螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性分析

刘钊

【摘要】目的：探究螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果及安全性。方法：随机选取2017年4月-2018年4月我院予以治疗的慢性充血性心力衰竭患者98例，按不同治疗时间将其分为探究组（n=50）及参照组（n=48），分别实施螺内酯联合贝那普利治疗及单纯贝那普利治疗。对两组治疗效果及安全性进行比较分析。结果：经过组间比较显示探究组治疗效果显著优于参照组（P<0.05）；并发症发生率显著低于参照组（P<0.05）。结论：将螺内酯联合贝那普利药物用于治疗慢性充血性心力衰竭临床效果显著，其具备较高安全性，值得广泛推广及运用。

【关键词】螺内酯；贝那普利；慢性充血性心力衰竭；安全性

【中图分类号】R541

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2018）11-096-01

患者心脏收缩或舒张功能出现障碍则会促使心力衰竭发生，其会直接造成心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，出现血液淤积及动脉血液灌注不足[1]。慢性充血性心力衰竭临床病发率较高，对患者身体健康具有严重危害。故而对缓和实施安全、有效的药物治疗对促进其身体恢复具有重要意义。本研究主要探讨螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果及安全性，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般資料

随机选取2017年4月-2018年4月我院予以治疗的慢性充血性心力衰竭患者98例，按不同治疗时间将其分为探究组（n=50）及参照组（n=48）。探究组男27例，女23例，年龄53-75岁，平均年龄（64.27±11.21）岁；参照组男21例，女27例，年龄54-73岁，平均年龄（64.08±11.13）岁；将两组患者年龄等基本资料对比分析显示并无显著差异（P>0.05），可作临床比较。

1.2 方法

两组患者同时实施吸氧、强心药物、以及利尿剂等常规治疗，参照组予以贝那普利（生产厂家：北京诺华制药有限公司，国药准字：H20030514）治疗，需依据患者实际情况调整用药剂量，治疗初期2.5mg/d，治疗后期不超过40mg/d；探究组基于贝那普利治疗再加以螺内酯（生产厂家：浙江亚太药业股份有限公司，国药准字：H33020111）治疗，用药剂量20mg/d，两组患者均治疗6月，比较分析其效果及安全性情况。

1.3 观察指标

对两组治疗效果及安全性进行比较分析。安全性比较主要探讨两组患者并发症情况，并发症包含呼吸道感染、肝硬化、血栓。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果情况

探究组总有效率94.00%；参照组总有效率为68.75%；经过组间对比探究组治疗效果显著优于参照组（P<0.05），存在统计学意义。（详见表1）

2.2 两组并发症情况

探究组（n=50），呼吸道感染1例、肝硬化0例、血栓1例，总人数2例，占比4.00%；

参照组（n=48）呼吸道感染5例、肝硬化1例、血栓2例，总人数8例，占比16.67%；（x2=4.288，P=0.038），经过组间比较探究组并发症发生率显著低于参照组（P<0.05），存在统计学意义。

3 讨论

充血性心力衰竭属于临床中病发率较高的疾病之一，造成该疾病病发的主要因素为患者心室充盈功能或心室泵血功能低下。且伴随神经内分泌功能异常及内循环功能异常，易发生严重并发症，如体液尿潴留、呼吸困难等。因此若在患者病发后未予以对症治疗会直接危及患者生命，后果严重。螺内酯属于醛固酮拮抗类药物，其在使用时能够显著缓解醛固酮对人体心血管的损害作用，且能够有效规避人体心肌细胞出现凋亡、纤维化及坏死等情况，治疗效果显著。而贝那普利可直接作用于慢性充血性心力衰竭患者心血管，其能够有效抑制血管紧张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ转换，其属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物，对人体血管具有扩张作用[2]。同时其可有效抑制处于兴奋状态的交感神经，在改善患者心室重构及血管状态方面具有重要效果。本研究中探究组实施施螺内酯联合贝那普利治疗相较于参照组实施单纯贝那普利治疗优势更加明显，可有效提升治疗效果减少并发症发生，且数据对比均具有统计学意义。

综上所述，将螺内酯联合贝那普利用于治疗慢性充血性心力衰竭效果显著，可有效改善患者临床症状，降低并发症发生率，具有临床广泛应用价值。

参考文献：

[1] 李庆.螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性[J].中国继续医学教育， 2016， 8（20）：127-128.

[2] 杨占勇.螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性[J].世界最新医学信息文摘， 2016， 16（35）：127-128.