牙体及牙周基础治疗应用于糖尿病患者口腔并发症的预防研究

林树庆

[摘要] 目的 探究将牙体及牙周基础治疗应用于糖尿病患者口腔并发症患者治疗中的效果。方法 回顾性分析该院中2016年3月—2018年3月间收入的所有糖尿病患者口腔并发症患者的一般资料进行分析，按照实验要求纳入86例患者作为该次研究对象，按照随机分组方案，将所有患者进行两组随机均分，每组中均纳入43例患者。对照组患者采用健康口腔维护，而实验组患者则应用牙体及牙周基础治疗，评价两组患者在护理完成后，患者的疾病康复信心评分和生活质量评分。 结果 实验结果显示，实验组患者的并发症发生率为2例（4.65%），对照组患者的治疗总有效率为13例（30.23%），两组患者的治疗总有效率差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 将牙体及牙周基础治疗应用于糖尿病患者口腔并发症患者的并发症预防工作中，能够改善患者的治疗效果，对于提高患者的生活质量有积极意义，值得推广使用。

[关键词] 牙体及牙周基础治疗；糖尿病足；护理模式；价值分析

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）08（a）-0190-02

Study on Dental and Periodontal Basic Therapy in Preventing the Dental Complications of Diabetes Patients

LIN Shu-qing

Songbai Hospital of Xiamen Welfare Center， Xiamen， Fujian Province， 361012 China

[Abstract] Objective To study the effect of dental and periodontal basic therapy in preventing the dental complications of diabetes patients. Methods The general data of diabetes patients with dental complications admitted and treated in our hospital from March 2016 to March 2018 were retrospectively analyzed， and 80 patients were randomly divided into two groups with 43 cases in each， the control group used the health oral maintenance， while the experimental group used the dental and periodontal basic therapy， and the disease rehabilitation confidence score and quality of life score after nursing were evaluated. Results The experimental results showed that the incidence rate of complications in the experimental group and in the control group was respectively [2 cases（4.65%） vs 13 cases（30.23%）]， and the difference between groups was obvious， with statistical significance（P<0.05）. Conclusion The application of dental and periodontal basic therapy in preventing the dental complications of diabetes patients can improve the treatment effect， which is of positive significance to improving the quality of life of patients， and it is worth promotion and application.

[Key words] Dental and periodontal basic therapy； Diabetic foot； Nursing model； Value analysis

糖尿病是一种慢性终身性疾病，在进行治疗过程中，需要对患者的各种并发症进行同时治疗才能获得较好的治疗效果[1]。口腔并发症是糖尿病患者一种常见的并发症，近年来在临床研究中，发现较多由于糖尿病而出现的口腔并发症患者，患者主要表现为牙周炎以及间隙感染等症状，如果不对患者进行及时治疗，就有可能导致患者出现牙列缺损，甚至全口牙列缺失的情况，不仅影响患者的美观，还对患者的正常咀嚼功能造成影响[2]。所以，在该次研究中探究将牙体及牙周基础治疗应用于2016年3月—2018年3月间收治的86例糖尿病患者口腔并发症治疗的效果，取得了一定成果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析该院中收入的所有糖尿病患者口腔并发症患者的一般资料进行分析，按照实验要求纳入86例患者作为该次研究對象，按照随机分组方案，将所有患者进行两组随机均分，每组中均纳入43例患者。对照组患者的性别资料为男21例，女22例，患者年龄信息为46～68岁，平均年龄为（53.9±7.4）岁；实验组患者的性别资料为男24例，女19例，患者的年龄信息为45～69岁，平均年龄为（53.8±7.1）岁；两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均进行糖尿病诊断，按照糖尿病筛查标准，所有患者均确诊为糖尿病。所有患者对该次研究均知情且签署知情同意书。

1.2 方法

对照组患者采用健康口腔检查方案，在对患者进行健康口腔检查后，对患者的口腔指标进行统计分析，并建立患者的个人信息留置于医院档案库中，在实验完成后，与患者进行联系，了解患者的口腔状况，进入患者的口腔各项指标，评价患者的口腔健康。

实验组患者则将牙体及牙周基础治疗应用于糖尿病患者口腔并发症的预防中。

在对患者进行牙周检查后，应当由医务人员指导患者正确的刷牙方式，并且要求患者在日常生活期间采用牙线或间隙刷来对口腔进行全面清洁，养成良好的口腔卫生习惯，同时对患者进行牙周基础治疗，包括龈上洁治和龈下刮治，刮治工作要分4次开展，保证患者根面平整。如果患者存在吸烟习惯，则应当告知，戒烟的必要性。

医务人员还需要对患者口腔内牙体缺损及临床症状进行相应的评估，根据患牙的具体情况，选择合适的治疗处置措施，包括一般充填，嵌体修复，必要时进行完善的根管治疗并做全冠套修复。所有患者在治疗半年后，通过随访的方式与患者进行联系，复查后评价患者的口腔以及牙周状况。

1.3 评价标准

记录所有患者的不良并发症发生率，主要包括牙周炎、口腔溃疡、 间隙感染。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理数据，计数资料采用[n（%）]的形式表示，行χ2检验，若P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验结果显示，实验组患者的并发症发生率为2例（4.65%），对照组患者的治疗总有效率为13例（30.23%），两组患者的治疗总有效率差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病是一种临床上十分常见的内分泌代谢性疾病，而糖尿病的各项并发症会对患者体内的多个器官造成影响，所以在临床医学治疗时，不仅应当对患者的糖尿病进行控制，还应当预防并治疗患者的各项并发症，以获得最好的治疗效果。但值得注意的是，多数患者在进行治疗时，往往对糖尿病口腔并发症都较为忽视在进行治疗时没有得到医务人员和患者的重视，而在患者入院进行口腔治疗时，多数患者的口腔并发症已经发展较为严重。糖尿病患者会出现抵抗力降低的情况，患者的口腔颌面组织和口腔内牙龈和牙周组织都容易出现感染，从而引发齿槽溢脓和牙齿松动的情况。而当患者发生颌面部软组织感染时，往往起病较急，并且炎症扩展较为迅速，在患者发病初期就有可能出现突然恶化的情况，如果不对患者进行及时治疗，则有可能导致患者出现生命危险。

相关临床研究显示，在对糖尿病患者口腔并发症进行治疗时，采用牙体以及牙周基础治疗，主要是维护牙周以及牙体的健康组织，通过牙体及牙周基础治疗可以对糠尿病患者的口腔牙周状况进行改善，加强患者对疾病的了解程度和预防意识，通过这种方式使患者的治疗结果得到改善[3]。糖尿病患者口腔并发症在传统的治疗中没有引起相应的重视，这就導致多数患者在治疗期间出现各种口腔症状，极大的影响了患者的治疗效果[4]。由于糖尿病患者对细菌抗感染能力有明显下降，患者口腔内的牙龈和牙周组织容易出现感染的情况，这就容易导致患者出现牙槽骨吸收和牙齿松动的情况[5]。而牙体牙周基础治疗，能够帮助患者进行牙周状况改善，从而保证患者在治疗期间牙体牙周状况好转，降低患者的口腔并发症发生率。牙体牙髓检查能够根据患者的牙齿缺失和周围组织状况进行明确，并且通过相应的填充术和根管治疗术，能够有效预防糖尿病患者出现牙齿缺失和曲尺的情况[6]。根据患者的具体病症发展选择合适的治疗方案，能够有效保护患者的口腔健康，减少糖尿病患者的口腔并发症，具有较好的预防效果，不仅有利于患者口腔健康的改善，还能够有效降低糖尿病患者出现其他并发症。

实验结果显示，实验组患者的并发症发生率为2例（4.65%），对照组患者的治疗总有效率为13例（30.23%），两组患者的治疗总有效率差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，加强对糖尿病患者牙体和牙周方面隐患排查并积极治疗，有利于预防或减少糖尿病患者口腔并发症的发生、具有积极的临床意义，值得深入探究。

[参考文献]

[1] 赵常晓，姜树敏.牙体及牙周基础治疗对预防糖尿病患者口腔并发症的临床效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（29）：50-51.

[2] 刘永娟.牙体及牙周基础治疗对预防糖尿病患者口腔并发症的临床效果探讨[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（16）：12-14.

[3] 邓盼盼. 牙周基础治疗对伴2型糖尿病牙周炎患者的临床疗效及血糖水平的观察研究[D].青岛：青岛大学，2017.

[4] 吕学芹.牙体及牙周基础治疗对预防糖尿病患者口腔并发症的临床效果[J].糖尿病新世界，2017，20（8）：70-71.

[5] 张复兰，罗晓冰，李希鑫.牙体及牙周基础治疗对预防糖尿病患者口腔并发症的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（87）：94-95.

[6] 房付春. 牙周炎对终末期肾脏病患者系统炎症、营养状况及脂质代谢水平的影响[D].广州：南方医科大学，2012.

（收稿日期：2018-05-09）