心理护理对胃癌根治术患者负性情绪及生活质量的影响分析

张 芹，杨金蓉

（上海市复旦大学附属肿瘤医院闵行分院，上海 200240）

胃癌为临床常见疾病，属于恶性肿瘤疾病。在临床全部恶性肿瘤疾病中，胃癌为致死率首位，对患者的生活质量及生存质量均造成影响。临床结合胃癌疾病特点，以采取胃癌根治术为常用治疗方法。但胃癌根治术患者由于各种因素容易诱发严重负性情绪，影响手术效果，影响术后生活质量。本次研究工作旨在探讨心理护理对胃癌根治术患者负性情绪及生活质量的影响价值及分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择从2012年4月到2017年4月期间收治的100例胃癌根治术患者为对象，按照不同护理方法分为2组。研究组：性别：33例男性，17例女性；年龄：35岁至78岁，平均年龄为（55.55±6.45）岁；病变部位：28例胃窦，13例胃小弯，9例胃大弯。对照组：性别：35例男性，15例女性；年龄：34岁至79岁，平均年龄为（55.65±6.20）岁；病变部位：30例胃窦，11例胃小弯，9例胃大弯。两组胃癌根治术患者的一般资料均无差异性，组间有可比性。

1.2 方 法

对照组仅接受常规护理，研究组接受常规护理联合心理护理干预。心理护理干预包括（1）疾病宣教。护理人员给予患者及其家属耐心讲解关于疾病的发病机制，疾病治疗方法，治疗效果以及相关注意事项等，并纠正其对疾病的错误认识，引导其正确看待自身疾病；给予患者及其家属讲解手术方法以及手术可获得良好预后的临床病例，以提高其治疗自信心。（2）加强沟通。护理人员应结合患者的文化水平、性格特点，耐心倾听其主诉，并及时将患者身体不适等信息反馈临床医师，协助临床医师针对性的调整治疗方案，以减低其疾病痛苦。护理人员鼓励患者家属多与患者进行有效沟通，以使患者感受到家庭温暖、关心。（3）护理人员给予患者及其家属讲解手术后可能会出现的各种并发症，以引导患者术后感觉有不适情况，即及时告知临床护理人员，以有效避免患者切口疼痛不适，减轻患者的负性情绪，同时，可以结合患者的兴趣爱好，给予播放舒缓音乐，以有效缓解其身体紧张感及心理紧张安。

1.3 观察标准

观察比较两组患者的护理前及护理后的SAS评分、SDS评分、生活质量评分及护理满意度。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组护理前后的负性情绪评分及生活质量评分比较

与对照组比较，研究组护理前的负性情绪评分及生活质量评分均与前者无差异性（P＞0.05）；两组护理后的负性情绪评分及生活质量评分均有改善，且研究组护理后的负性情绪评分更低，而生活质量评分更高（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理前后的负性情绪评分及生活质量评分比较（±s，分）

表1 两组护理前后的负性情绪评分及生活质量评分比较（±s，分）

分组（n） SAS评分 SDS评分 生活质量评分研究组（n=50）护理前 53.45±3.55 40.52±3.85 55.20±3.45护理后 37.30±3.50 27.45±4.30 86.50±8.75 t值 18.6099 13.0086 19.1168 P值 0.0000 0.0000 0.0000对照组（n=50）护理前 53.50±3.50 40.50±3.90 55.25±3.40护理后 44.35±3.75 37.40±4.55 64.75±6.50 t值 10.2470 2.9716 7.4396 P值 0.0000 0.0042 0.0000 t值护理前P值 0.0576/0.9542 0.0210/0.9833 0.5930/0.9529 t值护理后P值 7.8952/0.0000 9.1302/0.0000 11.4627/0.0000

2.2 两组护理满意度比较

与对照组比较，研究组护理满意度更高（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理满意度比较[n（%）]

3 讨 论

胃癌为临床恶性肿瘤疾病发生率首位疾病，早期胃癌患者无显著临床症状表现，随着疾病持续发展，晚期胃癌患者多伴有不同程度的贫血、营养不良及消瘦等症状表现。临床治疗胃癌以采取胃癌根治术为主要治疗手段[1]。

以往临床给予胃癌根治术患者实施常规护理为主，但护理效果不明显，患者负性情绪严重，影响手术疗效，影响术后生活质量。本次研究中，研究组胃癌根治术患者在接受常规护理基础上，结合患者的身体状况及心理状态，实施心理护理干预。从研究结果可知，研究组护理后的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组，而研究组的生活质量评分以及护理满意度则明显高于对照组，P＜0.05。提示，通过给予胃癌根治术患者实施心理护理干预可以提高患者及其家属的配合度、依从性及主动性，提高患者的治疗自信心，从而有助于获得更佳手术效果[2]。

综上所述，临床结合胃癌根治术患者的疾病特点、身体状况及心理状态，给予常规护理过程中，联合应用心理护理干预，可以明显改善患者的负性情绪，提高患者的生活质量，值得在临床中加强推广与应用。