浅析医院档案信息化管理现状

文/黄石市妇幼保健院 邝鹏

档案是医院发展过程中形成的所有历史资料，对于医院来说是非常重要的资源，利用和开发这一资源，对医院的发展尤为重要。了解医院的档案工作现状，分析其中的问题，合力采取完善的对策与管理方案，让档案充分发挥其应有的价值，更好地适应医院新的发展与需求。

一、医院档案管理现状

（一）档案收集效率低，管理制度不健全。国内大部分医院的档案工作管理中标准和模式往往缺乏一定的统一，档案管理水平与国外相比仍相对落后。对应纳入档案管理的范围尚不够明确，档案管理各种工作制度都不健全，管理不明确、分散。在现代化医院管理中，医技、医疗、后勤等管理制度比较健全，而医院档案工作的各项管理制度却涉及较少。没有明确将医院工作档案纳入考核管理之中，造成档案归档率低、档案资料不全。

（二）档案管理意识薄弱，利用档案资料低。在医院管理的过程中，档案管理工作的必要性与重要性缺一不可，是并存的。但轻档案、重经营的思想目前在医院中仍普遍存在，且因为忽略了档案的科学管理，使许多应归档、收集的重要资料都没有被整理在档案之中，导致医院档案的完整性大大缺失。由于管理档案工作得不到重视，利用开发档案资源信息不足，造成档案利用率低。

（三）信息化管理水平不高，设备投入少。医院档案信息化管理水平比较落后，是档案管理工作目前面临的主要问题。档案管理设备陈旧、老化，特别是在医院档案管理中网络技术及计算机没有得到应有的普及，设备与硬件的投入远远不足，管理手段严重落后，与信息时代严重脱轨，导致档案管理工作进程滞后，不利于医院对档案的综合利用和开发。

（四）档案管理人员业务素质水平不高。在目前的医院管理中，多数从事档案管理的人员技术水平与专业素质仍欠缺。因此，在医院的人才培养方面，档案人员没有建立全方位、多层次的知识完善的体系，导致人才极为匮乏。医院护理、医疗等方面技术专业人员学习和培训的机会多，而档案人员则恰恰相反，机会少甚至没有。从而使档案管理水平与医院实际需求相差甚远。

二、解决医院管理档案工作的方法及对策

（一）建立档案管理的各项规章制度。医院档案工作作为专业性很强的一项严谨工作。需要结合实际单位的具体情况，根据有关法律法规，建立完善的材料、文件归档收集制度与各项档案统计制度等，使档案管理工作的每一项步骤都有依据。为开展档案工作提供制度和法津上的相关保障。将医院经营活动与医院各种档案管理工作同步考核，同步评价，医院档案管理工作的现状才能得到改变。

（二）领导重视，积极宣传法律、规章、制度。医院做好档案管理工作需要得到管理者与决策者的相应重视。通过编写相关资料为有关部门和医院领导提供医院整体的发展借鉴和参考。各种场合、各种形式、各种渠道进行档案知识的宣传。使全院人员都认识到档案管理的重要性。档案实现科学管理，才能使医院档案管理工作更好地开展，医院患者能够得到更好的服务。

（三）加大投入，提高配备，强化软硬件建设。根据档案管理工作要求，医院要加大自身的投入。如配备一体机、计算机等多种办公硬件设备。各院、各部门之间同时也可以利用网络系统增强档案资源共享与信息沟通。从而使工作效率大大提高，改变传统的手动操作，推动医院各部门的发展，满足医院及患者的多方面需求。

（四）档案管理人员的业务素质，职业道德需全面加强。随着时代的发展，信息技术的快速更新，档案管理数字化已是必然的趋势。必须提升管理人员的敬业精神与技术水平，让管理人员始终保持谦虚的学习态度。打开视野，在交流中学习，在学习中交流，不断提高自身素质，对其专业知识更需要不断走在时代的前沿。使医院拥有最为先进的技术与最为专业的人员，信息化管理水平随之提高。

总之，医院档案的信息化管理是当前医院档案工作的必然需要，也是适应现代社会发展的必然要求。新世纪医院档案事业发展的重要方向是信息化管理，在以信息和知识为主要特征的经济知识时代中，档案中蕴藏的丰富宝贵的资源信息将在医院的发展中发挥着不可替代的作用。因此加快实现档案的信息化管理进程，对医院有着极为重要的意义。