丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗老年脑梗塞的临床疗效

杨 静，刘宏民*

（郑州大学药学院，河南 郑州 450000）

脑梗塞多见于老年人群中，多因脑组织局部供血不足致使脑组织的软化、坏死[1]。药物是当前临床治疗老年脑梗塞的主要手段，本文主要研究我院采用丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗老年脑梗塞的价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年7月～2018年7月收治的老年脑梗塞患者82例；根据不同治疗方法划分组别，各41例。对照组中，男22例，女19例；年龄46～79岁，平均（57.12±2.19）岁；施予依达拉奉注射液治疗。观察组中，男2 3例，女1 8例；年龄4 5～7 8岁，平均（57.21±1.82）岁；施予丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗。对比两组各项临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入、剔除标准

（1）纳入标准：所选研究82例老年脑梗塞患者均符合相关诊断的标准，并经颅脑CT证实；研究均与患者和家属签署“本院知情同意书”。

（2）剔除标准：本次所选病例均剔除合并严重意识障碍者，剔除有活动性出血患者，剔除肝肾等功能障碍者，剔除合并心衰者。

1.3 方法

两组患者均行常规降压、降脂、降颅内压等对症支持；与此同时，给予对照组依达拉奉注射液治疗，将20 mg的依达拉奉注射液加入到浓度为5%的250 mL葡萄糖中静滴，一日两次，连续治疗两周。

观察组则采用丹红注射液与依达拉奉结合治疗，依达拉奉用法与用量与对照组等同；20 mL的丹红注射液则加入到250 mL的生理盐水中静脉滴注，一日一次；连续治疗两周。

1.4 效果评定

（1）观察指标：采用脑卒中量表（NIHSS）对两组治疗以后的神经功能缺损程度进行评估，NIHSS的评分越高，其神经功能的程度就越严重；用巴塞尔指数（BI）评估两组患者日常生活能力（ADL），其中，ADL的评分越高，其日常生活能力的就越强。

（2）疗效标准：①临床治愈：治疗后患者NIHSS评分较治疗前下降91%及以上且病残程度0级；②显效：治疗后患者NIHSS评分较治疗前下降46～90%，病残程度1～3级；③有效：治疗后患者NIHSS评分较治疗前下降18～45%；④无效：未达上述标准；总有效=临床治愈+显效+有效[2]。

1.5 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 23.0版统计软件行双侧检验，且P＜0.05将被认为所检验的差别有统计意义。其中，采用均数加减标准差（±s）描述计量资料；计数资料采用频数（构成比）进行统计描述。

2 结 果

2.1 对比两组NIHSS、ADL评分

治疗以前，两组的NIHSS、ADL评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗以后，两组NIHSS评分较治疗前有所降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；ADL评分较治疗前有所升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；且观察组NIHSS、ADL评分与对照组对比；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组治疗前后NIHSS、ADL评分（±s，分）

表1 对比两组治疗前后NIHSS、ADL评分（±s，分）

组别 NIHSS ADL治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 20.23±2.18 10.18±3.22 34.59±2.18 65.57±2.18对照组 20.17±1.83 15.48±2.16 34.95±1.23 57.39±2.36

2.2 对比两组治疗后的疗效

治疗后，观察组总有效率高于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组治疗后的疗效（n，%）

3 讨 论

脑梗塞的病情进展较快、对其的治疗若不及时，极易导致患者的致残、致死。依达拉奉作为临床新兴的氧自由基清除剂，其能够有效抑制脂质过氧化的反应，保护缺血再灌注；此外，该药还能够有效减少缺血半暗带的面积，进而改善神经功能[3]。丹红注射液是一种纯中药制剂，其主要成分中的红花能够起到通经的功效；而丹参能够起到活血化瘀功效；且现代药理研究也显示了，丹红注射液中所含有的丹参酮，可有效抑制血栓的形成，进而起到抗凝、降低脑含水量的功效；红花素则能够抑制血小板的聚集，进而改善机体微循环[4]。本次研究中，采用依达拉奉结合丹红注射液治疗的观察组，其治疗后的NIHSS、ADL评分与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），符合王晓华等[5]研究中的结果，证实，依达拉奉、丹红注射液的结合运用，能够有效发挥两种药物的协同功效，进一步提升治疗的疗效，改善预后。

综上所述，给予老年脑梗塞患者依达拉奉结合丹红注射液治疗的疗效显著，能够有效改善患者神经功能，提升其日常生活能力，具有较高的临床应用价值。