针对性护理干预对50例宫缩乏力性产后出血患者的效果分析

李碧珍 李玉珍 宋海兰

【摘要】目的 探讨在宫缩乏力性产后出血干预中，以针对性护理干预的实施方法以及对患者效果的影响。方法 选取2016年1月～12月收治的宫缩乏力性产后出血患者100例作为研究对象，按照自愿抽签的方法将其均分为对照组和研究组，对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予针对性护理干预，对比分析两组效果。结果 研究组成功止血时间、住院时间、产后出血量均低于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过采取针对性护理给予宫缩乏力性产后出血患者干预，可有效实现对患者出血量的控制，且可达到显著的效果。

【关键词】宫缩乏力性产后出血；针对性护理干预；止血

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.27..02

产后出血是产科常见的并发症，主要是指在胎儿分娩出的24 h内产妇出血量≥500 mL。临床上，诱发产后出血的因素较多，据相关研究[1]指出，宫缩乏力是造成产后出血的主要因素之一。所以，积极预防宫缩乏力性产后出血，对于保障产妇生命安全具有重大的价值。基于此，本研究主张采用针对性护理干预方式，效果显著，现将整个研究过程汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～12月收治的宫缩乏力性产后出血患者100例作为研究对象，均满足《妇产科学》中关于宫缩乏力性产后出血的临床诊断标准，且均签订知情同意书。其中，年龄20～38岁，平均（26.24±2.51）岁，孕周35～40周，平均（39.2±0.5）周，产次0～3次，平均产次（1.3±0.2）次。按照住院编号单双性将其均分为对照组和研究组，两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理干预，具体是指广泛宣教相关知识、密切观察产程进展、用药指导等。研究组在这一护理基础上实施针对性护理干预，具体操作如下：

1.2.1 心理护理

这一类产妇普遍存在抑郁、焦虑等情绪，这些不良情绪直接影响了产后恢复，因此应高度重视心理护理，护理人员主动同产妇进行沟通交流，告知其产后出血是一种正常的现象，并列举成功治愈病案，强化其战胜疾病的信心。

1.2.2 产后出血的护理

严格准照医嘱实施止血操作，按摩子宫，注射一定量的宫缩素，尽早恢复收缩功能。针对出血性休克产妇，应迅速补充血容量。

1.2.3 外阴护理

粘附于外阴处的血迹极易滋生大量细菌，感染尿道，加强外阴护理尤为必要。定期清洁外阴，并留意查看是否存在感染现象，必要情况下可注射抗生素来预防感染。

1.2.4 生活護理

告知产妇应充分休息，不得对腹部施加外力。同时，饮食方面应坚持少食多餐、低盐的原则，摄入高蛋白、高能量、高维生素的食物。

1.3 观察指标

认真观察患者产后出血情况，并对其出血量进行测量。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组产后2 h、产后2 h～24 h、产后24 h的平均出血量均低于对照组，且产后出血时间更低，两组对比，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

宫缩乏力性产后出血是产后出血中主要类型，当分娩出胎儿后，胎盘脱落时造成宫缩乏力，宫缩乏力的原因主要是产妇自身身体素质、临床用药及助产人员等，临床医务人员处理不恰当则会造成产妇休克甚至死亡。基于此，这便要求护理人员必须掌握各种提高宫缩的护理方法，积极配合临床医生开展临床预防工作，保障产妇生命安全。

针对宫缩乏力性产后出血患者而言，针对性护理对于预防出血、迅速止血具有重大的意义[2]。首先，加强心理护理干预，引导患者保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心。其次，产后产妇身体十分虚弱，产后大量血液粘附在外阴，细菌滋生风险较大，注重外阴护理，可有效预防感染，加快患者康复。再次，按摩子宫，使用一定量的宫缩素，加快子宫收缩，抑制产后出血量。最后，高度重视生命体征的监测，技术处理各种突发状况，以此来保障产妇的生命安全。并且，积极干预日常生活，嘱咐其充足睡眠，科学饮食。本文研究结果表明，研究组产后出血量低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。这充分说明了对宫缩乏力行产后出血患者实施针对性护理措施，其临床效果显著。

参考文献

[1] 王静华.针对性护理干预对宫缩乏力性产后出血患者止血效果及心理状态的影响[J].医学理论与实践，2018（10）：124.

[2] 赖竹圆，李忠辉，刘江美，等.宫缩乏力性产后出血的治疗中应用针对性护理干预的效果评价[J].中国医药科学，2018（3）：119-121.

本文编辑：刘欣悦