无偿献血激励政策的经济学思考

尹青娟

摘 要：无偿献血作为一项社会公益事业，这项关系到患者生命健康的公益事业的生产和发展有着非常明显的公共管理色彩。近来年，随着社会经济的不断发展，医疗卫生保障体系日益完善，临床用血需求日益剧增，在2010年，昆明、青岛、四川等地均出现了不同程度的血液库存告急，甚至有部分城市还启动血液应急二级预警。因此，无偿献血工作引起社会各界的高度关注。我国政府于2014年出台了《全国无偿献血表彰奖励办法》，政府希望通过激励政策鼓励社会大众积极主动地参与无偿献血。为此，笔者根据自己的工作经验，重点论述无偿献血激励政策对无偿献血事业有序开展的积极作用，以期进一步促进我国无偿献血事业稳健可持续发展。

关键词：无偿献血；激励政策；经济学

所谓无偿献血，是指为拯救他人生命，无私将自身的血液奉献给社会公益事业，在这过程中，献血者不向采血机构领取任何报酬的行为，这项公益卫生事业既能有效地帮助患者及时战胜病痛， 同时更是无偿献血者爱心的体现[1]。20世纪以来，国际红十字和世界卫生组织积极向世界各国呼吁“医疗用血采用无偿献血”的原则。1998年，我们国家开始推行“无偿献血”制度”，二十年来，我国的无偿献血工作开展积累了较为丰富的的经验，同时有关部门通过无偿献血激励政策，积极鼓励社会大众主动地参与到无偿献血中，获得了较为显著的成绩。

1 分析在献血激励机制中行为经济学的可行性

1.1 行为经济学分析的合理性

行为经济学是作为实用的经济学，（Be—havioral Economics），主要是由人类经济行为、经济科学以及心理学有机结合起来的，作为研究对象的理论，行为经济学一反传统经济学将决策中的异常，无偿献血激励政策如何吸引献血心理现象拒之门外的做法，我们从有效理性的角度入手，有效还原人性当中的一些非理性本质，从心理学的角度合理解释献血过程中的异常现象。行为经济学同传统经济学相比较，行为经济学的理念与人们在献血时是有限理性的道德人或有限道德的经济人相符合[2]。

1.2 献血行为经济学分析的必要性

立足于经济角度来分析，血液是一种特殊商品，无偿献血激励政策在实质上是献血者同血液采集机构之间的一种交换。从献血者的角度来分析，自己献血所花费的时间和血液献血行为是其确定成本，在这个过程中，可能会出现的健康损害或是疼痛是不确定成本。因为自身的血可以帮助他人，给自己带来精神、物质奖励是激励政策的收益。倘若在献血过程中认为自己的血液会成为血液采集机构牟利的工具，这样一来，预期就会让收益打折，同时精神、物质利益的延后，换言之就是说没有一手交钱一手交货的满足感。一般来说，献血者希望获得更多的收益，与之相反，血液采集机构则希望自己付出更小代价。因此，献血的主动权在于献血者，血液采集机构处于被动，针对于此，必须要在献血当中引入激励政策[3]。

2 无偿献血激励政策如何有效吸引公众献血

2.1 充分认可献血行为的目的性

立足于经济学的角度来分析，我们不仅要关注人们采取怎样的行动，还必须要重点关注为什么他们会采取这样的行动，唯有如此，才能深刻理解整个经济现象。我们从经济学理论来分析，人们所做出的每一个行动都希望实现或是达到某种目的，行动的动机就是他们希望实现或是达到的目标，在这过程中一定会存在对某种价值的追求。实行无偿献血激励机制之后，很大一部分，不打算参与献血的人们，都希望自己通过献血获取荣誉证书以及享受献血优惠政策，进而积极主动地参与到无偿献血之中。

2.2 适当给予献血者实际利益

著名经济学家弗里德曼曾经这样说过：“倘若我们要用一句话来概括经济学，那便是“没有免费的午餐”[4]。经济学当中所述要为午餐所付的那个费主要就是指机会成本，我们将理论合理有效地运用无偿献血激励政策中，则可有效地体现机会成本。在湖南《湖南省无偿献血者及亲属临床用血费用报销工作管理办法（试行）》，指出：“在本省行政区域内两个或两个以上血站献血的献血量，累计在900毫升以上（含本数）的，献血者本人终身无限量报销临床用血费用”。从当前实际情况来分析，临床用血费用对一些患有慢性病患者而言是非常大的家庭负担和经济负担。通过激励政策，会让更多的无偿献血者看到因为献血所带来的实际利益，因而自愿主动地参与到无偿献血当中。对采血机构来说，唯有给予了他人相应的利益，才会促使献血者积极投入到无偿献血中。

2.3 继续强化对无偿献血者的优惠政策

在经济学中提及到“人是在边际上做选择”，所谓边际主要是指人们对自身行动进行微小的调整，人们通过各种行为的微小调整，获取更大的经济收益，这种收益被称之为边际收益。我们通过对经济学相关理论的研究，发现经济学关注的问题，一般来说都是收益和成本的问题。在这过程中，只要收益大于成本，就会让很大一部分人趋之若鹜。比如，一个健康的成年人，其体重的8%为全身血液的总量。如果是一个造血功能健全的成年人，他每隔半年时间献400ml血液，对他健康而言并没有任何影响，而且这样的献血所带来的收益是非常大的。通过无偿献血不仅可在自己需要的时候免费用血，同时献血者的家人还可以享受相应的优惠。自从国家出台无偿献血激励政策后， 越来越多的人感受到了“成本”、“收益”的经济理念，所以，我们必须要采取有效措施，继续强化对无偿献血者的优惠政策，唯有这样，才会吸引更多的人参与到无偿献血当中。

2.4 适时发挥信息技术的激励效应

首先，我们要充分利用网络信息宣传和传播的功能，切实有效宣传无偿献血理念。无偿献血办公室及采供血机构要充分利用网络平台，如，微信公众号以及微博等自媒体，集无偿献血宣传和服务于一体，做好无偿献血的积极引导作用。其次，采供血机构要积极搭建网络互助平台，充分利用当前一些自发形式的微信、QQ群等消息平台，有效汇集无偿献血者群体以及牵头建立稀有血型联盟，并建立健全献血志愿者的数据库，有效地将他们信息进行归档管理，更好地形成“血液银行”，从而提高血液保障的应急能力，并通过应急信息的及时发布激发献血者的参与热情。

3 无偿献血激励政策今后如何发展

笔者在上文提到人会因为更大的收益，积极主动地参与到无偿献血当中，所以，我们在今后的实际工作中必须要进一步延伸对无偿献血者的各种优惠政策，让社会大众从意识上认识到献血所带来的收益是高于成本付出的，无论从物质上还是从精神上都能感受到满足和价值所在。因此，各地各部门要出台形式不一的优惠政策，如，献血者在医疗服务中免排队、免挂号，免费坐公交车、免票游公园等，又如，加强无偿献血者的表彰力度，允许献血者参与文明创建和先进评选的活动等，营造献血者被社会所尊重的良好氛围，通过进一步扩大激励政策的影响范围，表彰和奖励无偿献血者的无私奉献行为，提升无偿献血者在全社会的公益形象 ，促进无偿献血工作的有序、有力、有效开展。

4 结语

概言之，在医疗卫生保障体系日趋完善的同时， 临床用血需求也在日益增长，导致临床用血需求和供应之间的矛盾也越来越大，在一定程度上阻碍无偿献血事业的发展。因此，新形势下，我们必须要持续加强无偿献血的激励政策，以便更好地解决当前无偿献血工作面临的矛盾和困难，促使我國无偿献血事业的稳健可持续发展。

参考文献

[1]吴建文，贺春雷.无偿献血的影响因素及对策[J].中国药物经济学，2014（8）：113-114.

[2]姜安琪，沈倩，施文杰，等.行为经济学应用于献血激励政策的分析[J].安徽卫生职业技术学院学报，2013，12（2）：7-9.

[3]郑辉，董玲.对大学生无偿献血积极性的调查及应采取的激励措施——以德州学院为例[J].天津市经理学院学报，2014（2）：68-69.

[4]张蕊.江苏地区无偿献血影响因素的调查分析[J].南通大学学报：医学版，2016，36（6）：557-560.