关于控制子宫肌瘤生长的释疑解惑

文/邹世恩（复旦大学附属妇产科医院主任医师） 编辑/丙丁

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，目前没有哪种方法被证实可以有效控制肌瘤生长。不过，有一些与医学相关的科普知识可能有用，给大家看看，仅供参考。

子宫肌瘤的生长与长期过高的雌激素刺激有关

目前子宫肌瘤的病因还不明确，推测可能与长期过高的雌激素刺激有关。但是，日常生活中，每个女性体内的雌激素水平都存在规律性地波动，也没有办法去监测到底什么时候雌激素水平过高了。所以，虽然知道这个可能是病因，但是也很难预防。

肥胖的女性，体内可能有过多的雌激素，这来源于脂肪的额外生产。我们知道雌激素主要是卵巢产生的，平日脂肪也能极少量地产生一点，可以忽略不计。但是肥胖者，这量也蛮可观了。有研究提示肥胖者子宫肌瘤发病率高过不肥胖者。

说到这里，该怎么做大家都明白了吧。

口服短效避孕药或者更年期的激素补充治疗不会刺激肌瘤

这个可以算是误解。

短效避孕药会抑制卵巢的功能，让体内激素水平处于低水平的平稳状态，对子宫肌瘤没有刺激。

更年期激素补充治疗，每天雌激素一般吃1一2mg，这种低剂量的雌激素不足以刺激肌瘤。但是如果在围绝经期，体内本身还有一定雌激素或者雌激素波动比较大的情况下，补充雌激素倒是有可能刺激子宫肌瘤生长。所以，需要定期检测，如果肌瘤过大，要及时调整用药剂量。

有没有必要担心豆浆豆制品刺激肌瘤

因为豆制品中含有的是植物雌激素，比如大豆异黄酮等，这不是雌激素，常规吃喝的剂量不会提高体内雌激素水平，也不会刺激肌瘤生长。所以，没有必要为此丢了咱老百姓传统的美食。

抑制子宫肌瘤生长有没有特效药

目前，没有一个药物可以把子宫肌瘤完全消除掉，有的一些药物或者中药只能让子宫肌瘤暂停生长或者变小。

但是，这些都没有意义，因为一旦停药不吃，肌瘤就会反弹继续生长；我们也无法为了子宫肌瘤吃上几年，甚至十几二十年的药，那样的话药物的不良反应早就把你打倒了。

防控子宫肌瘤的自我保健注意事项

1.不吃保健品。保健品不是药品，缺乏正规的监管，不管是国产的还是进口的，就算澳大利亚、新西兰、美国的保健品很多打着卵巢保养、排毒、保持青春等幌子，可能都往里头添加了雌激素，不然不会吃出雌激素样的作用来。

这样成分和剂量都不明的保健品，吃了更危险。真正需要的话，不如去医院明明白白地开雌孕激素药。

2.每年定期体检。如果发现有子宫肌瘤，需要注意自身的状况，假如出现月经过多、经期延长、尿频尿急、便秘、突发腹痛等情况，要去医院及时就诊，可能这个肌瘤出了状况需要手术治疗了。

更多的时候，即便有子宫肌瘤，也不需要担心，因为人体完全可以与它相安无事。尤其是绝经后，肌瘤大多逐渐萎缩。说句不大好听却是有用的话：你完全可以带着肌瘤终老。