微信健康教育模式对维持性血透患者生活质量及透析中并发症的影响

刘珊珊 邓琼丽 包佩红

（广东省英德市人民医院血液透析室 广东 英德 513000）

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一，治疗过程漫长，具有清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡的作用[1]。血液透析在对患者进行治疗时，由于原发性疾病较为复杂，容易引起多种并发症，如低血压、低血糖、出血等，不利于患者的治疗，降低了患者的生活质量。本文对78例血液透析的患者进行研究，探究微信健康教育对降低维持性血透患者透析并发症的作用与成效。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月—2017年9月78例在我科接受血液透析治疗的患者作为研究对象，分为对照组（39例）与干预组（39例）。其中对照组患者中，男女患者分别为21例与18例；年龄为25岁～65岁，平均年龄为（39.18±4.72）；原发病慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压、多囊肾病分别为17例、9例、7例与6例。干预组中患者中有男女患者分别为22例与17例；年龄为26岁～64岁，平均年龄为（40.18±4.89）；原发病慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压、多囊肾病分别为19例、7例、8例与5例。所有患者均符合血液透析治疗标准。对比两组患者临床资料，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组采用常规教育模式：对到我科进行血液透析治疗的患者发放血液透析宣教手册，并向患者进行口头健康知识宣教。

1.2.2 干预组 干预组采用该微信健康教育模式：成立教育小组，分别由护士长、护理人员组成，由护士长牵头，分工合作，建立微信公众号与微信群，将干预组患者拉入进群，同时关注公众号。微信公众号由教育小组负责管理，定期更新内容，其中以饮食、运动、营养宣教为主，另外还包括血液透析的先进技术、肾友的治疗信息与血液净化信息等，建立一个沟通与交流的平台[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者6个月前后的生活质量与透析中并发症发病率，进行分析。

生活质量：分别对患者干预前与干预后6个月采用生活质量自量表[2]进行评价，满分为10分，分数越高表示生活质量越好。

并发症：统计患者透析中高血压、低血压、低血糖、肌肉痉挛四项并发症发病情况，并进行详细记录。

1.4 统计学方法

运用SPSS21.0的统计学软件，进行数据统计，计量资料是由生活质量组成，采用±s表示，采用t试验。计数资料由并发症发病率组成，用“n/n%”表示，采用χ2检验，以（P＜0.05）作为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 干预前后的生活质量对比

干预前，干预组生活质量评分与对对照组相比，具有可比性（P＞0.05）；干预6个月，干预组生活质量评分明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 干预前后的生活质量对比（±s）

表1 干预前后的生活质量对比（±s）

组别 n 干预前 干预6个月干预组 39 3.68±0.94 7.28±0.72对照组 39 3.82±1.05 5.93±0.66 χ2值 - 0.6203 8.6316 P值 - 0.5369 0.0000

2.2 两组患者并发症对比

干预组患者并发症发病率（12.82%）明显高于对照组（33.33%），差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）,详见下表2。

表2 并发症发病率对比

3.讨论

微信健康教育是结合现代化信息交流平台的新型教育模式，是一个便捷的教育平台，患者可以通过微信了解疾病与血液透析的有关知识，日常的饮食、睡眠等生活习惯也可以微信指导。微信健康教育的表达方式更加清晰明了、形象具体，使患者容易接受，帮助患者缓解负面情绪，也促进了疾病的治疗，降低了并发症的发病情况[4]。研究结果中，干预组的并发症发病率明显低于对照组，表明微信健康教育有助于降低患者的并发症发病率；干预组干预6个月的生活质量评分明显高于对照组，提示了微信健康教育能够提高患者的生活质量。

综上所述：对血液透析患者使用微信健康教育模式，能够提高患者依从性，有效地降低并发症的发病率，改善生活质量，具有显著的护理质量。