体与C-Fos基因的表达有选择性，对毒蕈碱能和5-羟色胺能受体的拮抗作用、对多巴胺D2受体较弱的拮抗作用以及对多巴胺的通路存在选择性，临床报道中副作用较小[4-5]。

本次研究中，对照组患者接受氯氮平治疗，研究组患者接受奥氮平治疗，研究结果显示，就两组患者的治疗有效率进行对比，研究组的治疗有效率95.83%显著高于对照组的77.08%（P<0.05）；就两组患者的不良反应率进行对比，研究组的6.25%显著低于对照组的29.17%（P<0.05），对照组患者多出现失眠、头晕及便秘等，经干预后未影响治疗。

综上所述，奥氮平用于维持性精神分裂症患者治疗能够起到较为显著的效果，且不良反应率较低，安全性较高，是一种值得临床推广的治疗方式。

参考文献：

[1] 宋亚玲， 李天龙， 苏国林. 奥氮平用于维持性精神分裂症治疗的临床观察[J]. 菏泽医学专科学校学报， 2013， 25（4）：39-41.

[2] 王清溪. 奥氮平用于维持性精神分裂症治疗的临床效果观察[J]. 中国处方药， 2015， 13（5）：67-67.

[3] 王敬巍. 奥氮平用于维持性精神分裂症治疗的临床效果分析[J]. 系统医学， 2016， 1（8）：13-14.

[4] 褚文浩， 吴志鹏. 齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性比较[J]. 中国现代医生， 2014， 52（13）：65-67.

[5] 孟庆顺. 奥氮平用于维持性精神分裂症患者治疗中的临床效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（65）：106-107.