分级式急诊护理在急性胰腺炎患者中的应用

何花

摘要 目的：探讨分级式急诊护理在急性胰腺炎患者中的应用效果。方法：收治急性胰腺炎患者64例，随机分为对照组和观察组，各32例。对照组采用常规急诊护理措施，观察组采用分级式急诊护理干预措施。结果：观察组候诊时间短于对照组（P<0.05），观察组诊断正确率、抢救成功率及护理满意度均明显高于对照组（P<0.05）。结论：对急性胰腺炎患者采用分级式急诊护理干预措施可以显著提高护理效果，提高抢救成功率。

关键词 急性胰腺炎；分级式急诊护理；应用效果

急性胰腺炎在临床上十分常见，此病病情凶险，发展变化快，需要立即抢救。对于这类患者，时间就是生命，在最短的时间内完成抢救工作是提高抢救成功率的关键，这就对急诊护理人员提出了更高的要求。研究发现，对急性胰腺炎患者实施分级式急诊护理干预可以取得更好的效果。为了进一步明确分级式急诊护理干预的应用效果，本文将我院2015年6月-2017年5月诊治的64例急性胰腺炎患者进行分析，现报告如下。

资料与方法

2015年6月-2017年5月收治急性胰腺炎患者64例，按照随机数字表法将患者分成对照组和观察组，各32例。对照组男18例，女14例；年龄21～75岁，平均（48.33±8.24）岁；发病到就医时间0.5～5 h，平均（3.12±1.21）h。观察组男19例，女13例；年龄20-76岁，平均（48.21±8.33）岁；发病到就医时间36 min～6 h，平均（3.22±1.12）h。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

护理方法：对照组采用一般急诊护理方法，主要包括病情观察，按照医嘱完成各项检查，实施抢救。观察组采用分级式急诊护理干预方法，具体措施如下：①初步诊断：患者在入院之后，立即结合患者的病史以及临床表现对患者进行综合评估，作出初步判断。②分级处理：根据相关的规范和章程，对患者的病情进行评价，根据评价结果对患者进行分级，一般分为4级（1级患者佩戴红色、2级佩戴橙色、3级佩戴浅黄色、4级佩戴绿色），根据分级结果给患者佩戴相应颜色的袖章，对患者的病情严重程度进行区分，使医护人员对患者的情况一目了然。③根据患者的分级情况进行妥善处理：1级患者需要立即进入抢救室急救，2级患者必须在10min之内得到救治，3级患者需要在急诊区域等待叫号，然后进入治疗室治疗，一定要保证等待时间不能>0.5 h。4級患者在等待区域按照顺序就诊。④注意根据患者情况随时调整患者的分级：由于急性胰腺炎患者的病情发展比较快，护理人员一定要密切关注患者病情的变化，随时根据患者的情况调整分级，以免错失最佳的治疗时机。⑤加强对护理人员的培训：为了提高抢救的成功率，需要定期对护理人员进行专业技能培训，避免在急诊抢救时慌乱，提高抢救成功率。

观察指标：观察两组患者候诊时间、诊断准确率、抢救成功率以及护理满意度。护理满意度采用医院自制的满意度调查问卷，分为满意、基本满意、不满意。

统计学方法：采用SPSS 16.0软件进行统计学分析；计数资料采用百分制表示，采用X²检验；计量资料用（x±s）表示，采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组患者候诊时间比较：观察组候诊时间为（11.73±2.31）min，对照组为（21.32±2.21）min，两组比较差异有统计学意义（t=12.4522，P<0.05）。

两组患者诊断准确率以及抢救成功率对比：观察组诊断正确率以及抢救成功率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组患者护理满意度对比：观察组护理满意度为96.88%，对照组为78.13%，观察组的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

在临床上，急性胰腺炎是常见的一种急腹症，主要是由于胰蛋白酶激活后导致胰腺组织自身消化而引起的一系列症状，发病之后，患者往往会出现严重的腹痛、恶心等症状，病情发展比较快，并发症多，需要及时治疗，尽量缩短候诊时间，这是治疗成功的关键。但是由于急诊科接收的均为情况比较危重的患者，这就要求急诊科室护理人员合理安排患者进行分诊。分级式急诊护理是一种新型的护理干预模式，根据患者的疾病对患者进行分级，然后根据分级情况对患者进行分诊，这样有利于保证病情严重的患者及时得到诊治，提高抢救的成功率。

通过本研究发现，采用分级式急诊护理干预的观察组患者取得更好的效果，候诊时间更短，诊断的准确率和抢救成功率更高，患者的护理满意度也更高。

综上所述，对急性胰腺炎患者采用分级式急诊护理干预措施可以显著提高护理效果，缩短候诊时间，提高抢救成功率和护理满意度，具有重要的临床应用价值。