急诊分诊安全管理模式在急诊护理管理中的应用效果

河南省驻马店市中心医院（463000）苏丽丽

多项临床研究显示，急诊科分诊工作能够有效提高患者救治效率，强化分诊工作是提升安全管理质量的重要措施[1]。为进一步研究急诊分诊安全管理措施在急诊护理管理中的重要性，现对我院130例急诊患者展开研究，报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料 选取2014年6月～2017年6月接诊的130例患者进行研究。随机均分为两组。研究组男38例，女27例。年龄为26～63岁，平均年龄为（48.72±10.82）岁。对照组中男36例，女29例。年龄为24～61岁，平均年龄为（49.12±9.39）岁。两组一般资料无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采用常规护理管理措施实施护理。即分诊护士向患者询问其基本疾病情况，并引导患者明确就诊方向。研究组则采用急诊分诊安全管理模式实施护理。具体为：①急诊就诊环境的护理管理：明确门诊与急诊的区域划分，避免患者走错诊区。优化就诊流程，实现急诊护理人员的优化配置。②强化急诊感染防控：强化对于护理人员的培训和教育，指导护理人员在工作中的预防意识，提高对于自身和患者的防护意识。③强化法律意识：强化对于诊疗过程中安全事故案例的宣讲教育，明确医疗事故处理、侵权的相关法律法规。灵活开展护理安全讲座，进一步增强护理人员的法律意识。④强化分诊业务能力：学习并制定详细的急诊分诊标准，安排有经验的护理人员担负分诊岗位，提升分诊准确率。结合患者的病情描述，及时、准确询问，迅速接诊。针对病情危重的患者，需及时送至急救室内进行抢救。⑤增强分诊沟通、交流技巧：在分诊沟通过程中，加强与患者的充分沟通，建立良好的医患关系，从而避免各类医患纠纷的发生。⑥强化监督：强化对于医护人员的管理和监督。建立全面化的监督机制，在急诊科显眼位置，设立意见箱，积极收集患者对于医护工作的意见，及时发现护理管理中的各项问题，尽可能降低各类护理工作的风险，提升护理质量。

1.3 观察指标 护理管理后，记录分析两组患者的分诊质量、安全管理及护理质量评分，并对患者医疗纠纷发生率、投诉率进行调查分析。分诊质量、安全管理及护理质量评分总分为100分，评分越高表示质量越高。

1.4 统计学分析 采用SPSS18.0分析数据，计量资料表示为（±s），用t检验。计数资料表示为[n(%)]，用χ2检验。P<0.05表示两组有显著性差异。

附表 两组患者管理各项评分分析（±s）

附表 两组患者管理各项评分分析（±s）

组别 病例数 分诊质量评分 安全管理评分 护理质量评分研究组 65 98.72±1.89 97.53±2.73 97.02±2.37对照组 65 87.28±2.01 86.67±3.04 84.63±3.27 t 33.4293 21.4289 24.7345 P<0.001 <0.001 <0.001

2 结果

2.1 两组管理后各项评分分析 护理管理后，研究组患者的分诊质量、安全管理及护理质量评分明显高于对照组，两组比较有显著性差异（P<0.05）。详见附表。

2.2 两组管理后医疗纠纷状况分析 护理管理后，研究组患者的医疗纠纷发生率及患者投诉率（3.08%、3.08%）明显低于对照组（12.31%、13.85%），两组比较有显著性差异（P<0.05）。

3 讨论

急诊分诊工作是面对患者的第一道关口，对于急诊患者早期的预检和分诊，能够帮助患者明确正确的就诊方向，加快诊疗的效率。多项临床研究显示，急诊科分诊工作是急诊护理安全管理及提升护理满意度的重要关口，把控好接触患者的第一道关口，才能有效提升安全管理质量[2]。但是，目前临床中对于急诊科安全管理措施实施的具体方法步骤，以及对于护理质量评估等尚不明确。因此，我院选取急诊科接诊的130例患者展开本次研究。分诊质量、安全管理及护理质量评分是用来评估分诊安全管理措施对护理质量提升效果的指标，本研究显示，采用急诊安全管理模式的患者的分诊质量、安全管理及护理质量评分明显高于常规护理管理。本研究中还对护理管理后，医疗纠纷发生率及患者投诉率进行了调查分析，最终发现通过分诊安全模式管理的患者的医疗纠纷发生率及患者投诉率均明显降低（3.08%、3.08% vs 12.31%、13.85%）。

综上所述，采用急诊分诊安全管理模式对急诊患者进行护理管理，可显著提升护理质量，降低各类医疗纠纷发生率，值得广泛应用。