探讨卡介菌多糖核酸联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的疗效

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【摘要】目的 评估慢性荨麻疹采用卡介菌多糖核酸与玉屏风颗粒联合治疗的临床疗效。方法 选取我院2017年1月～2018年2月在我科治疗的104例慢性荨麻疹患者进行分组：对照组和观察组均52例，全部应用卡介菌多糖核酸治疗，此外，观察组加用玉屏风颗粒，比较治疗效果。结果 观察组患者的临床疗效为92.31%，痊愈29例、显效13例、好转6例、无效4例。对照组临床疗效78.85%，19例痊愈、显效、好转与无效各11例；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在卡介菌多糖核酸的基础上联合应用玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹具有良好疗效，可予以推广。

【关键词】慢性荨麻疹；卡介菌多糖核酸；玉屏风颗粒；临床疗效

【中图分类号】R969.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.30..02

慢性荨麻疹患者的主要症状是风团以及血管性水肿，同时合并瘙痒与烧灼感，症状严重的患者甚至会表现为高热与头痛。这是一种临床发病率高、对患者生活影响巨大的皮肤疾病，常规药物组胺等尽管能够减轻症状，但一旦停药便有较高的复发风险，因此临床应用并不广泛。卡介菌多糖核酸取自卡介菌，能够调节机体的免疫功能；玉屏风颗粒则是一种辅助治疗药物，可增强患者的免疫力，我科将两种药物联合应用于慢性荨麻疹患者的治疗中，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2018年2月收治的104例患者全部符合我国皮肤病学中有关慢性荨麻疹的诊断标准[1]，病程在2个月以上，治療前30d没有应用过抗组胺药物、皮质类固醇激素以及免疫调节剂等。排除重大器官功能障碍、妊娠哺乳期女性以及对研究药物过敏者。对照组52例，男33例、女19例；年龄20～53岁，平均（26.47±1.52）岁；病程4个月～6年，平均（1.32±0.21）年。观察组52例，男31例、女21例；年龄19～56岁，平均（27.15±1.26）岁；病程5个月～5年，平均（1.28±0.41）年。两组慢性荨麻疹患者的临床资料没有显著差异；差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组、观察组患者全部肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液（陕西医药控股集团生物制品有限公司生产；国药准字S20043032）；剂量：1 mL/次、2～3次/周，连续治疗3个月（1个疗程）

在此基础上，观察组患者口服玉屏风颗粒（国药集团广东环球制药有限公司生产；国药准字10930036 ），剂量：5 g/次，3次/d。1个月是1个疗程，连续治疗3个月。

1.3 观察评定标准[2]

疗效评估标准：①痊愈：患者的症状积分下降≥90%；②显效：症状积分下降60%～89%；③好转：症状积分减少20%～59%；④无效：症状积分减少不足20%，总有效率=痊愈率+显效率+好转率。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P<0.05则表示为组间对比差异具有统计学意义。

2 结 果

两组患者的临床疗效比较，见表1。

3 讨 论

卡介菌多糖核酸主要由核酸与多糖等成分组成，能够调节机体组织的体液免疫、细胞免疫，对网状内皮系统产生刺激，继而激活单核巨噬细胞的功能，从而达到自然杀伤细胞的作用，对抵抗力的提升有显著效果。此外，卡介菌多糖核酸还能够稳定机体的肥大细胞，抑制IgE功能以及脱颗粒细胞活性物质的释放，最终达到抗过敏、缓解支气管痉挛的效果[3]。

玉屏风颗粒的主要药物成分是黄芪，而黄芪多糖可以对人体的免疫功能产生双向调节，从而抑制病毒的繁殖。资料显示：玉屏风颗粒对IgE功能也有抑制效果，可减少肥大细胞所生成的活性物质，因此适用于I型变态反应性疾病的治疗。

综上所述：在慢性荨麻疹的临床治疗中，联合应用卡介菌多糖核酸和玉屏风颗粒，临床疗效理想，有助于减轻患者的临床症状，建议推广使用。

参考文献

[1] 刘 婷，杨 雪，颜红炜，等.卡介菌多糖核酸联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的疗效及机制分析[J].安徽医药，2018，22（4）：735-738.

[2] 徐丽红，钟 萍，柴 宝，等.卡介菌多糖核酸联合玉屏风颗粒治疗血清IgE值升高的慢性荨麻疹的疗效观察[J].中国卫生标准管理，2014，（14）：106-108.

[3] 沈萃萃，吕 萌.慢性荨麻疹患者血清25羟基维生素D水平变化及其与Th1/Th2细胞失衡的关系[J].山东医药，2018，58（4）：77-79.

本文编辑：赵小龙