疝气真不能拖 严重会要命

文/中国医科大学附属第四医院第三普外科（疝外科、结直肠外科）病房副主任、副教授 李宏武

你遇到如此“拧巴”的老人没？得病了，不爱去医院，总觉得没啥事挺挺就好了，最后却因为拖延导致病情加重，甚至差点要命。

陈大爷今年60多岁了，一天早上，他出门买菜，突然腹部疼痛。忍着疼痛，他勉强回到家里，又出现了呕吐的情况。休息了一段时间后，疼痛和呕吐并没有得到有效缓解，家人以为老人得了阑尾炎，赶紧带着他到医院检查。

经过检查，发现其右侧腹股沟区有一包块，无法缩回，触碰就痛。原来，陈大爷多年前患上了疝气，但没觉得对自己有多大影响，家人劝他再去医院检查，他每次都拒绝了。这么多年，一直没有治疗。

陈大爷这次发病就是因为腹股沟疝嵌顿引起了肠梗阻。因为久拖不治，陈大爷的小肠部分已经坏死。切除手术后，陈大爷的病情得到了缓解。

其实，明知有疝气就应该及早做手术。像陈大爷这种情况再发展下去，就可能因穿孔引起急性腹膜炎和败血症，那后果就不堪设想了。

疝气是很常见的一种疾病，简单地说就是身体的某个脏器或组织离开了它正常的解剖位置，通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者空隙进入到了另外一个部位，这样的情况发生在不同的位置就发生了不同的疝气。

疝气是一种良性疾病，但是老年人一般都患有便秘、前列腺肥大、气管炎、肺气肿等老年常见病，常常会造成腹内压力增高，加快病情发展，诱发严重的并发症，因此应该及早就诊救治。

治疗疝气不要相信偏方、自制疝卡子压迫等，治疗疝气，手术是惟一的手段。

有不少老人或其家属都有这样的担心：年纪大了，一旦手术会不会有危险？其实，这种担心完全没有必要，现在为80岁以上甚至90岁老人手术治疗疝气都很常见。

目前的手术方式有开放手术（即开刀手术）、腹腔镜手术（微创切口），依据麻醉方式的不同还可以分为全身麻醉、双阻滞麻醉以及局部麻醉手术（即手术区域麻醉），老人符合什么手术条件就按什么条件要求来手术。任何手术方式都是将人工修补材料（补片）放到发生疝气的缺损部位，达到加强腹壁强度的作用，使用补片修补术后复发率极低（3‰）。

腹腔镜微创手术一般只需要二三十分钟，术后疼痛非常轻，恢复也非常快。术后第一天即可恢复饮食，术后两三天就可以出院了。