综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖控制效果的观察

夏风华

（盐城市第一人民医院内分泌科，江苏 盐城 224000）

妊娠糖尿病为产科常见的疾病类型之一，产妇多具有多食、多饮与多尿的临床特征。妊娠糖尿病对产妇与胎儿均会产生不良影响，临床治疗中以控制产妇血糖水平为主[1]。文章将2017年1月到2018年4月于本院接受治疗的66例妊娠糖尿病患者作为调查对象，通过分组调查的方式，明确综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖控制效果的影响，现报道内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年1月到2018年4月于本院接受治疗的66例妊娠糖尿病患者作为调查对象，双盲法纳入实验组与常规组（n=33）。所有产妇均了解调查内容且自愿参与调查，实验组中初产妇与经产妇比例为13:20，年龄范围在22岁到40岁之间，年龄均数为（30.05±2.13）岁。常规组中初产妇与经产妇比例为14:19，年龄范围在22岁到41岁之间，年龄均数为（30.11±2.04）岁。组间一般资料比较无显著差异（p＞0.05）。

1.2 方法

常规组实施常规护理，严格监测产妇生命体征与临床症状。实验组实施综合护理，具体方式如下。

1.2.1 健康教育

很多产妇对糖尿病知识掌握情况不佳，会影响其治疗依从性。护理人员需要加强对产妇的妊娠糖尿病知识讲解，通过指导患者自主阅读等方式，了解相关知识[2]。耐心回答产妇提问，指导其注意日常卫生清洁，降低各类感染发生率，也能够提升其治疗依从性。

1.2.2 心理护理

产妇治疗期间可能会出现焦虑、不安等心理状态。在与产妇交流，了解其心理状态的基础上，可以实施针对性的心理疏导。比如介绍治疗的价值，鼓励产妇的表现等，且可以组织产妇之间相互鼓励，感受病房中的“人文关怀”。

1.2.3 饮食护理

结合产妇的病情制定科学的饮食方案，发放糖尿病饮食指南，使产妇能够科学饮食。比如妊娠初期不增加热量。妊娠中后期则热量摄入在1800kacl至2200kacl之间，坚持少食多餐的原则[3]。控制每日糖分摄入量，控制血糖水平。

1.2.4 运动指导

协助患者根据个人的兴趣制定合理的运动计划，比如可以参与孕妇操、散步等。运动期间需要合理控制时间，针对于不适合下床运动的产妇，则可以在床上实施上肢运动。

1.3 评价标准

比较两组产妇的血糖控制效果及产妇的护理满意率。由产妇自主评价护理质量，包含满意、大致满意及不满意三个等级，总满体率=满意率+大致满意率[4]。

1.4 统计学分析

使用统计学软件spss20.0实施数据处理，计数资料、计量资料分别应用卡方与t值予以检验，差异性比较应用p值予以评价，p＜0.05则代表具有统计学意义。

2 结 果

2.1 实验组与常规患者的血糖指标变化情况对比

实验组产妇的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均优于常规组产妇，数据对比具备统计学意义（p＜0.05）。详见表1

表1 两组患者的血糖指标变化情况对比

2.2 实验组与常规组产妇的临床护理满意率对比

实验组产妇的临床护理满意率为100%，常规组产妇的临床护理满意率为84.85%，组间差值比较具备统计学意义（p＜0.05）。详见表2

表2 实验组与常规组产妇的临床护理满意率对比

3 讨 论

综合护理干预方式下能够从心理护理、健康等多个方面展开专业性指导活动[5]。综合护理下不仅仅关注产妇的生命体征、临床表现，且将临床护理服务与产妇分娩阶段相互融合，力求为产妇提供全面性、持续性且细节化的护理服务。

根据数据调查的结果来看，实验组产妇的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均优于常规组产妇，综合护理管理方式下产妇的血糖控制效果更加理想。同时，实验组产妇的临床护理满意率为100%，常规组产妇的临床护理满意率为84.85%，产妇对综合护理管理方式的认可程度更高，有助于构建和谐的护患关系。

综合上述内容，综合护理管理下能够更好的控制妊娠糖尿病患者血糖水平，且有助于提升产妇的护理满意率，建议在妊娠糖尿病患者护理期间推广应用，为产妇带来全新的护理体验。