一种同步可视化牙科手机的研发与应用

郭竹玲 黄厂 冉秋池 黄慧 张逸飞 李严 李雨霖 贺小宁,3＊

1 海南医学院口腔医学院 （海南 海口 570100）

2 海南医学院第一附属医院口腔科 （海南 海口 570102）

3 海南医学院第二附属医院口腔科 （海南 海口 570311）

内容提要： 本研究研制了一种同步可视化牙科手机，可将牙体内部的情况实时传递至显示终端。一体化配置的摄像部位在放大视野和增加照明的同时，避免医生反复更换或调节其他辅助诊疗设备，可更清晰直观地显示牙体内部髓腔、根管等结构。根据口腔医生的需要，应用多摄像技术自主调控显示终端画面大小，在便于医生诊疗的前提下，为医护四手操作、学生带教培训、医患间沟通开辟高效直观渠道。该同步可视化牙科手机亦可避免医生在临床操作中过度的脊椎弯曲及长期偏侧倾斜等不良体位，对口腔科医生的职业病起到积极的预防保健效果。

牙科手机是口腔科常用医疗器械，口腔门诊最常见的龋病及牙髓病等疾病均需依托于牙科手机开展治疗。对于医学生及低年资医生而言，牙齿表面的窝洞制备及牙体预备可使用常规牙科手机完成；而牙体内部较深龋坏的去腐及髓室顶的暴露等操作尚需研发一种同步可视化牙科手机进行精准治疗。本手机可将牙体内部的情况实时传递至显示终端，在便于医生诊疗的前提下，同时满足对学生的带教培训及医患间直观高效的沟通。口腔科医生的常见职业病，包括颈椎病及腰椎病的发病率及发病程度与日均工作时间，从业年限，工作姿势是否标准等多种因素均呈正相关[1]。该同步可视化牙科手机可改善医生在治疗操作中过度的脊椎弯曲及长期偏侧倾斜等不良体位，对口腔科医生的常见职业病起到积极的预防保健效果。

1.仪器设计

该同步可视化牙科手机结构图（见图1），包括手持柄1和显示终端2，所述手持柄1从上至下依次包括喷水部11、车针部12、摄像部13和把手部14。摄像部13通过无线信号与显示终端2连接，使用时医生通过观察显示终端2同时握住手持柄1进行定位钻磨操作，较常规牙科手机更为便捷。摄像部采集的画面通过无线信号传送至显示终端2，显示终端2为虚拟眼镜或电脑等电子设备。医护人员及患者均可通过佩戴虚拟眼镜、观察电脑显示屏幕乃至下载软件至自己的手机同步接收医生在检查或治疗中的操作画面。在牙科手机的摄像部13另设有环形镶嵌的热光源照明元件及除雾刮片（未标出）。热光源照明元件在工作时会发出热能并传递至与之相接触的镜片，环形镶嵌的设计可使热量传递更加均匀。摄像头的温度保持在40～45˚C，可预防摄像头置于口腔中会出现雾气的问题。同时，更为定点集中的光源投照也可以改善术区的照明效果，便于医生观察操作及护士的配合。

图1.设计结构图

2.使用方法

与常规牙科手机类似，同步可视化手机在临床使用中仍需要与口腔的综合治疗台连接。因可视化牙科手机是一种精密的微型设备，正确的使用和保养是延长手机工作寿命的重要措施[2-4]。同步可视化手机的摄像部可采用常规高温高压灭菌措施，另需选用合格的润滑油进行维护。

3.讨论

可视化牙科手机结合当今科学技术，将传统的口腔治疗器械，由繁到简、由重到轻的设计理念应用于临床实践。对于口腔内空间狭小、光照不足、环境潮湿等问题，该手机环形镶嵌的照明元件及除雾刮片可照亮视野，并针对性处理治疗中口内气雾对摄像部及医用口镜等镜面的影响。牙科手机上一体化配置的摄像部位在放大视野的同时，避免医生反复更换其他辅助诊疗设备，能够更清晰直观地观察牙体内部髓腔、根管等结构。更为科学合理的医疗设备设计，也有望积极改善口腔科医生的职业病现状。随着现今无线传输技术、材料技术、影视技术等科技的发展，同步可视化手机选用多摄像技术，根据口腔医生的需要，自主调控显示终端画面大小，对医生的诊疗操作、医护配合、临床带教及医患沟通等方面均有良性作用[5,6]。本研究设计的同步可视化牙科手机，操作容易、同步实时显示、改善术中盲区、预防长期不良工作姿势所致颈腰椎疾病，具有很好的发展前景与应用效果。