开展QCC活动提高护士核对手腕带身份执行率

朱亚静，赵凤娥

（江门市新会区人民医院，广东 江门 529100）

为了使本院的护理管理质量得到提升，让护士的护理服务能力得到综合的提高，本院开展了品管圈活动，建立了品管圈活动小组，并根据相关的研究报告进行了总结和研究[1]。进过了一段时间的品管圈活动干预之后，本院的护理管理质量得到了显著的提升，护士对于核对手腕带身份的执行率也得到了明显的提高，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在开展活动前50例在本院住院部需要进行输液的患者以及在开展活动后的50在本院住院部需要进行输液的患者作为研究对象。

1.2 方法

1.2.1 建立品管圈活动小组

首先在开展品管圈活动之前，应当建立品管圈活动小组，小组成员有本院的主管护师、护师以及护士组成，在确定了品管圈活动小组的成员之后，由小组成员开会对品管圈活动的名字以及团队徽章进行讨论并确定。

1.2.2 确定主题

在建立了品管圈活动小组之后，由小组内的成员开展头脑风暴，列出需要进行解决的问题，然后由小组成员投票的方式选出三个最主要的题目进行讨论，然后根据讨论的结果确定最需要解决的问题，最终护士核对身份手腕带执行的得分最高。

1.2.3 活动计划书

当品管圈活动小组将活动的主题进行确认之后，便由小组成员开始着手对甘特图进行绘制，分为P、D、C、A四个阶段进行，每个阶段所占用的时间分别为30%、40%、20%、10%，进行的每个阶段都需要有专人进行监督。

1.2.4 现状

在开展品管圈活动之前，对选取的50例患者随机抽取20例患者进行调查，调查结果显示，选取的患者当中有部分患者并未佩戴身份手腕表，并且护士在对患者进行输液时的对患者身份手腕带的核对率较低，详情见表1.

表1 患者使用身份手腕带的现状调查表

1.2.5 对策的拟定与实施

小组成员根据所选问题进行对策商议，最终得出了四个方法：（1）制定手腕带的核对流程：由小组成员查阅资料进行建立手腕带的核对流程，详情见图1.

图1 腕带核定制度及流程

（2）建立制度：根据所建立的流程图，进行对护士统一培训，然后由护士长进行统一的检查，并将检查结果纳入绩效表。（3）责任落实：将各个小组成员所负责的工作进行落实跟进了解手腕带的使用情况。（4）加强宣传：对患者进行定期统一的手腕带重要性的宣传教育，提高所有患者对于手腕带重要性的认知度。

2 结 果

（1）进过一段时间的品管圈活动干预之后，本院的选取的50例研究对象当中，护士在输液时进行核对患者身份手腕带的执行率达到了84.13%，并且没有发生医疗事故。（2）在进行了品管圈活动干预之后，小组内成员的各方面能力都有所提升详情见图2.

图2 无形成果雷达例如

3 讨 论

根据研究的结果显示，在使用了品管圈活动进行干预之后，护士对于核对患者身份手腕带的执行率也没有达到百分之百，出现这一情况可能是由于护士的传统观念以及缺乏慎独精神，也可能是开展品管圈活动的时间有效并不能对护士造成影响[2-3]。以往，在临床上，护士对患者进行护理时，都常常使用患者的床号以及患者的姓名来识别患者，使用这种方式，非常的有可能因为患者换了床位以及姓名的同音，而带来差错。因此，需要对护士进行专门的教育，并且同时还要让患者以及患者的家属参与到教育当中来，使患者和其家属明白身份手腕带对于患者的重要性。

品管圈活动的展开使用，避免了使用传统方法对于护理改进的一些弊端，如无计划、无目标等，品管圈活动的目的在于使患者的质量意识以及发现问题的能力得到提高[4]。在本次的研究当中，通过小组成员的头脑风暴以及团队合作，让所有的小组成员的综合能力都得到了提升，并且同时还使患者的核对患者身份手腕带的执行率得到了大大的提升[5]。