腰痛发作时间不同所患疾病也不同

彭永强

日常生活中，腰部的疾病种类较多，其中绝大多数可能引起腰部疼痛。腰痛不一定是腰部的问题，除腰部疾病外，很多疾病可以引起腰痛，如创伤、感染、肿瘤、腰椎退行性病变、骨代谢疾病和先天性腰骶椎畸形等。另外，泌尿系统疾病及妇科疾病也可能导致腰痛。

腰痛的发作时间可以帮助诊断疾病

一般来说，不同原因引起的腰痛，它们的发作时间、发作周期会有一定的差异。如很多腰椎间盘突出症患者，腰痛一般是在晚上发作，而早上乃至白天并没有相关症状。

腰椎间盘突出症患者之所以会出现“早不痛晚痛”的特点，跟人们的生活习惯息息相关。由于白天工作时人们大多直立身体，而身体的重量可将椎间盘压扁，若往后侧突出，便会挤压紧邻的神经根，引起腰痛合并下肢的后外侧酸、麻、痛。当经过一晚上的休息，椎间盘又稍稍复位，压迫神经的压力也会减轻，腰痛就获得缓解，所以腰椎间盘突出的患者，往往早上腰痛减轻，甚至完全不痛，但是工作到中午过后即开始腰痛发作，越到傍晚就越痛。

另一些疾病诱发的腰痛则是“晚不痛早痛”，如强直性脊柱炎、结核或骨髓炎、纤维织炎、筋膜炎、血管炎等，一早起来最痛，经过活动后，疼痛的症状减轻或消失。因为一个晚上没活动，新陈代谢所产生的废物堆积在局部组织，刺激神经引起腰背酸痛，经过活动后血液循环增加，将这些废物带走，因而疼痛减轻。有的更年期女性由于自主神经功能紊乱，也可能引起腰痛，它的特点也是早上起床后重，活动后减轻。

有些患者的腰痛还会呈现“早晚不痛半夜痛”或者“不分早晚日夜痛”的特点。骨瘤的疼痛特点是静止痛，越是安静越是疼痛。活动开了，疼痛反而减轻。泌尿系统感染，肾脏病变，女性的妇科炎症、盆腔肿瘤等都会引起腰痛，同时，胃、十二指肠溃疡有时也会引起腰部的放射性疼痛。这些腰痛不会随着活动的增加而加剧，也不会随着休息的增加而消失，“不分早晚日夜痛”的腰痛患者，可能患上了这些病症。

腰痛发作的时间不同，对诊断疾病有着一定的帮助及借鉴意义，但并非一成不变。患者一定要到正规医院去全面检查，争取做到早诊断、早治疗。

远离腰椎疾病，应从生活细节做起

首先，在紧张的生活中注意让背部休息 日常生活中，如果必须长时间坐在桌前，或者乘交通工具旅行时，一定注意每过一小段时间就改变一下坐姿，而且尽量做到每小时起立一次，并四处走走，让背部尽量得到休息。

其次，生活中应注意避免受寒 腰部一旦受寒，就可能出现腰部僵硬、疼痛的症状，影响人的行动，并给人的健康造成伤害，所以，日常生活中应注意腰部保暖。

再次，平时要尽量少做伤害腰部的动作 因为人弯腰的时候，会造成腰部紧张，加大腰部受伤的风险。此外，我们不得不使用弯腰的姿势时，起身之时尤其应注意动作尽量缓慢。