疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的作用分析

侯玉静，张晶晶

（山东省文登整骨医院，山东威海 264400）

创伤性骨折又叫外伤性骨折，在临床骨科中较为常见。创伤性骨折是指因外力暴力打击或突然事故所导致的骨骼损伤及断裂，在严重情况下，如果没有及时接受治疗，容易出现休克、死亡的发生[1]。为保障其临床疗效，该研究对该院2017年1月—2018年1月收治90例骨折患者实施不同护理方案分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治90例骨折患者临床资料，并分为两组，对照组 45例，男 24例，女 21例，年龄 25～70岁，平均年龄（47.56±2.33）岁，其中上肢 19 例，下肢 26例；研究组45例，男22例，女23例，年龄26～71岁，平均年龄（48.57±2.86）岁，其中上肢 21例，下肢 24例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组使用常规护理，包括密切观察患者各项生命体征、告知术后注意事项、用药指导、饮食护理等措施。研究组在常规护理基础上使用疼痛控制护理，具体措施如下：（1）制定护理方案：根据患者骨折情况及既往史等进行评估，为患者制订针对性疼痛护理计划；（2）健康宣教及心理护理：主动和患者及家属沟通，讲解疾病的相关知识和术后需要注意的事项，告知患者不良情绪可引起疼痛，需调节自身情绪，缓解疼痛程度；（3）饮食护理：根据患者病情进展安排合理饮食，告知患者可进食高蛋白、高纤维及高维生素等食物，多吃蔬菜水果，防止发生便秘，禁烟忌酒，告知患者不良饮食可导致骨折延迟愈合，甚至引起患肢出现剧烈疼痛；（4）体位护理：增加巡视次数，观察生命体征，协助患者取舒适体位，定时帮助患者翻身，避免出现压疮；（5）换药护理：帮助患者换药过程中，需动作轻柔缓慢，可通过与患者沟通等方式转移其注意力，减轻患者疼痛；（6）疼痛护理：根据患者愈合情况对患肢进行适当的局部刺激，通过按摩方式减轻肿胀程度，对于剧烈疼痛患者遵医嘱给予镇静止痛药物，对于疼痛较轻患者可通过听轻音乐、深呼吸、放松情绪等方式缓解疼痛。

1.3 观察指标和评定标准

对两组肿胀及疼痛程度进行评分，使用数字评分法量化进行肿胀及疼痛评分，分数均为0～10分，分数越高表示患者症状越严重[2]。并对比两组术后骨折愈合时间和住院时间。

1.4 统计方法

2 结果

2.1 两组肿胀和疼痛评分比较

研究组患者肿胀和疼痛评分优于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)，详见表1。

表1 两组肿胀和疼痛评分比较[（±s），d]

表1 两组肿胀和疼痛评分比较[（±s），d]

组别 肿胀护理前 护理后疼痛护理前 护理后对照组（n=45）研究组（n=45）7.54±1.28 7.46±1.36 3.93±0.84 6.95±1.25 7.07±1.35 3.17±1.08 3.88±0.69 2.77±0.86

2.2 两组骨折愈合及住院时间比较

研究组骨折愈合及住院时间明显优于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)，详见表2。

表2 两组骨折愈合及住院时间比较[（±s），分]

表2 两组骨折愈合及住院时间比较[（±s），分]

组别 骨折愈合时间 住院时间对照组（n=45）研究组（n=45）18.48±1.57 14.24±1.36 9.22±3.34 13.78±3.12

3 讨论

目前临床上常使用手术方式治疗创伤性骨折，但由于术后创口较大，且容易出现疼痛等现象，而一般护理无法缓解疼痛，对术后康复效果带来一定的影响，因此在临床护理需要实施一种有效的护理方式改善患者疼痛，促进病情康复[3-4]。为探讨疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复作用分析，该研究对收治90例骨折患者临床资料予以分析。

该研究结果显示：研究组护理后肿胀和疼痛评分优于对照组，研究组骨折愈合及住院时间优于对照组，表明对骨折术后患者实施疼痛控制护理可减轻肿胀及疼痛程度，有效促进骨折愈合与减少住院时间。分析原因为：疼痛控制护理是一种新型的、有效的护理模式，可以通过使用不同的方式减轻骨折术后所引起的疼痛，同时还能改善负面情绪，有效促进患者伤口快速愈合[5-6]。该研究中，护理人员对骨折术后患者实施疼痛控制护理是通过评估病情、健康宣教、心理护理、饮食护理、药物指导等多方面进行的护理。在护理前，护理人员根据患者骨折恢复情况和自身因素进行评估，为患者制定针对性的护理方案，保证护理工作顺利进行，促进患者快速康复；开展健康宣教能够提高患者对疾病的认识，减轻心理负担，增加患者克服疾病的信心；对患者实施心理护理能够有效缓解患者负面情绪，可以减少因不良情绪所带来的疼痛；进行饮食护理可以增加患者营养，提高抵抗力和免疫力，促进骨折愈合。这些护理措施均能促进骨折愈合，加快患者康复时间，因此对骨折术后患者实施疼痛控制护理可减轻患者肿胀及疼痛程度，有效促进骨折愈合与减少住院时间[7-8]。受时间与样本例数等因素制约，关于疼痛控制护理在创伤性骨折患者远期效果，有待临床进一步研究。

综上所述，疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中，能够缓解患者疼痛及减轻肿胀程度，缩短骨折愈合及住院时间，具有实际应用价值。