要这8生个细了节，要记住哦

文/赵天卫 妇产科主任医师 北京玛丽妇婴医院院长 原海淀妇幼保健院院长

编辑/春苗 设计/侯宇

临近分娩，准妈妈心中不免忐忑不安。什么时候去医院？我好紧张，怕疼，怕意外，怎么办？会阴侧切是怎么回事？我想施行无痛分娩，药物不会伤害宝宝吧？……一系列的问题都是准妈妈想知道的。其实，分娩到来，准妈妈只需要保持一个良好的精神状态、一份坦然面对的勇气，自然就会战胜所有的困难，宝宝也会顺利地来到你们的身边。下面，听产科医生讲述一下进了产房后，你该注意的这8个细节吧!

到底啥时候该去医院？

何时入院是令许多准妈妈困惑的问题，去早了，怕白跑一趟，去晚了，怕宝宝“迫不及待”降生在路上，所以掌握入院时机是每个准妈妈都要知道的。下面几个时间是入院的关键点：

1.子宫收缩强 当宫缩间歇时间由较长，转入逐渐缩短，并持续时间逐渐增长，且强度不断增加，宫缩规律时应赶紧住院。

2.尿频 孕妇本来就比正常人的小便次数多，间隔时间短，但在临产前会突然感觉到离不开厕所，这说明小孩头部已经入盆，即将临产了，应到医院检查，听从医生安排是否需要住院。

3.见红 分娩前24小时内，50%的准妈妈常有一些带血的黏液性分泌物从阴道排出，称“见红”，这是即将分娩的一个可靠征兆，此时应准备住院。

4.破水 有的孕妇会突然发生破水，随后由于宫腔压力改变，逐渐开始发动宫缩，因此一旦发现破水，或可疑破水，都应该立即住院。

胎膜提前破了，是不是马上就会生？

胎膜在临产前破裂称胎膜早破，准妈妈会突然感到阴道有液体流出，有时量大有时量小，断断续续。胎膜早破时需要把羊水和尿液区分开，羊水是清亮的，内稍有乳白色的混浊，气味是腥的，并且不能人为控制。尿液可以自己控制，颜色发黄，越长时间不小便，尿的颜色越黄，并且气味是骚的。

医生说

破膜后应针对胎膜早破的常见并发症（早产、感染及脐带脱垂等）采取防治措施。一般破膜后常于24小时内临产，如果胎儿还未足月，应该在医生指导下进行保胎治疗。

宫缩真心很难受，怎么办？

子宫收缩(即宫缩)，开始时是不规则的，强度较弱，逐渐变得有规律，强度越来越强。临产后宫缩会更强烈，一般的间隔时间在2～3分钟，持续40～50秒。有些产妇在产程刚开始的时候就过于兴奋，未注意休息，等到真正需要用力的时间，已经没有力气生产了，因此要注意保持体力。

医生说

在临产前少食多餐，吃些易消化的食物，因为宫缩可能会引发呕吐。进产房前建议的食物可以准备些巧克力，热量来得快，对分娩有利。

我怕疼，我想剖宫产

一般来说，自然生产对大部分的准妈妈而言，相对比较安全且伤害性较小，但是在一些特定的适应证之下，有些妈妈就需要接受剖宫产，比如胎儿窘迫、骨盆狭窄、胎位不正、胎儿过大等，都需要果断地采取剖宫产。

医生说

剖宫产只是自然产的补救措施，医生会根据孕妇的自身情况综合判定。切忌有自产的可能却因为怕痛而决定手术，更不能掐算什么黄道吉日择期剖宫产，给母婴带来更大的风险。

生完了，我还要住几天？

顺产的话，如果没有特殊情况，3天就可以出院了。如果是剖宫产，需要在医院多观察几天，一般不会超过1个星期。如果遇到有并发症如高血压等的产妇就需要多住些时日，出院日期要根据医生的诊断。医生会综合大人和孩子的情况，产后康复的速度，如产妇的体温、血压、血象、伤口等，观察孩子的体温、吃奶的情况、黄疸及体重增长的多少等。所以，妈妈们在住院前要根据自己的情况来准备相关物品。

生孩子，怎么保护私密处？

会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。其实只是顺产当中一个极小的手术，医学称为会阴切开术。会阴侧切是由于母亲的会阴阻碍了胎儿娩出，不得不做的手术，比如会阴体过长过短、会阴弹性差等，以免胎儿在阴道挤压时间过长出现窒息等异常情况，是保护胎儿以免出现危险的手段。同时能防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉，是防止副损伤的必要手段。

会阴侧切的切口长度仅2～5厘米，因为都是在阵痛高峰期做，所以很多产妇都感觉不到疼痛。胎儿生出后，即可进行会阴修补手术，大概需要20分钟左右。根据伤口及缝合方式的不同，4天就基本愈合，也有的产妇产后2～3周时侧切部位疼痛，并且有小包拱出，这可能是对肠线不吸收造成的，请医生帮助把肠线取出就好了。

医生说

孩子怎么还没动静？

有些准妈妈不知道什么是过期分娩，其实就是过了预产期2周，妊娠达到或超过42周还没有临产，就称为过期分娩。临近预产期时准妈妈应该多注意胎动，因为过期妊娠时胎儿要继续长大，胎盘不能共给胎儿所需的养料，并且胎盘逐渐老化，钙化。胎儿就会发生宫内缺氧，胎动减少直至消失。

医生说

如果预产期超过1周还没有分娩征兆，应去医院检查。医生会根据胎儿的大小、羊水的多少、胎盘成熟度来了解胎儿的情况，以便及时采取措施。

生产之后要注意保持伤口干燥，如厕、洗完澡后，用面纸轻拍会阴部。不要用力解便，大便后往伤口对侧擦拭，以免污染伤口。

脐带绕颈了，怎么解开？

脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况，一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。当脐带过短（小于30厘米）的产妇临产以后，随着宫缩越来越强，下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时，就会造成胎儿宫内缺氧的情况。通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈，有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此，这时需要勤听胎心，注意胎动，有情况及时告诉医生，以便尽早采取措施。

医生说

平时准妈妈要学会数胎动，做好产检，尤其是羊水过多或过少、胎位不正时更要注意。平时要减少肚子的震动，保持左侧位睡眠。