康复护理对桡骨远端骨折伴腕关节不稳定病人的影响

张文凤

(泸州市中医医院，四川 泸州 646000)

桡骨远端的骨折是临床上急诊科骨折中常见的一种类型，约占17.9%，这种骨折一般是指在距离桡骨下端关节面3cm以内的骨折，且多伴随有腕关节的不稳定，多发生于老年妇女、儿童以及青年人[1]。本院选取16年2月-2017年2月收治的桡骨远端骨折伴腕关节不稳定患者98例为研究对象展开研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取16年2月-2017年2月收治的桡骨远端骨折伴腕关节不稳定患者98例为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，各49例。其中男性患者43例，女性患者55例，年龄20-83岁，平均年龄（56.4±3.2）岁。两组患者的性别、年龄以及疾病情况等一般资料的差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理模式，观察组给予康复护理。主要包括：①心理支持：患者由于伤病在身，害怕后遗症等，容易使患者发生焦虑、恐惧等情绪，故在护理工作中多与患者进行心理沟通，及时给予相应的心理疏导能有效帮助患者建立战胜疾病的信心；②健康教育：根据不同患者不同的年龄、社会背景、文化程度、接受能力等制定不同的健康教育方式。为患者讲解门诊复诊的时间、患者患肢肿胀消退情况的观察以及甲板绷带的松紧度等，教会患者观察患肢末梢血运、温度以及感觉的方法，指导患者不能随意将患肢的外固定物拆除[2]；③饮食指导：合理的饮食，早期所以清淡、易消化、通利消肿的食物为主，比如蔬菜、豆制品、瘦肉等，中期需多补钙、磷、铁以及维生素，后期则以补气血、滋养肝肾为主，比如黑木耳、肾脏以及肝等食物；④患肢的护理：需局部制动以防止腕关节的旋后或者旋前，用三角巾或者吊带将患肢托起以防止患肢下垂造成的静脉回流障碍，以减轻患者的患肢肿胀[3]。

1.3 观察指标 观察观察并分析两组患者的遵医嘱行为、护理满意度以及并发症等。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件包对所有数据进行处理，数据以均数±标准差（±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的遵医嘱率、护理满意度分别为95.92%、97.96%，对照组患者的遵医嘱率、护理满意度分别为71.43%、75.51%，观察组的遵医嘱率以及护理满意度均显著优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。

表一 两组患者的遵医嘱和护理满意度的比较（±s）

表一 两组患者的遵医嘱和护理满意度的比较（±s）

注：P＜0.05，具有可比性。

组别 例数 遵医嘱率（%） 护理满意度（%）对照组 49 35（71.43） 37（75.51）观察组 49 47（95.92） 48（97.96）

3 讨 论

遵医嘱行为指病人在住院后的行为（比如饮食、服药等）与临床医嘱的符合程度，对于桡骨远端骨折伴腕关节不稳定病人，只有谨遵医嘱配合医护工作者的治疗和护理，才能恢复的更快[4]。而传统的护理往往容易忽视患者的各种需求，从而增加各种突发事件以及医疗纠纷的发生率，而康复护理则能结合患者的实际情况采用不同的护理方式，极大的满足患者的各种需求，大大提高治疗效果[5]。本次研究显示：观察组患者的遵医嘱率、护理满意度分别为95.92%、97.96%，对照组患者的遵医嘱率、护理满意度分别为71.43%、75.51%，观察组的遵医嘱率以及护理满意度均显著优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对桡骨远端骨折伴腕关节不稳定病人采用康复护理能有效提高患者的治疗效果，改善患者的预后，具有重要的临床价值，值得推广。