集束干预护理在危重患者肠内营养的临床应用价值研究

王玮玮

(江苏省中医院，江苏 南京 210001)

研究显示，营养不足是危重患者实施肠内营养支持时十分常见的情况，而对患者实施一项有效的护理方式十分重要[1-2]。因此，我院对集束干预护理在危重患者肠内营养的临床应用价值进行研究，见本文研究详细描述。

1 资料和方法

1.1 资料

选取本院收治的86例危重患者，所有危重患者的收取时间（2016年8月2日-2017年3月10日），电脑随机分为两组。

排除标准-(1)其他严重疾病患者、(2)精神障碍患者。

纳入标准-(1)危重患者86例均签署知情同意书、(2)经过我院医学伦理委员会批准以及同意。

观察组；年龄：危重患者年龄在30岁-60岁，平均年龄（45.21±1.02）岁，性别：20例女性患者、23例男性患者。

对照组；年龄：危重患者年龄在31岁-60岁，平均年龄（46.15±1.17）岁，性别：21例女性患者、22例男性患者。

对照组43例和观察组43例危重患者各项指标无差异，采用P＞0.05表示。

1.2 方法

对照组43例均使用常规护理。

对照组患者均实施常规的护理方式，对患者病情进行严密观察，保障患者胃管通畅，在患者输注期间应加强对患者病房的巡视，做好其应对处理。

观察组43例均使用集束干预护理。

护理人员应根据每位患者自身具体情况制定护理相关方案，由护理人员组成相关小组，小组成员均需要相关培训，并按照相关的护理方式执行护理操作，若患者病情允许，可将床头适当抬高，对患者实施鼻饲护理后，将患者床头抬高，护理人员应对患者气道管理进行加强，保障患者气道通畅，对患者口腔分泌物及时进行处理，再对患者血氧饱和度、呼吸进行严密观察，护理人员应根据患者自身病情选择较为合适的鼻胃管，并对其实施固定，为每位患者选择合适喂养方式，对输注速度严格进行控制，输注速度应控制在60ml/小时-80ml/小时之间，并逐渐进行递增，再定期对患者营养管实施冲洗，对营养液温度进行合理控制，定期对患者尿潴留量、胃残余量进行监测，在必要情况下可遵循医嘱，对患者采用胃动力药物进行治疗。

1.3 观察指标

对比对照组、观察组两组危重患者的总蛋白、血红蛋白、白蛋白。

1.4 统计学处理

本次研究中实施-SPSS26.0软件，将对照组患者以及观察组危重患者的总蛋白、血红蛋白、白蛋白指标进行统计，两组患者指标对比不同，可使用P＜0.05表示，具有差异。

2 结 果

观察组危重患者的总蛋白（62.15±3.05)g/L、血红蛋白（105.12±6.25)g/L、白蛋白（35.15±4.12)g/L与对照组患者具有差异（P＜0.05），见表1所示。

表1 分析对照组、观察组两组危重患者的总蛋白、血红蛋白、白蛋白

3 讨 论

研究显示，营养支持为治疗临床危重患者主要措施，而早期给予危重患者营养支持，能为患者机体提供所需营养素，对保护人体肠黏膜功能具有显著效果。而在实施肠内营养过程中，易产生并发症，引起喂养不足情况[3-4]。

通过对危重患者实施集束干预护理后，取得显著效果，首先成立护理小组，对小组内每位成员实施培训，能显著提升护理人员自身技能，为患者提供优质、有效的护理服务，再通过对患者进行营养支持、气道、体位等方面的干预，还能促进患者较快康复，改善患者总蛋白、血红蛋白、白蛋白等指标[5-7]。

经研究表明，观察组危重患者的总蛋白（62.15±3.05)g/L、血红蛋白（105.12±6.25)g/L、白蛋白（35.15±4.12)g/L与对照组患者具有差异（P＜0.05）。

综上所述，通过对危重患者实施集束干预护理后，取得显著效果，能降低肠内营养喂养不足情况，改善其血清学指标，促进患者康复，值得在进一步推广及运用。