系统化护理干预对急诊静脉输液不良反应及护理满意度的影响

诸全爱

（江苏省中医院，江苏 南京 210029）

急诊静脉输液是急诊科开展日常医疗工作的重要环节，其对于护理工作质量要求极高，患者会因为病情作用、治疗方案等主客观因素，产生一定的烦躁感、不安感以及焦虑感，不但会影响治疗开展的顺利性，还会造成严重的护患纠纷，此时，及时配合系统化护理干预就显得十分必要了。鉴于此，我院于2017年07月～2018年07月，积极研究系统化护理干预的价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院选取2017年07月～2018年07月接收的148例急诊静脉输液患者，随机分为研究组（N=74）和常规组（N=74），其中常规组男41例，女33例，年龄12～74周岁，平均年龄（38.52±4.48）；研究组男42例，女32例，年龄13～75周岁，平均年龄（39.58±4.42），两组一般资料无差异，P＞0.05。

1.2 护理方法

常规组应用基础护理。及时给予患者输液通知，并介绍相关注意事项，输液过程中，观察患者不良反应。

研究组开展系统化护理干预。护理人员采用温和、积极以及亲切的护理态度，主动引导患者前往输液室，并对患者的座位、床位进行安排，提供人性化服务，满足患者合理的要求。同时在做好输液前安排后，护理人员主动与患者构建交流渠道，询问患者的基本信息，包括年龄、性别、药物过敏史等，然后对患者的病情进行了解，合理安排输液过程。如输液室患者等待人数过多时，护理人员需要主动进行患者顺序安排，选派专业的护理人员对等候区的患者进行管理，缓解等候区患者的焦虑感，避免引起严重的护患纠纷[1]。输液前，针对负性情绪患者，护理人员需要及时进行心理干预，安抚其情绪，减少患者的不安感。针对病情严重的患者，护理人员首选进行综合评估，并立即开通绿色通道，及时给予输液治疗，同时要详细的对其他等待患者进行解释，获得其谅解。对于等待时间较长的患者，护理人员可以采用微信、电话信息等方式，在输液前10min进行通知，减少患者长时间等候的烦躁感。护理人员需要采用语言、音乐、视频等方式转移患者的注意力，减少患者肌肉紧张感，提升一次穿刺成功率。护理人员结合患者的年龄、病情等信息，对患者的输液速度进行科学调整，帮助患者选择最优体位，减少输液治疗带来的不适感。在输液结束后2min内，护理人员需要在患者身边进行陪护，指导患者对穿刺位置进行正确按压，告知患者在出血停止后方可离开输液室。

1.3 观察指标

比较不良反应以及护理满意度。

1.3.1 不良反应观察指标：包括感染、渗液以及血液回流。

1.3.2 护理满意度观察指标：选择自制的患者急诊护理满意度调查表，满分为：100分，评价内容包括护理服务态度、专业技能以及环境，评价等级采用三层级：非常满意--100分～80分；一般满意--79分～60分；不满意--59分以下。

1.4 数据分析

SPSS20.0软件处理。%表示计数资料，卡方检验。P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理满意度比较

研究组护理满意度为（95.95%），常规组护理满意度为（83.78%），P＜0.05。见表1。

表1 两组护理满意度比较[n（%）]

2.2 两组不良反应发生情况比较

研究组不良反应发生率为（6.75%），常规组不良反应发生率为（18.91%），P＜0.05。见表2。

表2 两组不良反应发生情况比较[n（%）]

3 讨 论

急诊静脉输液患者的病情有着集中性、多样性特点，其选择输液治疗的药物种类也相应的增多，给急诊输液护理带来一定的调整。加之部分患者会因为病情以及输液室环境等因素作用，产生不同程度的负性情绪，容易对护理人员的操作产生更高的要求，尤其是当护理人员多次穿刺依旧未成功时，患者容易对护理人员产生不满，造成不必要的护患纠纷，影响治疗开展以及急诊科室的运营。通过采用系统化护理，关注每位患者的护理需求，通过加强人性化管理，可以减少患者的负性情绪，获得患者的理解以及认可，能够帮助患者减少输液不良反应，提升对护理工作的满意度[2]。对本次研究结果进行分析，急诊静脉输液过程中采用系统化护理干预，能够有效减少患者输液不良反应发生风险（6.75%），要优于基础护理对患者输液不良反应发生的影响（18.91%），P＜0.05；同时相较于对基础护理的满意度（83.78%），急诊静脉输液患者及其家属，对系统化护理的满意度更加优异（95.95%），P＜0.05.

综上所述，对急诊静脉输液患者的临床护理过程中，积极采用系统化护理干预方案，可以减少患者输液不良反应发生风险，且改善患者及其家属对急诊护理工作的满意度。