中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果探究

丁明政

（西安市阎良区人民医院 陕西 西安 710089）

目前，我国的中药材多达1.2万种，其中约5000种已投入药用[1]。中药材质量是否合格，与其产地、贮存与炮制方法等均有密切的关系。我院自2016年2月开始在中药房开展中药质量规范化管理，现总结管理情况如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

搜集我院中药房实施中药质量规范化管理前（2014年1月—2016年1月）、管理后（2016年2月—2018年1月）各300例患者的临床资料，入选患者均在我院接受中医治疗，知情且同意参与此次实验研究。管理前300例患者中，男性162例，女性138例，年龄范围19～75岁，中位年龄（48.7±6.2）岁；管理后300例患者中，男性159例，女性141例，年龄范围18～73岁，中位年龄（49.1±5.8）岁。管理前后患者的基线资料使用SPSS17.0软件统计分析，P＞0.05，有可比性。

1.2 中药质量规范化管理方法

（1）品种选购。以国家有关标准为参照，正确选购合适的中药品种。比如对人参的选购，人参属五加科，主要功效包括大补元气、健脾益肺与养心宁神等；选购时应注意与豇豆、华山参辨别，尽量由具备丰富经验的药房人员负责采购与鉴别。（2）进货流程。以国家中药材进货渠道有关规定为依据，规范化中药材的进货渠道，做到合法、合理进货，同时建立健全中药质量管理机制，规范化管理各种类别的中药材，以减少进货期间中药材差错问题的发生。（3）药品调配。严格遵循医师处方对中药材进行调配，对于同时存在多个名称的中药材，需与医师详细核对，同时统一该中药材的名称[2]。（4）药品贮存。中药房应重视规范中药材的贮存与保管，将不同中药材分类包装，并在规定位置摆放，以免中药材的质量出现变化。

1.3 评估项目

搜集中药房规范化管理前后的处方调剂信息，调查药品调剂的准确率与调换率。同时自制患者满意度问卷表，调查患者对中药房管理质量的满意情况：（1）很满意。药品调剂期间无调剂差错发生，可迅速取药，且药师对中药信息予以详细讲解与使用说明；（2）基本满意。药品调剂差错事件发生率＜5%，取药时需排队等候，且药师仅简要讲解中药信息，仅做部分使用说明；（3）不满意。药品调剂差错率 ≥5%，取药排队时间长，且药师未对中药的信息与使用进行讲解与说明。

1.4 统计数据分析

实验数据使用SPSS17.0软件分析。

2.结果

2.1 中药房规范管理前后的调剂准确率与调换率分析

中药房规范管理后的药品调剂准确率提高至98.67%，调换率降低至1.33%，与管理前的88.33%和11.67%对比，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 中药房规范管理前后的调剂准确率与调换率分析[n（%）]

2.2 中药房规范管理前后的患者满意度调查结果

中药房规范管理前，患者的满意度统计结果为86.00%，规范管理后提高至98.33%，管理前后患者满意度的对比，有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 中药房规范管理前后的患者满意度调查结果[n（%）]

3.讨论

药品采购是中药房规范化管理中药材的基础环节，若采购人员对中药材真伪的辨别能力与经验不足，或未严格把控进货渠道，极易使中药房承受较大的经济损失，甚至对患者的用药安全造成严重影响[3]。

2016年2月，我院开始在中药房管理中引入中药质量规范化管理理念，主张严格按照中药材相关管理标准与规定，加强对中药材的采购、进货流程、调配及贮存等各个环节的质量管理，实验结果显示，相比规范化管理前，规范化管理后我院中药房的调剂准确率提升至98.67%，药品调换率由管理前的11.67%降至1.33%，并且经患者满意度问卷调查显示，经规范化管理后，我院中药房的患者满意度达到98.33%，对比管理前也有明显的改善。

综上所述，将中药质量规范化管理理念引入中药房的日常管理工作中，能够优化中药房管理质量，使患者获得更满意的服务体验，值得推荐。