探讨细节管理在消毒供应护理管理中的应用及实施效果

罗静

消毒供应中心为医院比较重要的一个科室, 其承担着医院灭菌、一次性用品供应以及医疗器械清洗与消毒工作［1］。消毒供应中心工作质量对医护人员与患者的安全均有着一定的影响, 因此就应该重视消毒供应中心各个环节的工作质量,完善消毒供应护理管理工作［2］。本次研究随机选取本院消毒供应中心护理人员28例作为研究对象, 观察了在实施消毒供应护理管理的过程中细节管理的应用及实施效果, 为提高消毒供应中心工作质量提供了基础, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本次研究随机选取2017年1月~2018年1月本院消毒供应中心护理人员28例作为研究对象, 其中男3例,女25例；年龄最大45岁, 最小22岁, 平均年龄(35.7±3.3)岁；工作时间1~10年, 平均工作时间(5.8±1.4)年。

1. 2 方法 实施细节护理管理前运用常规护理管理方案实施消毒供应护理管理, 实施细节管理后运用细节管理实施消毒供应护理管理, 具体的方法如下。

1. 2. 1 成立质量控制监督小组 有消毒供应中心护理管理组长以及护士长共同组成质量控制监督小组, 并制定相关的指导和学习方案, 对消毒供应中心各个环节的工作进行指导与监督, 评估工作人员的工作水平, 在检查的过程中质量控制监督小组应该及时反馈发现的问题, 并制定针对性的应对措施, 对存在的问题进行及时、有效的解决。

1. 2. 2 开展护理培训指导 由质量控制监督小组开展消毒供应中心护理人员开展护理培训指导, 由高年资护理人员介绍自身的工作经验, 分享安全、防范以及服务知识, 提高护理人员对专业知识的掌握。同时在每次培训后均应该对培训的内容进行评价, 给予优秀护理人员一定的鼓励和奖励, 对成绩差的护理人员进行二次培训和教育, 从而促进护理人员综合能力与素质的提升。

1. 2. 3 健全安全制度 定期总结工作中存在的问题, 并以此作为依据健全安全管理制度, 避免类似问题的再次出现,同时也应该对“消毒供应中心安全制度”、“消毒供应中心人员职责”和“消毒供应中心工作制度”等各项规章制度进行健全与完善。

1. 2. 4 规范相关工作流程 消毒供应中心的工作包括多个环节, 且工作性质不同, 包括包装灭菌区、无菌区、清洁区、感染区以及灭菌区等, 因此应该根据各个区域的具体工作性质做好环境管理工作, 定期进行环境表面细菌和空气的清洁消毒。同时也应该做好相关物品的管理工作, 回收后根据相关规定进行分类, 并在包装完毕后将其送至相应科室, 避免受到外界污染。在此基础上也应该规范清洗和消毒的流程,严格执行“清洗-消毒-灭菌”顺序, 清洗应该按照“冲洗-洗涤-漂洗-终末漂洗”的顺序进行, 并在对不同物品进行消毒后选择适当的方法进行灭菌, 所有操作结束后应该在包装上标注物品名称、有效期、灭菌日期、操作者、灭菌者代码等相关信息。

1. 3 观察指标及判定标准 比较护理人员实施细节管理前后工作合格率、科室满意度。由工作监督消毒对细节管理实施前后消毒供应中心的日常工作进行检查, 并通过对各个科室的随访进行工作质量的评价, 分为优良、合格以及不合格3个维度, 工作合格率=(优良+合格)/总例数×100%。护理人员科室满意度通过发放调查问卷的方式进行, 分为很满意、满意和不满意, 科室满意度=(很满意+满意)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 护理人员实施细节管理前后工作合格率比较 实施细节管理后护理人员工作合格率为96.4%, 明显高于实施前的75.0%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2. 2 护理人员实施细节护理前后科室满意度比较 实施细节管理后护理人员科室满意度为96.4%, 明显高于实施前的78.6%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 28例护理人员实施细节管理前后工作合格率比较(n, %)

表2 28例护理人员实施细节护理前后科室满意度比较(n, %)

3 讨论

消毒供应中心主要负责的工作包括医疗器械的回收、清洗、消毒、包装以及发放, 其是有效防止感染发生的重要科室,其工作质量的提高可以防止医疗纠纷的出现, 提高患者以及医护人员的安全性, 促进医院长期可持续发展, 因此消毒供应中心应该做好各个环节的工作, 运用更好的护理管理方法提高其工作有效性以及质量［3］。

细节管理为目前临床护理管理工作中应用较为广泛的一种方案, 其转变了传统的护理管理观念和模式, 将护理管理落实到每一个细节当中, 在提高护理管理质量的同时也提高了护理人员的综合能力与专业素质［4］。在实施消毒供应护理管理的过程中细节管理的运用提高了工作人员的综合素质以及安全意识, 规范了各个环节工作的流程, 严格执行相关的操作标准, 提高了工作的有效性和质量, 由此可见细节管理为理想的消毒供应护理管理方案［5,6］。在本次研究中, 实施细节管理后护理人员工作合格率为96.4%, 明显高于实施前的75.0%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。实施细节管理后护理人员科室满意度为96.4%, 明显高于实施前的78.6%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 在实施消毒供应护理管理的过程中细节管理具有显著的应用及实施效果, 提高了消毒供应中心的工作合格率和护理人员的科室满意度, 是一种良好的护理管理方法,值得予以广泛的临床运用。