综合护理在女性复发性抑郁障碍康复中的应用效果评价

王 辉 高 文 王 玲 肖露苹

（大连市第七人民医院，辽宁 大连 116023）

复发性抑郁障碍是一种心理疾病，其发生和快速生活节奏下人们心理压力过大相关，可产生严重的个人危害和社会危害[1]。复发性抑郁障碍患者可出现价值观错误认知，情绪悲观低落甚至绝望和自杀倾向，给患者家庭带来了严重的伤害和影响。本研究分析了综合护理在女性复发性抑郁障碍康复中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾2016年1月至2017年6月84例女性复发性抑郁障碍患者并分组。观察组年龄31～62岁，平均（46.59±3.56）岁。发病时间1～13年，平均（4.88±0.21）年。对照组年龄49～61岁，平均（46.59±3.56）岁。发病时间1～13年，平均（4.86±0.25）年。两组一般资料差异不显著。

1.2 方法：对照组采用常规的护理方法，观察组则采用综合护理。①环境护理。为女性复发性抑郁障碍患者提供舒适、温湿度合适、通风、空气良好、干净的住院环境，保持光线柔和病房安静，针对女性复发性抑郁障碍患者的特点，布置粉红色、浅蓝色窗帘等，并放置绿色植物或鲜花。②加强巡视。加强夜间、凌晨等高危时段的巡视，避免出现情绪失控等不良情况，避免患者自伤和伤人，确保病房无剪刀等利器，无热水壶、打火机和绳子等具有潜在危害的物品[2]。③心理护理。以亲切的态度、温和的语言对患者进行心理疏导，嘱咐家属多和患者沟通，并避免在患者面前表现不良情绪，避免刺激性话语，和患者建立良好护患关系，提高其信任度，并帮助患者转移对疾病的注意力，培养兴趣爱好，鼓励患者多参加社会活动和体育锻炼。④社会支持。家人的认可和社会的支持可给予患者最大的支持，因此，需鼓励患者家属和好友多探访，和患者密切交流，使其树立治疗信心[2]。

1.3 观察指标：比较两组护理满意度；复发性抑郁障碍认知水平、康复治疗依从性（满分100分，越高越好）；干预前后患者复发性抑郁障碍相关量表评分（汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表）、生存质量水平（满分100分，越高越好）。

1.4 统计学处理方法：采用SPSS21.0软件统计，计量资料作t检验、计数资料作χ2检验，P＜0.05差异显著。

2 结 果

2.1 两组护理满意度相比较：观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组护理满意度相比较[n（%）]

2.2 干预前后复发性抑郁障碍相关量表评分、生存质量水平相比较：干预前两组复发性抑郁障碍相关量表评分、生存质量水平相近，P＞0.05；干预后观察组复发性抑郁障碍相关量表评分、生存质量水平优于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 干预前后复发性抑郁障碍相关量表评分、生存质量水平相比较（±s）

表2 干预前后复发性抑郁障碍相关量表评分、生存质量水平相比较（±s）

注：每组前后比较，#P＜0.05；两组组间比较，*P＜0.05

组别 例数 时期 汉密尔顿抑郁量表 抑郁自评量表生存质量水平观察组 42 干预前 18.92±3.94 58.76±4.44 56.11±0.65干预后 8.45±3.42#* 37.28±3.81#*96.55±0.61#*对照组 42 干预前 18.52±4.13 59.67±4.34 56.12±0.65干预后 11.92±3.75# 50.25±3.94# 86.22±0.62#

2.3 两组复发性抑郁障碍认知水平、康复治疗依从性相比较：观察组复发性抑郁障碍认知水平、康复治疗依从性（94.51±1.62）分、（95.51±2.77）分高于对照组（86.34±2.59）分和（82.42±2.51）分，P＜0.05。

3 讨 论

近年来，社会关于复发性抑郁障碍的重视度不断提高，治疗方法也增多。而良好合理的护理方法对改善复发性抑郁障碍病情也有很大的帮助。综合护理是一种全面、系统护理措施，其可通过为患者营造良好环境，帮助其稳定情绪状态；通过心理疏导，可帮助患者纠正错误认知，树立正确价值观，使其走上积极的人生轨道。药物护理则可提高患者和家属对用药重要性的认知并遵医嘱用药。综合护理的开展还可充分发挥家庭和社会支持作用，给予患者有效陪伴和关怀，消除其自卑和孤独感，使其重新树立自信心，早日回归社会[3-4]。

本研究中，对照组采用常规的护理方法，观察组则采用综合护理。结果显示，观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05；观察组复发性抑郁障碍认知水平、康复治疗依从性高于对照组，P＜0.05；干预前两组复发性抑郁障碍相关量表评分、生存质量水平相近，P＞0.05；干预后观察组复发性抑郁障碍相关量表评分、生存质量水平优于对照组，P＜0.05，这和综合护理中各种护理措施的综合应用有关，尤其是心理疏导和社会支持。金凤仙，赵建利[6]的研究显示，心理护理干预对改善精神分裂症患者复发性抑郁障碍状的效果确切；张培峰[7]的研究显示，心理护理干预对复发性抑郁障碍患者临床疗效有显著的改善作用。我们的研究和上述研究有相似性。

综上所述，综合护理在女性复发性抑郁障碍康复中的应用效果确切，可帮助患者提升复发性抑郁障碍认知水平、康复治疗依从性，从而有效改善患者抑郁症状，提升生存质量，患者对护理满意度高，可推广应用。