探讨延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量的影响

李艳琼

【摘 要】目的：探讨延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量的影响。方法：选择2016年12月-2017年12月来我院诊治的90例宫颈癌术后化疗患者，执行常规护理组别列为对照组，执行延续护理的组别列为试验组，各组45例，对比两组焦虑抑郁情绪与生活质量评分。结果：对比护理后两组SAS、SDS 评分，试验组明显比对照组要低（P<0.05）。对比两组生活质量评分，试验组明显比对照组要高（ P<0.05）。结论：延续护理可以有效调节宫颈癌术后化疗患者的焦虑抑郁的负面情绪，提升生活质量。

【关键词】延续护理；宫颈癌；术后化疗；生活质量

【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

伴随不断推广与应用宫颈癌筛查技术，明显提高了宫颈癌早期诊断率，争取更多治疗时机，提高了疗效，明显降低死亡率。但是，术后宫颈癌患者通常会出现焦虑、抑郁等负面情绪，肿瘤、化疗会给自身免疫力造成严重破坏，给患者生活质量带去严重影响[1]。所以，给予宫颈癌患者合理护理，同样至关重要。选择2016年12月-2017年12月来我院诊治的90例宫颈癌术后化疗患者，探讨了延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量的影响，实验研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年12月-2017年12月来我院诊治的90例宫颈癌术后化疗患者，执行常规护理组别列为对照组，执行延续护理的组别列为试验组，各组45例。对照组女45例，年龄32～56岁，平均（43.4±2.3）岁；临床分期：Ib1期22例，Ⅰb2期17 例，Ⅱa 期6 例。试验组女45例，年龄30～54岁，平均（41.5±2.1）岁；临床分期：Ib1期23例，Ⅰb2期13例，Ⅱa 期9 例。对比两组一般资料，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 执行常规护理。护理人员把宫颈癌致病因、化疗方法、注意事项、不良反应等向患者讲解清楚，细致耐心回答患者提问。多与患者交流，开展心理疏导以缓解患者内心焦虑抑郁等负面情绪。建议患者多食用含有蛋白质、维生素的食物，多吃新鲜水果与蔬菜，少吃辛辣、刺激性食物。叮嘱患者定期来院复查，若遇症状要马上处理。

1.2.2 试验组 在常规护理基础上执行延续护理。出院后每周1次电话随访，多与家属沟通，以利于患者在康复期间获得家属更多的帮助与支持，给予患者安慰与鼓励，增强患者战胜病症的信心，让患者保持积极乐观的心态，及时疏导患者心里的矛盾，以利于完成后续治疗。与此同时，护理人员教会患者学会全身肌肉紧张与放松训练，主要训练部位涉及双肩、脚趾、脚跟、大腿肌肉、小腿肌肉、双肩、下巴等，以調节情绪。针对有身体不适感患者，护理人员教会患者与家属如何转移疼痛，方法包括视觉分散法（看书、看杂志、 看报纸等）、听力分散法（听音乐、听故事等），若有必要时，来复查时，可遵医嘱口服镇痛类药物。

1.3 观察指标[2] 对比两组患者焦虑抑郁情绪、生活质量。（1） 运用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估焦虑抑郁情绪，累及分数超过50分评为焦虑或抑郁，分数越高，代表焦虑或抑郁情绪越严重。（2） 采用QLQ-30量表评价生活质量，涉及以下评分项目：整体健康状况、 躯体功能、 角色功能、 情感功能、认知功能、社会功能，每项10分，得分越高代表生活质量越高。

1.4 统计学处理 此次实验所有数据全部由SPSS21.0版统计软件进行处理，计量资料采用±标准差（）表示，采用t检验进行组间数据对比；以率（%）表示计数资料，采用卡方检验比较组间资料。以P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组SAS、SDS 评分 比较护理前两组SAS、SDS 评分，差异无统计学意义（P>0.05）。对比护理后两组SAS、SDS 评分，试验组明显比对照组要低（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组生活质量评分

对比两组生活质量评分，试验组明显比对照组要高（P<0.05）。见表2。

3 讨论

针对宫颈癌根治术患者，延续护理干预是一种新的模式，其目的是提高自我健康管理能力。现在不少医院出院后结束护理服务，尽管病情控制了，延续了生命，但是病症会变得复杂多变，也就需要提供更适度更持久的延续护理服务给患者，以保证患者机体健康。实施延续护理的人员开展不同的沟通，运用不同的方法，掌握患者身体状况，缓解患者不良心理情绪，借助病友交流会，分享护理成果，把最新护理技术教授患者，以增强患者的战胜病症的信心；与此同时，护理人员指导患者预防与应对并发症的产生，叮嘱患者保持良好的饮食习惯，指导患者挑选合适的运动项目，并协助家属一起开展科学心理辅导；因为对患者来讲，身心受益，可以推动尽早康复[3-4]。

综上所述，针对宫颈癌根治术后患者，执行延续护理干预，可以较好改善患者术后生活质量，降低并发症出现机率，稳定患者身心健康，值得大力推广运用。

参考文献

陈育珊.延续性护理在改善宫颈癌患者术后化疗期间生活质量中的意义[J].中国医学创新，2017，14（11）：63-66.

康赛霞，张莹娟，郑丽雅.延续护理对宫颈癌放化疗患者生活质量的影响[J].临床合理用药杂志，2016，9（31）：153-154.

赵变歌，顾浩.延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量及依从性的影响[J].中国民康医学，2016，28（02）：124-125.

伍李明，王丽.延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量的影响[J].河北医学，2015，21（04）：677-680.