妇产科感染性疾病中C-反应蛋白检测的诊断观察

江 荔

（江西省南昌市妇幼保健院医务科，江西 南昌 330008）

患者在临床中的妇产科感染性疾病通常是由于支原体、淋病双球菌、滴虫感染造成的[1]。一般表现有宫颈炎、阴道炎、盆腔炎，对患者身体健康产生极大威胁。而C-反应蛋白作为人体急性感染阶段的产物，在健康者血液中的含量非常微小[2]。本研究分析C-反应蛋白在妇产科感染性疾病中的诊断观察，并将研究内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2014年2月至2017年2月我院接受的150例妇产科感染者及150例健康者作为临床研究对象。所有人员对本次研究均知情并签订知情同意书，排除入选人员中有性病者；拒签同意书者；妊娠期、哺乳期女性。研究组150例年龄21～54岁，平均年龄（39.7±1.6）岁，其中局部感染者49例、中度感染者67例、重度感染者34例；主要疾病原因有盆腔炎37例、宫颈炎31例、阴道炎43例、卵巢炎39例。对照组年龄20～58岁，平均年龄（41.2±1.8）岁。临床资料数据组间比较差异均无显著性（P＞0.05）。

表2 两组患者入院时的相关指标比较（±s）

组别 n 研究组对照组局部感染 中度感染 严重感染白细胞计数 150 6.9±0.7 10.4±1.9 15.7±2.8 6.3±2.1 C-反应蛋白 150 25.34±2.6 53.4±20.8 89.6±13.7 7.5±1.0中性粒细胞比值 - 52.6±4.9 65.3±7.2 77.4±9.8 61.4±5.8红细胞沉降率 - 10.6±3.7 15.8±4.1 20.3±9.5 9.6±3.5

1.2 方法：两组患者均在入院第2天抽取空腹静脉血，并对其中的红细胞沉降率、血清C-反应蛋白、中性粒细胞比值、白细胞计数进行检测。研究组患者均展开白带检查。并用免疫比浊法对C-反应蛋白检测，使用德灵公司特定蛋白分析仪BNⅡ和相应试剂展开。研究组患者需要采用抗菌药物治疗，并在治疗后的第1周、第2周检查上述指标，将有关结果做以记录。

1.3 统计学方法：采用SPSS14.0版本软件对组间数据差异进行检验，通过χ2和t对计数资料（%）和计量资料（±s）展开检验，若P＜0.05则说明差异显著并存在统计学意义。

2 结 果

2.1 研究组患者各项检测指标阳性率对比：通过对150例患者进行各项指标检测，C-反应蛋白的阳性检测例数为137例，阳性率91.3%；红细胞沉降率的阳性例数为58例，阳性率为38.6%；白细胞计数阳性例数为42例，阳性率为28%；中性粒细胞比值阳性例数36例，阳性率为17.3%。可以发现C-反应蛋白的阳性检测率远远高于其他指标，差异存在显著性（P＜0.05）。

2.2 研究组患者治疗后C-反应蛋白变化：治疗后第7天、第14天的C-反应蛋白水平明显降低，差异均存在显著性（P＜0.05），见表1。

表1 研究组患者治疗后C-反应蛋白变化（±s）

表1 研究组患者治疗后C-反应蛋白变化（±s）

组别 治疗前 治疗1周后 治疗2周后局部感染 33.8±4.2 15.3±6.1 11.3±2.5中度感染 91.3±15.4 55.9±12.4 35.4±7.8重度感染 122.7±31.6 99.7±18.6 49.1±10.6

2.3 对比两组患者入院时的体征指标：对比两组患者的C-反应蛋白水平、白细胞计数、中性粒细胞比值、红细胞沉降率，观察组均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨 论

在妇产科中感染性疾病属于较为常见的疾病，患者出现感染的原因一般是手术后感染造成的，或是患者合并有糖尿病，处于妊娠期、长期服用过量过糖皮质激素等因素[3]。同局部感染对比来说，妇产科中严重感染更加常见，一般表现有菌血症、败血症，多器官功能不全症、脓毒血症等。同局部感染比较来说，严重感染的致死率更高，约到40%[4]。C-反应蛋白属于人体炎性反应蛋白，属于血清内的非抗体性蛋白质，能够和T淋巴细胞发生特异性组合，从而改变人体中T淋巴细胞的主要性能，起到调理激素的作用。可以增强人体中吞噬细胞的运动及活动水平，使吞噬细胞能够更好进行异物和细菌吞噬[5]。C-反应蛋白能够在出现感染后的两小时中增强血清浓度，进而在48 h内达到浓度高峰，其灵敏性、快速性都远远高于红细胞沉降率、包细胞计数等指标。总而言之，妇产科患者在出现感染后，采用C-反应蛋白用于感染的判断检测，能够有效提升患者疾病诊断的准确性及快速性，对其有效治疗具有一定价值，因此值得继续推广与应用。