耳穴贴压治疗术后伤口疼痛、促进肛门排气的效果分析

魏 丽

(江苏省仪征市中医院三病区，江苏 仪征 211400）

随着医疗技术的发展，手术成为临床上治疗疾病的重要方式，对于很多疾病而言，手术治疗效果显著[1]。但是，大多数手术给患者带来较大的疼痛，尤其是阑尾切除术、胆囊切除术、疝气修补术等，还容易影响肛门排气功能。耳穴贴压治疗术是一种中医治疗方式，能够止痛活血，促进肠道功能恢复。因此，本文主要探究分析耳穴贴压治疗术后伤口疼痛、促进肛门排气的效果，具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从2015年6月至2017年8月我院收治的患者76例，其中，患者接受的手术主要包括：全麻腹腔镜下胆囊切除术，阑尾切除术；联麻下阑尾切除术，疝气修补术，大隐静脉高位结扎与剥脱术；下肢骨折的内固定术等。随机分为实验组和对照组。实验组38例，男性22例，女性16例，患者年龄在18岁至75岁之间，平均年龄（43.26±3.79）岁。对照组38例，男性21例，女性17例，患者年龄在19岁至74岁之间，平均年龄（43.18±3.73）岁。本次研究经所有患者同意，且签署知情同意书。两组患者各项临床数据无显著差异，可比性高。

1.2 方法

对照组接受常规治疗，如果患者疼痛等级≧Ⅲ级，需要根据患者的实际情况给予一定止痛药物。实验组在常规治疗的基础上接受耳穴贴压治疗，具体操作如下：首先，选择穴位。接受阑尾切除术的患者术后应该选取阑尾穴、大肠穴、交感穴、神门穴、皮质下、直肠等穴位进行耳穴贴压。其次，具体治疗方法。护理人员按照医嘱要求核对患者的治疗卡，包括姓名、床号、诊断，同时，好需要准备好耳穴贴压的相关物品，对周围环境的温度和环境进行调节。医生一手持耳轮，观察有无变性、变色、脱屑、小水泡、结节、充血、凹陷等情况，另一只手持探棒由外耳内，由上而下在选区内找敏感点，正确定穴。确定穴位后，对患者耳穴贴压周围皮肤进行消毒，将王不留行籽贴贴敷于所选穴位，用拇指、食指指腹轻轻按压数次，直到患者感觉轻微胀痛位置。每天3～5次，每个穴位1～2分钟。第三，完成治疗后，交代患者相关注意事项，并且询问患者的感受，做好用物终末处理。

1.3 观察指标

本次研究主要以两组患者伤口疼痛情况及肛门排气情况作为观察指标。其中，伤口疼痛分为轻度疼痛（不影响睡眠的疼痛，包括0～3级疼痛，程度从无痛到有点痛）、中度疼痛（轻度影响睡眠的疼痛，包括4～6级，程度从轻微疼痛到明显疼痛）、重度疼痛（不能入睡或者痛醒的疼痛，包括7～10级，程度从疼痛严重到剧烈痛）

1.4 统计学分析

最后数据采用spss17.0软件进行处理，计量资料采用标准差（±s）表示，用t进行检验，计数资料采用x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者手术当天伤口疼痛指数比较

实验组手术当天伤口疼痛指数明显低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

表1 两组患者手术当天伤口疼痛指数比较（n）

2.2 两组患者肛门排气时间比较

实验组肛门排气时间明显少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

表2 两组患者肛门排气时间比较（±s）

表2 两组患者肛门排气时间比较（±s）

组别 例数 肛门排气时间（h）实验组 38 14.46±5.39对照组 38 21.79±5.53 t值 - 5.8513 P值 - 0.000

3 讨 论

手术是多种疾病的主要治疗方式，同时，术后疼痛与肛门功能恢复也是临床上需要重点思考的问题。耳穴贴压治疗术是指选择人体耳廓部位的相关穴位，通过穴位刺激的方式，达到治疗效果的一种方式，属于中医学范畴[2]。《内径》有云：“耳者宗脉之所聚也”，因此，人体很多脏器和组织都能在耳朵部位找到相应的穴位和刺激点，类似交感穴对应自主神经功能和大脑皮质，刺激该穴位能够治疗神经功能紊乱、心绞痛、胃肠痉挛等[3]。因此，在耳穴贴服治疗术时，刺激相应穴位能够有效调节机体功能，活络止痛。同时，该治疗还能改善免疫功能和循环系统，促进物质吸收，从而改善肠道功能。将其运用于阑尾手术、肠道手术、腹部手术等多种手术的术后恢复当中，通过选择阑尾、大肠、交感、神门等穴位，运用磁珠对穴位刺激，能够有效减轻患者的伤口疼痛感，修复损伤组织和功能，促进肠道功能恢复，促进排气，是临床上一种较为常见，且效果显著的术后治疗方式。

本文主要采用对比分析的方式，选择两组接受手术的患者作为临床研究对象，分别采取耳穴贴压治疗和常规治疗。研究结果显示，采用耳穴贴压治疗的患者伤口疼痛指数更低，肛门恢复排气时间更短。该研究结果与黄敏,霍之明[4]在耳穴贴压王不留行籽防治混合痔外剥内扎术后疼痛的临床研究中相关研究结果一致。

综上所述，耳穴贴压治疗术能够有效促进肛门排气、缓解患者伤口疼痛，临床效果显著，值得推广使用。