系统化护理在小儿轮状病毒腹泻中的应用

李 艳

（湖北省襄阳市中心医院儿科南区，湖北 襄阳 441021）

小儿轮状病毒腹泻属于儿科常见疾病[1]，主要发病人群为婴幼儿，每年秋季、冬季是小儿轮状病毒腹泻的高发季节[2]，一旦发病患儿会伴有发热、呕吐以及不成形的大便、稀水样便[3]，本病的临床治疗方式为药物治疗，患儿如果没有得到及时有效的治疗，患儿可能出现严重脱水现象，患儿体内的电解质以及酸碱失去平衡，给患儿的身心健康造成了严重的影响[4]。从医生的角度来讲，患儿属于一个有着更高要求的病患群体，患儿的思想并不成熟，在治疗和护理过程中表现出来的依从性较差，因此患儿需要更加优质的护理，在临床护理中，常用的护理方式为常规护理，但这种护理方式存在一定的单一性和局限性，护理效果不是十分理想。为此我院在本次调查中，采取了系统化护理，和常规护理进行对比分析，并选取2015年1月至2016年1月我院儿科收治轮状病毒腹泻患儿共100例作为调查对象，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2016年1月我院儿科收治轮状病毒腹泻患儿共100例，按随机数字表法分成对照组和实验组各50例，实验组包含了男性患儿20例，女性患儿30例，年龄6-36个月，平均（18.5±1.5）月，病程3天-7天，平均（4.5±1.5）天；对照组包含了男性患儿19例，女性患儿31例，年龄6-36个月，平均（18.5±1.5）月，病程3天-7天，平均（4.5±1.5）天，实验组和对照组患儿的性别、月龄、病程等一般资料不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予患儿常规护理，实验组给予患儿系统化护理，护理方式如下：（1）对患儿进行系统化的评估：详细了解并掌握患儿的年龄、性格、体质、病情，根据所掌握的情况制定综合的护理方案；（2）对患儿进行系统化饮食护理：根据患儿的病情、体重、腹泻的次数、治疗的方案等，对患儿摄入的液体量进行计算，六个月以及六个月以上患儿应给予高热量、高营养的食物，若有缺乏双糖酶的患儿告知家长禁止给予含有蔗糖类食物，同时禁止食用豆制品、乳制品；（3）对患儿进行系统化基础护理：在治疗的过程中，严密的监测患儿临床表现，如有异常发生应及时告知主治医师，对使用尿布患儿，更换要勤一些，患儿每次便后要使用温水清洗患儿的臀部，患儿臀部如有出现浅溃疡以及红点时，应使用灯光对其进行照射，同时取适量的氧化锌软膏涂抹在患儿的红肿处，促进恢复；（4）对患儿进行系统化补液护理：患儿进行口服补液，预防患儿出现脱水现象，根据患儿的脱水程度调整补液量。

1.3 疗效观察和评价

1.3.1 观察实验组和对照组护理满意率。我院采用问卷调查，患儿家属采取自评方式，总分值为100分，高于90分为非常满意、高于70分为比较满意、低于70分为不满意。

1.3.2 观察两组患儿住院时间。

1.4 统计学方法

将调查中的相关数据输入到SPSS22.0统计学软件包予以处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用(±s)描述，组间经t和x²检验，当差异在P＜0.05时，说明存在临床可比意义。

2 结 果

2.1 实验组和对照组护理满意率对比。实验组护理满意率明显高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 实验组和对照组护理满意率对比（n，%）

2.2 实验组和对照组患儿住院时间对比。

实验组患儿住院时间为2.09±0.19d，对照组患儿住院时间为3.92±0.24d，实验组住院时间明显优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

小儿轮状病毒腹泻属于儿科常见疾病，患儿的临床症状为发热、呕吐以及不成形的大便、稀水样便，但病情严重的患儿可能出现脱水、肺炎、中毒性心肌炎等严重的并发症，如果没有得到及时有效的治疗，患儿的生命安全很可能受到影响，对患儿进行有效的护理可改善预后。随着我国经济的进步和提高，大多数患儿家长在患儿护理中存在较高的要求，因此常规护理满足不了现代患儿家属的护理需求，因此我院在本次调查中采取了系统化护理方式，秉承“以患儿为中心”的护理理念，对患儿进行系统化的评估，详细的了解并掌握患儿的基本情况，如年龄、性格、体制、病情等，根据掌握情况以及患儿的心理特点严格制定护理方案，护理人员在护理中，无论是护理操作中还是语言上，都应该尽可能的贴合患儿性格特点，使患儿更容易接受，如有较小的幼儿，可以采取有声音、可晃动的玩具等，对患儿的注意力进行转移，从而提高患儿的配合度，除此之外患儿的年纪较小，不能够做到正确的情感表达，因此护理人员应该密切的观察患儿临床特征，对有可能存在的症状要做到早发现、早处理，做到最大程度的降低患儿的不适感。