丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛临床观察

胡蓉

【摘 要】目的：研究冠心病心绞痛患者采取丹参川芎嗪注射液治疗的临床价值。方法：选择我院2017年6月-2018年1月纳入的102例冠心病心绞痛患者，按照随机数字法分为两组各51例，研究组采取丹参川芎嗪，对照组采取常规治疗，对比两组治疗结果。结果：研究组总有效率96.08%、心电图改善率94.12%均高于对照组86.27%、82.35%（P<0.05）。结论：冠心病心绞痛患者采取丹参川芎嗪治疗效果明显，可快速缓解病情，减少心绞痛发作次数，促进心电图恢复，为预后提供保障。

【关键词】冠心病；丹参川芎嗪；心绞痛；临床观察

【中图分类号】R256.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

随着社会经济不断发展，人们生活压力不断提高，我国冠心病发生率日趋增长，已成为临床上威胁人们身体健康的主要疾病。冠心病主要是由多种因素引起的粥样硬化，极易影响心肌血氧供应，通常合并心绞痛发生，在活动过度以及耗氧量增加时加重临床症状，严重影响患者正常生活。若未及时采取有效治疗，随着病情不断发展，可能产生心肌器质性病变，增加心脏缺血后猝死的风险性。临床治疗方式以药物为主，常采取硝酸酯类药物缓解疼痛，虽然取得了一定治疗效果，但用药后头痛、恶心等不良反应较多，因此寻求安全有效的治疗药物成为医疗界研究重点[1]。我院对此展开研究，探讨丹参川芎嗪在冠心病心绞痛患者治疗中的价值，现作出如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2017年6月-2018年1月纳入的102例冠心病心绞痛患者，按照随机数字法分为两组各51例。研究组男24例，女27例，年龄46-75岁，平均年龄（63.4±2.0）岁；对照组男25例，女26例，年龄45-75岁，平均年龄（62.8±2.1）岁。比较两组基本治疗无明显差别（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法 研究组：在常规治疗基础上采取丹参川芎嗪（贵州拜特制药有限公司，国药准字H52020959，5ml），加入0.9%氯化钠溶液中（250ml）进行静滴，5-10ml/日。对照组：采取常规治疗，全面掌握患者具体病情，采取钙离子拮抗剂、硝酸酯类、β受体阻滞剂以及阿司匹林等治疗。所有患者连续用药两周。

1.3 观察指标 密切观察患者用药后病情变化，并观察治疗后心电图变化，对比两组治疗结果。疗效判定标准：1.显效：患者相关症状消退，心绞痛发作次数减少80%以上。2.有效：患者相关症状缓解，心绞痛发作次数较少50%左右。3.无效：患者相关症状无变化，心绞痛发作次数较少不足20%。心电图判定标准：1.明显：心电图恢复正常。2.改善：ST段降低，ST段回升超过0.5mV，或者倒置T波变浅超过50%或者T波平坦转变成直立。3.无变化：心电图无变化[2]。

1.4 统计学处理 采用SPSS18.0统计软件，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗结果 研究组患者总有效率96.08%，明显高于对照组86.27%（P<0.05）。见表1。

2.2 心电图改变 研究组患者心电图改善率94.12%，明显高于对照组82.35%（P<0.05）。见表2。

3 讨论

冠心病心绞痛主要是指患者冠状动脉内膜脂质以及复合糖发生堆积，形成血栓，并促进冠状动脉粥样硬化产生，从而引起冠状动脉供血不足，缺血缺氧后造成心脏疾病。若临床上能够及时采取有效治疗，稳定粥样硬化斑块，对冠状动脉进行扩张，避免血小板堆积，从而改善血液黏度，促进冠脉供血供氧情况恢复，可提高患者生活質量。

临床通常采取药物进行治疗，其中常规治疗方式虽然具有一定应用价值，但效果并不明显，长期西药治疗存在一定局限性，用药后不良反应较多，对患者伤害较大，导致预后差。随着中医技术不断完善，王绍杰经过研究提出丹参川芎嗪注射液治疗效果更好，可快速改善心绞痛症状，促进病情快速稳定，保障患者身心健康[3]。本文研究结果中显示：研究组总有效率96.08%、心电图改善率94.12%均高于对照组86.27%、82.35%（P<0.05），说明研究组可进一步提高治疗效果，减少心绞痛发作次数，缓解相关症状，促进心电图恢复正常，为预后提供保障。中医上认为冠心病心绞痛属于胸痹范畴，主要是由情志、寒邪等因素引起，使患者心脉闭塞，不通而痛，临床治疗目的应以活血祛瘀、益气补血为主。丹参川芎嗪主要是由丹参、盐酸川芎嗪构成，其中丹参能够改善患者血流动力学，并具有抗氧化作用，降低血液粘稠度，防止血小板堆积，促进炎症反应消退；而川芎嗪不仅能缓解血液循环，还可减少红细胞压积水平，在钙离子拮抗作用下恢复血流量[4]。因此丹参川芎嗪能够提高治疗效果，进一步提高活血化瘀之功效，促进病情快速稳定。

综上所述，丹参川芎嗪在冠心病心绞痛患者治疗中具有重要意义，可有效缓解心绞痛症状，改善心电图，促进病情快速稳定。

参考文献

许书花，冯锦辉，梁汝忠等.丹参川芎嗪注射液在冠心病心绞痛治疗中的效果与安全性分析[J].北方药学，2016，13（4）：128-128，129.

于明华，房姗.丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察[J].中医临床研究，2016，8（6）：44-45.

王绍杰，周经科.丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的价值评价[J].中国现代药物应用，2015，9（10）：20-21.

顾丽君.丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的价值评价[J].中国处方药，2015，13（12）：80-81.