对接受放疗的老年恶性肿瘤患者进行优质护理的效果研究

张 红

(江苏省丹阳市人民医院二十病区放疗科，江苏 丹阳 212300)

肿瘤是指患者机体在多种致瘤因素的作用下，局部组织细胞增生所形成的病灶。肿瘤属于人体的赘生物，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种。良性肿瘤的生长速度较慢，且肿瘤细胞的形态和功能接近于相应组织的正常细胞。良性肿瘤外会形成包膜，故其与正常组织间的分界清晰。而恶性肿瘤的生长速度较快，常会侵入到其周围的正常组织中，导致其与正常组织之间的分界不清晰，手术时难以将其彻底地清除干净。放疗是目前临床上治疗恶性肿瘤的常用手段。但该疗法在杀死肿瘤细胞的同时也会伤害患者机体的正常细胞，对其机体造成一定的伤害。老年恶性肿瘤患者机体的功能会明显下降，更易受到放疗的伤害。接受放疗会对老年恶性肿瘤患者的生理和心理造成严重的不良影响，使其对治疗的依从性降低[1]。本次研究主要是探讨对接受放疗的老年恶性肿瘤患者进行优质护理的效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2016年9月至2017年9月期间在江苏省丹阳市人民医院接受放疗的64例老年恶性肿瘤患者。将这64例患者随机平均分为A组和B组。在A组患者中，有男性11例，女性21例；其年龄为60～81岁，平均年龄为(72.3±2.1)岁；其中，乳腺癌患者有8例，肺癌患者有5例，结肠癌患者有6例，食道癌患者有4例，鼻咽癌患者有4例，喉癌患者有3例，胃癌患者有2例。在B组患者中，有男性12例，女性20例；其年龄为61～82岁，平均年龄为(72.0±1.5)岁，其中，乳腺癌患者有7例，肺癌患者有6例，结肠癌患者有6例，食道癌患者有5例，鼻咽癌患者有4例，喉癌患者有3例，胃癌患者有1例。两组患者的一般资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

对两组患者均进行放疗，同时，对B组患者进行常规护理。护理的方法是：1)患者入院后，协助其进行各项检查。2)为患者讲解接受放疗过程中的基本注意事项。3)放疗中，监测患者各项生命体征的变化情况。4)放疗后，为患者进行常规的饮食指导。对A组患者进行优质护理，护理的方法是：1)对患者进行放疗前的护理。⑴在患者入院后为其建立个人档案，详细询问并记录其用药史、疾病史、过敏史及其家属的联系方式等基本信息[2]。⑵根据患者的基本信息、性格特点及家庭背景等为其制定护理计划。⑶与患者进行交流，根据其心理状况对其进行心理疏导[3]。对有放弃治疗想法的患者进行安抚、劝慰，并指导其家属对其进行支持与关怀，使其以积极的心态去面对治疗。⑷对患者及其家属进行健康教育，为其讲解与患者病情相关的知识，并告知患者接受放疗过程中的注意事项及其可能出现的不良反应。⑸协助患者进行所需的身体检查，并仔细核对检查结果。2)对患者进行放疗中的护理。⑴告知患者在接受放疗时禁止携带手表、项链等金属制品，以避免对放疗的结果产生影响。⑵在患者放射野的皮肤上涂抹药膏，使其皮肤得到滋润，避免因其皮肤过度干燥而影响放疗的效果。⑶对出现不良反应的患者进行安抚，并根据其不良反应的发生情况，对其进行相应的处理。⑷保持放疗室内干净整洁，通风良好，并定期进行消毒处理。⑸为患者做好保暖措施，以防止其着凉。3)对患者进行放疗后的护理。⑴皮肤护理。告知患者穿宽松、柔软、棉质且吸水性强的内衣。保持患者照射野的皮肤清洁干燥，并指导其避免使该处皮肤被暴晒、在该处皮肤上粘贴胶布、涂抹碘酒或肥皂等[4]。⑵饮食护理。为患者制定科学的饮食计划。告知其多食用蛋白质、维生素及纤维素含量高的食物。⑶预防并发症的护理。对出现疼痛的患者，对其疼痛的程度进行评估。对于疼痛程度较轻的患者，告知其可适当进行自己喜欢的娱乐活动(如看书、看视频或听音乐等)，以转移其对疼痛的注意力，并对其进行鼓励和安慰。对于疼痛程度较重的患者，可遵医嘱为其使用止痛药。对于出现恶心呕吐症状的患者，告知其多卧床休息并多饮水，若其呕吐症状较严重，可用手按压其内关穴、足三里穴或遵医嘱为其服用维生素B6进行治疗。

1.3 观察指标

接受护理后，对比两组患者的护理效果。将患者的护理效果分为显效、有效及无效三个等级。显效：放疗期间，患者的心理及生理状态良好，且其未发生严重的不良反应。有效：放疗期间，患者的心理及生理状态较为稳定，其在出现不良反应后，经及时处理未对其机体造成严重的影响。无效：放疗期间，患者在心理及生理上出现了较强烈的不适感，且其发生了严重的不良反应。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4 统计学分析

将本次研究中的数据录入到SPSS17.0软件中进行分析处理，计量资料用()表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

接受护理后，与B组患者相比，A组患者护理的总有效率较高(P＜0.05)。详见表1。

表1 接受护理后两组患者护理效果的对比

3 讨论

老年恶性肿瘤患者在接受放疗时会发生多种不良反应，导致其对治疗的积极性和依从性较低，进而导致其在接受放疗后无法获得预期的治疗效果[2]。相关的研究结果表明，对接受放疗的老年恶性肿瘤患者进行科学有效的护理服务，可有效降低其不良反应的发生率[3]。进行优质护理可为患者提供全面、有针对性的护理服务，进而可提高其对治护的依从性[4]。本次的研究结果表明，对接受放疗的老年恶性肿瘤患者进行优质护理的效果显著。