临床健康教育路径在老年高血压患者治疗中的应用效果

龚芸 李军

临床路径也叫做临床程序，是根据患者所确诊的疾病为其制定的个性化医疗护理工作计划。这种计划更具针对性和全面性，能够避免资源浪费和延迟康复，为患者提供最优医疗护理[1]。高血压病在临床较为常见，尤其是老年群体更易发此病，降低了患者生活质量。因此采取有效的治疗和护理方式尤为重要，通过临床教育可以使其对高血压有更深入的了解，强化自我控制意识，提高治疗效果[2]。此次研究对象为我院收治的84例老年高血压患者，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院于2015年8月—2017年8月收治的84例老年高血压患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各42例。其中观察组中男23例，女19例；年龄61～80岁，平均（69.85±2.47）岁；病程1～8年，平均（3.56±1.28）年；对照组中男25例，女17例；年龄62～83岁，平均（71.46±1.34）年；病程1～9年，平均（4.42±1.36）年。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组常规健康教育；给予观察组临床健康教育，主要包括：（1）为患者发放《老年高血压患者健康教育路径表》，并加以介绍[3]。主管护师依照当天计划做出评估、教育和评价，一直到患者出院。为患者及其家属制定系统性、针对性、全面性的健康教育计划。具体步骤为：入院时为患者及家属讲解医院的规章制度、医院环境以及治疗护理的相关医护人员信息，为患者讲解高血压健康教育路径表的内容[4]。第2天，为患者讲解老年高血压病的相关内容，比如病因、进展、可能造成的后果以及治疗方法等。第3～4天，讲解降压药物的名称、用法用量、不良反应和处理措施[5]。第5～7天，讲解控制高血压的办法，比如运动强度、运动时间以及相关注意事项等。第8～12天，说明出院后该如何自我管理，对患者开展出院指导，让患者填写满意度调查问卷。如患者病情平稳，则将“√”划在相应的内容旁，并让患者以签字或摁手印的方式确定；如患者病情出现浮动，则将“×”划在相应的内容旁，并采取干预措施[6-7]。

1.3 疗效评估

对比两组患者的血压知识了解情况和护理满意度。了解情况分为非常了解、基本了解和不了解；护理满意度分为非常满意、基本满意和不满意。总满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

应用SPSS21.0统计学软件对本次研究数据分析和处理，计数资料用（n，%）表示，用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的高血压知识了解情况

观察组中非常了解、基本了解和不了解的人数分别为32例、8例和2例，了解人数占比例为95.24%；对照组中非常了解、基本了解和不了解的人数分别为15例、12例和15例，了解人数占比例为64.29%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的护理满意度

观察组的护理满意度为97.62%，对照组的护理满意度为71.43%，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者的护理满意度情况[n，%]

3 讨论

临床健康教育相比于常规健康教育来说更具组织性、规范性、计划性和目标性，属于全面而细致的教育活动，引导患者自觉对疾病进行控制，积极改善自身的身体状况[8]。健康教育路径能够为健康教育的实施提供有效保障。对患者实施临床健康教育路径，帮助患者对疾病和健康有深入了解，包括如何饮食、服药、运动和预防等，提升健康防护意识，保证生活质量。

临床健康教育路径为护理人员以路径图作为依据为高血压患者采取针对性、系统性的健康教育方式，是已经完成指定的全面计划，充分考虑患者的个体差异性，提供有效的护理服务[9]。护理人员的工作也因此而更加规范，有效避免了由于个人能力问题造成的护理疏忽，使患者享受到更优质的服务。常规健康教育只是将普通的知识大体讲解给患者，对教育理论没有系统应用，缺乏连续性和针对性，更多的是依赖于护理人员工作能力和责任心，很难达到理想的护理效果[10]。此外，临床健康教育路径注重护理的具体化，需要护理人员对每天的护理教育效果进行评价，及时了解患者的内心想法，对患者病症做出正确分析[11]，加强医护人员的沟通，有助于建立和谐的医患关系，提升护理满意度。此次研究结果显示观察组中了解高血压人数所占比例为95.24%；对照组中了解人数占比例为64.29%，差异具有统计学意义（P＜0.05），同时观察组的护理满意度为97.62%，也明显高于对照组的71.43%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见，通过临床护理路径可强化患者对疾病的认知，从而有意识的对疾病进行自控，提高自我健康意识，而通过护理人员与患者的沟通，了解患者心理动态也有利于构建良好的医患关系，提升护理满意度[12-13]。

总而言之，临床健康教育路径具有针对性、系统性、全面性等优势，将其应用到老年高血压患者护理中可满足患者对服务的需求，在提升护理满意度的同时也有利于患者健康。