妊娠合并甲亢对妊娠结局的影响

河南省漯河市源汇区妇幼保健院（源汇区人民医院）（462000）刘晓娜

甲状腺功能亢进症引发原因较为复杂，主要包括高功能腺瘤、原发性甲亢以及继发性甲亢，其中，原发性甲亢临床发生率最高，育龄妇女罹患该病的几率较高，容易引发月经紊乱以及不孕等病症[1]。妊娠合并甲亢具有较高的致死率，此次研究专就妊娠合并甲状腺功能亢进症对其妊娠结局产生的影响进行探究。

1 资料与方法

1.1 基本资料 随机纳入73例2016年2月～2017年2月在我院接受妊娠合并甲亢治疗的患者作为探究组，患者年龄21～39周岁，平均（26.3±2.4）岁，患者甲亢病程为1～6年，平均（3.3±0.9）年。同时选择71例同期在我院接受产检的正常孕妇作为参照组，患者年龄21～37周岁，平均（27.6±2.7）岁，患者甲亢病程为1～5年，平均（3.1±0.6）年。患有泌尿系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病以及心血管系统疾病的患者均排除在研究范围之外[2]，入选对象临床基本资料经对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 回顾性分析两组研究对象临床基本资料，分析和对比两组孕妇妊娠结局以及新生儿结局。

1.3 统计学分析 本次研究进行数据资料处理和分析的软件为SPSS21.0，计数资料通过（n，%）表示，通过x2检验进行组间比较，计量资料通过±s表示，应用t进行组间比较，P＜0.05则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组研究对象妊娠结局 探究组孕妇产后出血率、胎膜早破率、早产率、流产率以及妊娠高血压发生率均明显高于参照组孕妇，差异有统计学意义（P＜0.05），见附表1。

2.2 对比两组新生儿结局 探究组新生儿甲减发生率、甲亢发生率以新生儿窒息率、低体质量发生率均明显高于参照组新生儿，差异有统计学意义（P＜0.05），见附表2。

3 讨论

妊娠期母体内分泌系统以及循环系统发生变化会导致孕妇出现血小板减少、糖耐量异常、肝肾功能受损等多种内科疾病，其中，甲状腺功能亢进发生率较高，该病主要临床表现为易怒、视力减退、体质量下降、食量上升、出汗、心悸等[3]。妊娠合并甲亢属于育龄妇女妊娠期发病率较高的疾病，由于孕妇机体内甲状腺激素分泌量上升造成其肌肉以及神经兴奋性上升并会增加机体基础代谢。孕妇体内甲状腺激素分泌量上升，血管紧张素以及去甲肾上腺素分泌量上升，容易造成心血管等部位负荷加重，而且患者同时还会出现宫缩加强，若不能有效抑制病情发展，病情严重孕妇会出现心力衰竭、高血压等并发症，还会引发新生儿畸形、早产等不良事件[4]。此次研究中，妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇产后出血率、胎膜早破率、早产率、流产率以及妊娠高血压发生率均明显低于正常孕妇且新生儿甲减发生率、甲亢发生率以新生儿窒息率、低体质量发生率明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

附表1 对比两组研究对象妊娠结局

附表2 对比两组新生儿结局

综上所述，妊娠合并甲状腺功能亢进症对母婴结局会产生较大影响，为了使孕妇妊娠结局得到改善必须对孕妇加强甲状腺功能监测。