右旋糖酐铁联合复方嗜酸乳杆菌治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果探析

庄 桃

(四川省广汉市妇幼保健院儿科，四川 广汉 618300)

小儿营养性缺铁性贫血是临床上的常见病。该病是由于患儿机体内的铁元素供求失衡导致其体内贮存的铁元素耗尽而引起的贫血[1]。该病患儿的主要临床症状为皮肤苍白、乏力、烦躁不安等。目前，临床上常用铁剂对该病患儿进行治疗。但单独用铁剂治疗该病的效果并不理想[2]。本次研究主要是探讨用右旋糖酐铁联合复方嗜酸乳杆菌治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年5月至2016年8月期间四川省广汉市妇幼保健院儿科收治的150例营养性缺铁性贫血患儿。其纳入标准为：1)患儿的年龄＞6个月。2)未合并有先天性贫血或溶血性贫血。3)参加本次研究前1个月内未服用过肠道益生菌和铁剂的患儿。将这150例患儿随机平均分为A组和B组。在A组患儿中，有男性患儿37例，女性患儿38例；其年龄为7个月至3岁，平均年龄为(2.13±0.25)岁。在B组患儿中，有男性患儿35例，女性患儿40例；其年龄为8个月至3岁，平均年龄为(2.17±0.29)岁。两组患儿的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

为两组患儿均使用右旋糖酐铁分散片(生产厂家：江西华太药业有限公司，批准文号：国药准字H20051946)进行治疗。右旋糖酐铁分散片的用法为：口服，25 mg/次，2次/d。在此基础上，为A组患儿加用复方嗜酸乳酸杆菌片(生产厂家：通化金马药业集团股份有限公司，批准文号：国药准字H10940114)进行治疗。口服，0.5 g/次，2次/d。两组患儿均连续治疗1个月。

1.3 观察指标

对比两组患儿的治疗效果、各项血常规检查指标、SI(血清铁)的水平及其不良反应的发生率。

1.4 疗效判定标准

将两组患儿的治疗效果分为显效、有效和无效三个等级。显效：治疗后，患儿的临床症状全部消失，其各项血常规检查指标和SI的水平均恢复正常。有效：治疗后，患儿的临床症状、各项血常规检查指标和SI的水平均显著改善，其Hb的水平上升＞20 g/L。无效：治疗后，患儿的临床症状、各项血常规检查指标和SI的水平均未改善，且其Hb的水平上升≤20 g/L。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.5 统计学分析

将本次研究中的数据录入到SPSS22.0软件中进行分析处理，计量资料用()表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果的对比

与B组患儿相比，A组患儿治疗的总有效率较高(P＜0.05)。详见表1。

表1 两组患儿治疗效果的对比

2.2 治疗后两组患儿各项血常规检查指标和SI水平的对比

与B组患儿相比，A组患儿MCV、Hb、MCHC、MCH、Ret的平均值和SI的平均水平均较高(P＜0.05)。详见表2。

表2 治疗后两组患儿各项血常规检查指标(平均值)和SI平均水平的对比

2.3 治疗过程中两组患儿不良反应发生情况的对比

治疗过程中，与B组患儿相比，A组患儿不良反应的发生率较低(P＜0.05)。详见表3。

表3 治疗过程中两组患儿不良反应发生情况的对比

3 讨论

营养性缺铁性贫血患儿的常见体征为口唇、眼结膜、甲床苍白，且其肝、脾、淋巴结出现轻度水肿。该病患儿若未能得到及时的治疗，会导致其呼吸系统和消化系统发生反复感染，对其生长和发育产生严重的不良影响[3]。右旋糖酐铁分散片是可溶性铁剂。该药剂可在患儿的小肠内被右旋糖酐铁酶分解并释放出铁元素，进而促进其体内血红蛋白的合成、骨髓造血干细胞的分裂及网织红细胞的释放。复方嗜酸乳杆菌片是由多种菌粉组成的复方片剂。该药剂可纠正患儿因肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，并促进其肠道对铁元素的吸收。本次的研究结果表明，用右旋糖酐铁联合复方嗜酸乳杆菌治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果显著，且用药的安全性较高。