肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床价值研究

欧阳香

【摘要】目的 研究分析对新生儿呼吸窘迫综合征使用肺表面活性物质治疗的临床应用效果。方法 选取2015年11月～2017年6月我院的呼吸窘迫综合征新生儿52例作为研究对象，所有患儿均基于珂立苏治疗，并对其总体治疗效果进行观察。结果 治疗后，患儿的用氧时间、CPAP（持续正压通气）时间明短于治療前，前后比较，差异有统计学意义（P<0.05）；同治疗前相比，治疗后患儿的PO2水平更高、PCO2更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床上使用珂立苏的肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征进行治疗的效果均良好，值得予以应用。

【关键词】肺表面活性物质；新生儿；呼吸窘迫综合征；应用价值

【中图分类号】R722.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.30..02

呼吸窘迫综合征在临床上属于新生儿常见疾病，多由缺乏肺泡表面活性物质缺乏致使肺泡萎陷而产生，新生儿常伴有呼吸困难或衰竭等的临床症状，严重时甚至威胁到新生儿的生命。相关研究表明，对新生儿呼吸窘迫综合征使用肺表面活性物质进行治疗，效果较为明显，而珂立苏属于临床目前较为常用的治疗制剂[1-2]。所以本文选取了我院的呼吸窘迫综合征新生儿，实施肺表面活性物质治疗，探究其应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月～2017年6月我院的呼吸窘迫综合征新生儿52例作为研究对象，其中，男27例、女25例，胎龄28～33周，平均（30.52±0.83）周。纳入标准：本次研究中所有新生儿家长均知情同意，并表示自愿参与。排除标准：①患有先天性心脏病疾病的新生儿；②因重症肺炎或是羊水吸入等其他原因引起呼吸窘迫的新生儿[3]。

1.2 方法

给予珂立苏治疗。给予新生儿剂量为100 mg/kg的珂立苏（华润双鹤药业股份有限公司生产，国药准字H20052128）治疗，在给药应先将细塑料导管注入新生儿的肺部，分4次进行药物注入，注入时的体位分别为平卧位、右侧卧、左侧卧以及半卧位，每次的注入时间约为15 s左右，在药物给予的间隔，使用气囊加压进行约为1 min的辅助通气。

1.3 观察指标

对比治疗前后新生儿的用氧时间、CPAP时间，以及PO2、PCO2水平改善情况在进行整理后，将所收集的数据资料详细记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗前后的用氧时间与CPAP时间改善情况比较，治疗后，新生儿的用氧时间、CPAP时间要短于治疗前，前后对比，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

肺表面活性物质指的是一种在肺泡Ⅱ型上皮细胞中产生的一种复杂多功能物质，能够将DPPC（二棕榈酰卵磷脂）、SP-B（表面活性物质蛋白B）、PG（磷脂酰甘油）及SP-C（表面活性物质蛋白C）提取出，这其中的SP-C、SP-B同磷脂之间具有良好的协同作用，能够有效使新生儿的肺表面张力降低；PG多在产妇的妊娠晚期产生，可在很大程度上使肺泡表面的张力减少，让新生儿尽可能缩短机械通气的时间、脱离吸氧，从而在一定程度上将降低死亡的发生几率[4]。固尔苏、珂立苏均为临床上较为常用的肺表面活性物质药物，珂立苏为国产制剂，能够对呼吸窘迫综合征新生儿的肺通气换气功能进行良好的改善，同时也具有价格便宜、能够减轻整个家庭经济负担的优势[5]。根据本文研究结果显示，使用珂立苏治疗后，新生儿的用氧时间、CPAP时间较治疗前明显更短，且PO2与PCO2的血气分析水平得到了明显的改善，由此说明应用肺表面活性物质进行新生儿呼吸窘迫综合征疾病治疗，具有较高的应用价值。

综上所述，对呼吸窘迫综合征新生儿使用珂立苏的肺表面活性物质治疗，均具有较好的临床效果，能够有效改善患儿临床症状，值得在临床上予以广泛推广使用。

参考文献

[1] 柯 华，李占魁，于西萍，等.不同剂型布地奈德联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效的比较[J].中国当代儿科杂志，2016，18（5）：400-404.

[2] 陈群娥，徐 艳，刘建平，等.肺表面活性物质在预防新生儿呼吸窘迫综合征中的临床价值[J].广西医科大学学报，2016，33（2）：317-319.

[3] 林伟斌.肺表面活性物质联合CPAP治疗对新生儿呼吸窘迫综合征血气指标的影响[J].临床肺科杂志，2017，22（1）：102-104.

[4] 廖翎帆，龚 华，易 明，等.不同起始量肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的多中心临床疗效比较[J].第三军医大学学报，2016，38（4）：411-415.

[5] 王红霞，徐心坦，张晓慧.不同时机应用经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效观察[J].中国妇幼保健，2017，32（7）：1565-1568.

本文编辑：刘欣悦