手术室心脏外科手术护理中实施人文关怀的价值研究

耿 冉，张 冰

（山东大学齐鲁医院，山东 济南 250012）

通常情况下，心脏外科手术患者择期手术后，会出现一系列复杂围术期心理活动，焦虑、抑郁、紧张等各种不良情绪的出现会显著降低患者的手术配合度与适应性，同时还会显著影响术后疾病恢复[1-2]。为此，手术室护理人员为患者提供专科护理的同时，还要对其心理需求给予充分关注，护理过程中加强人文关怀，促使患者以积极乐观的心态面对治疗。本研究主要针对人文关怀护理在心脏外科手术室护理中的应用效果进行探究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

于2014年1月～2017年6月在我院行心脏外科手术患者中选取80例，以护理方式为依据，分为两组，观察组患者平均年龄（55.78±9.38）岁，共40例，男性28例，女性12例。对照组患者平均年龄（56.02±9.87）岁，共40例，男性24例，女性16例。对比两组基础资料，差异具有对比价值，P＞0.05。

1.2 方法

对照组，常规护理：做好术前健康宣教工作，并根据患者实际情况、严格遵照医嘱，为其提供对症护理服务。

观察组,在对照组护理基础上，为患者提供人文关怀护理，具体护理措施为：（1）术前人文关怀护理：手术室护理人员要在患者接受手术治疗的前1天对其进行病房访视，采用柔和的语气向患者进行自我介绍，对患者病情进行全面、详细评估，了解患者是否存在特殊身体情况，指导患者接受术前各项检查；将患者理解能力与实际病情作为依据，向其讲解手术相关知识，包括手术方式、手术目的、麻醉方式、术后相关注意事项等；指导患者术前禁食12小时，确保睡眠充足，并且做好充分的保暖工作；对患者提出的各种问题，护理人员要耐心、细致解答，向其强调手术的安全性，以此来减轻患者的心理顾虑，将其手术配合度与接受度提高。（2）术中人文关怀护理：护理人员要对患者血型、住院号、基本资料进行反复、认真核对，并且准备好手术过程中需要用到的各种仪器与设备；对手术室温度与湿度进行合理调控，最大程度上确保患者的手术舒适感，手术过程中做好充分的保暖措施，防止患者受凉；如果放置了引流管，则要将引流管采用敷料覆盖好，确保能够进行通畅引流；手术过程中对患者各项生命体征变化情况进行密切观察，并且做好充分的急救准备；对患者受压部位的血运情况进行仔细观察，将实际情况作为依据，对患肢进行按摩，以此来对术后压疮进行有效预防。（3）术后人文关怀护理：结束手术后，护理人员要仔细检查是否牢固固定引流管以及引流管是否处于通畅状态；将患者送回病房后，要和病区护理人员做好交接工作；向患者家属讲解少数成功，以此来减轻其心理负担，给予其心理安慰；术后2-3天，护理人员要对患者进行访视，对其精神状态、饮食情况以及病情恢复情况进行了解，对患者提出的各种问题耐心解答，对手术的成功性给予再次肯定，最大程度上防止不良情绪对患者术后恢复产生影响。

1.3 观察指标

患者护理前后心理状态采用SDS（抑郁自评量表）与SAS（焦虑自评量表）评价，SDS评分临界值为53分，SAS为50分，分数越高，表示症状越严重。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0统计学软件分析数据，计量资料行t检验，以(±s)表示，P＜0.05时说明差异明显。

2 结 果

相较于护理前，两组护理后SDS、SAS评分均有所降低，且观察组低于对照组，P＜0.05。见表1：

表1 两组护理前后心理状态对比（ ±s，分）

表1 两组护理前后心理状态对比（ ±s，分）

SAS评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组（n=40） 73.68±3.08 32.45±6.289 70.35±6.23 30.32±5.05对照组（n=40） 78.36±2.52 59.69±2.09 70.52±5.25 58.67±5.61组别 SDS评分

3 讨 论

心脏外科手术患者为了获得良好的手术效果，除了要求手术医生具丰富的手术经验外，还需要手术室护理人员与其进行密切配合。通常情况下，心脏外科手术时间较长，并且具有较高的技术含量，同时也需要承担较大的手术风险，所以患者及其家属在手术开始前均需要承受较大心理压力[3-4]。各种不良情绪的出现会对患者手术顺利进行与术后恢复产生影响，各种术后并发症发生率也会随之提高。为此，本研究在患者手术室护理过程中加入了人文关怀理念，结果显示，相较于护理前，两组护理后SDS、SAS评分均有所降低，且观察组低于对照组，P＜0.05，由此可知，人文关怀护理有利于缓解患者不良心理，究其原因，这可能是因为人文关怀护理在临床上属于一种新型的整体护理模式，严格遵循了以人为本的原则，能够促使各项护理措施更具人性化。给予心脏外科手术患者人文关怀护理后，能够促使其恢复乐观、积极的心理状态，构建良好护患关系，将患者手术室的紧张情绪降低；术中亲人般的照顾有利于增加患者手术安全安全感，术后及时肯定手术效果有利于减轻患者心理负担，促使护理满意度提高。

综上所述，手术室心脏外科手术护理中实施人文关怀的价值显著，临床推广价值显著。