优质护理在脑肿瘤手术患者围手术期的应用效果观察

2018-12-15关敏

中西医结合心血管病电子杂志 2018年27期

关敏

【摘要】目的观察优质护理在脑肿瘤手术患者围手术期的应用效果。方法选取2015年12月～2018年3月吉林省辽源市中心医院收治的脑肿瘤患者76例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各38例，对照组在围手术期给予常规护理，观察组围手术期在对照组护理方案的基础上，再给予优质护理措施进行干预。结果两组患者的SF-36总分、SDS评分、SAS评分等均较手术前明显改善，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组手术后改善程度更为显著，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率为5.26%，对照组为15.79%，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在围手术期实施优质护理可有效改善脑肿瘤手术患者的生活质量和心理状况，减少不良反应的发生，效果满意，故值得推广。

【关键词】脑肿瘤；手术；围手术期；优质护理；效果观察

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.27..02

脑肿瘤又可称为“颅内肿瘤”，是神经外科临床中的常见病、多发病，好发生于20岁～50岁的人群，具有病情严重、致残率高、致死率高等特点[1]。本病的发生主要是由于脑组织细胞出现异常的增生所引起，或有其他组织器官的肿瘤转移而来，由于肿瘤科造成颅内压力的增高，压迫正常的神经、组织等，故而对患者的健康和生命造成巨大的威胁[2]，故而需要积极治疗，其中手术是治疗本病的主要方法。然而无论是开颅手术，还是近期的微创手术，均存在一定的风险，术后的康复也是难点，故而围手术期的护理工作就显得十分重要。近年来笔者针对脑肿瘤实施手术治疗的患者，在围手术期开展了优质措施干预，效果满意，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2018年3月吉林省辽源市中心医院收治的脑肿瘤患者76例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各38例.其中，观察组男22例，女16例，年龄35～59岁，平均年龄（41.3±4.7）岁，肿瘤类型：脑膜瘤15例，胶质瘤13例，垂体腺瘤10例；对照组男21例，女17例，年龄36～57岁，平均年龄（41.5±4.6）岁，肿瘤类型：脑膜瘤16例，胶质瘤14例，垂體腺瘤8例。两组患者的性别、年龄、肿瘤类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 观察指标

①生活质量：选择健康调查简表（SF-36量表）评定总分。②心理状况：采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）等进行评分。③不良反应发生率

1.3 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，采用t/x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 护理干预

对照组在给予外科手术的围手术期，实施常规护理，如监测患者的生命体征、血氧饱和度及病情变化等，术前遵医嘱完善理化检查，做好各项术前准备工作，手术过程中做好护理配合，术后给予吸氧、心电监护等。

观察组在给予外科手术的围手术期实施对照组常规护理的基础上，再予优质护理干预，具体措施如下：

术前护理：对患者及家属进行全面的健康教育，使之对疾病、手术方案等有着清晰的认识；注意做好患者的心理疏导工作，多给予鼓励、支持和安慰，帮助患者树立信心，可列举既往成功的病例；术前做好备皮、药敏等工作，并告知手术日程，由专人陪同患者进入手术室等。

术后护理：帮助患者选择合适的体位，头部略高，有利于减轻脑水肿；帮助患者做好口腔、气道及尿道的护理工作，避免发生感染。

3 结果

3.1 两组患者生活质量及心理状况比较（见表1）

3.2 不良反应发生率