舒适护理在剖宫产产妇护理中的应用分析

陈丽美 邱永英

（赣州市信丰县妇幼保健院护理部，江西 信丰 341600）

于产妇腹腔切开子宫，反折膀胱，将膀胱推开，并由子宫下段切开，将胎儿及附属物取出的一种手术为剖宫产术。剖宫产是一种创伤性手术，因此需要有效的护理与之配合，从而能够使手术效果得到提高[1]。舒适护理是一种新型的护理模式，舒适护理旨在为患者提供社会、心理、生理更加优质的护理服务，从而使患者住院舒适度得到提高，并能够减少多种并发症的发生。本文主要探究舒适护理在剖宫产产妇护理中的应用分析，探究结果将在下文中进行详细报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将来我院就诊的110例剖宫产产妇进行实验分析，选取的时间为2016年12月至2017年12月，将产妇的剖宫产手术时间作为分组依据，将产妇分为实验组与对照组，实验组产妇采用舒适护理，每组产妇55例，对照组产妇采用剖宫产常规护理，每组产妇55例。实验组产妇中，最大的产妇年龄为38岁，最小的产妇年龄为23岁，平均年龄为（28.69±2.64）岁，产妇的平均孕周为（39.64±2.61）周，对照组产妇中，最大的产妇年龄为37岁，最小的产妇年龄为21岁，平均年龄为（28.36±2.64）岁，产妇的平均孕周为（40.32±2.03）周，两组产妇上述一般资料比较，两组产妇的孕周、年龄差异性不显著，统计学意义不存在（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组产妇行剖宫产常规护理，剖宫产术后密切观察产妇的各项生理指标，一旦出现异常，上报医师进行处理，使用沙袋对产妇的腹部加压，避免产后子宫收缩乏力等并发症的发生，同时护理人员应对产妇给予按摩护理，能够使宫腔内的积血加速排出，能够有效防止并发症的发生。实验组产妇实施舒适护理：①术前护理：患者入院后，应指导产妇做好术前检查，并对胎心进行监护，完成相关记录，应根据产妇情况准备好手术需要的输液器，吸引器等医疗器械，同时，应准备好抢救药物，应注意观察产妇的心理状态，通过与产妇进行有效沟通，对产妇心理存在的焦虑、紧张、恐惧等负面情绪进行疏导，并告知产妇剖宫产手术的安全性，使产妇的配合度能够得到提高，为产妇营造舒适的住院环境，产房中应张贴婴儿画报、摆放绿植等，使产妇处于较为放松的状态中。②术中护理：护理人员应将手术室的温度、湿度调节至适宜，辅助麻醉师对产妇进行麻醉，麻醉时产妇应尽最大程度弯曲身体，若在产妇分娩中有口干的感觉，使用棉签蘸水对产妇的唇部进行湿润，护理人员应根据医师指导完成相关辅助操作。手术过程中，产妇始终处于清醒状态中，此时产妇可能会产生较大的心理压力，护理人员应积极鼓励产妇，并注意保护产妇隐私，减轻产妇的心理负担。③产后护理：对产妇家属进行健康教育，使产妇家属认识到产妇及新生儿的健康要比性别更重要，使产妇家属能够给予产妇更多关爱，并辅助产妇完成角色转换，密切观察产妇剖宫产术后的各项生理指标，护理人员应告知产妇母乳喂养的重要性，对新生儿喂养知识进行宣教，若产妇术后疼痛感较为严重，可适当使用止痛药物以及镇痛泵，缓解产妇的疼痛感。

1.3 观察指标：对比两组产妇的焦虑、抑郁、术后疼痛评分以及护理满意度。焦虑、抑郁评分根据本院自制评分表进行判断，总分均为10分，得分越低，产妇的心理状态越好，术后疼痛评分根据视觉模拟评分表进行判断，总分分为10分，得分越高产妇的疼痛感越明显。

1.4 统计学分析：参与本实验的剖宫产产妇110例产妇所有数据均行SPSS17.0软件处理焦虑、抑郁、术后疼痛评分用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；护理满意度对比用率（%）的形式表示，行χ2检验，当数据对比呈现为P＜0.05的差异性时，统计学意义存在。

2 结 果

2.1 两组产妇的的焦虑、抑郁、术后疼痛评分对比：实验组产妇的的焦虑、抑郁、术后疼痛评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组产妇的的焦虑、抑郁、术后疼痛评分对比（±s，分）

表1 两组产妇的的焦虑、抑郁、术后疼痛评分对比（±s，分）

组别 n 焦虑评分 抑郁评分 术后疼痛评分实验组 55 3.65±0.69 1.69±0.64 4.69±0.13对照组 55 4.89±0.82 2.69±0.22 5.84±0.24 t - 8.5809 10.9584 31.2464 P - 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 实验组与对照组产妇护理满意度对比：实验组产妇中，非常满意43例，满意产妇10例，不满意产妇2例，产妇满意度为96.36%，对照组产妇，非常满意30例，满意16例，不满意的9例，产妇满意度为86.63%，实验组产妇的护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=4.9495，P=0.0260）。

3 讨 论

剖宫产是一种具有创伤性的分娩方式，能够为胎盘前置、妊娠期子痫等疾病提供安全的分娩方式，术后产妇往往会感觉到将为明显的疼痛感，疼痛感主要来源于两方面，切口疼痛以及子宫收缩疼痛，会给产妇带来较为严重的生理痛苦，并使产妇的睡眠质量降低，使产妇机体的免疫力较低，从而提高产妇术后并发症的发生率，同时产妇会存在较大的心理压力，通过有效的护理方式，能够缓解产妇的不良情绪，提高剖宫产手术的成功率[2]。

舒适化护理是临床中一种新型护理模式，能够为产妇提供更加人性化的护理，并将舒适度作为护理服务的重点内容，舒适护理能够从术前、术中、术后3个方面对产妇实施全方位护理，术前能够做好充分的术前准备，并对产妇进行心理指导，使产妇能够积极配合医师进行剖宫产手术，从而能够缩短剖宫产手术时间，剖宫产手术进行中能够辅助医师完成剖宫产手术，并能够在手术过程中鼓励产妇，使产妇分娩的信心得到提高，术后能够密切观察产妇的各项生理指标，并能够预防大出血等并发症的发生，同时能够对产妇进行健康教育，使母乳喂养率得到提高，并能够帮助产妇顺利完成角色转换，从而使产妇处于良好的状态中，利于产后恢复[3-4]。综上所述，通过实施舒适护理，能够减轻产妇的疼痛感，具有较高的安全性，能够利于产妇产后恢复，该种护理方式应在临床中广泛推广。