对接受剖宫产术的产妇进行综合护理的效果探究

韩睿红

（霍州煤电总医院，山西 霍州 031400）

术后切口感染是接受剖宫产术的产妇常见的一种术后并发症，可增加其疼痛感，影响其术后恢复[1]。因此，临床上应积极采取有效的措施来降低剖宫产产妇术后切口感染的发生率。本文主要探究对接受剖宫产术的产妇进行综合护理的效果。

1 资料与方法

1.1 基本资料

从2017年2月至10月在霍州煤电总医院进行剖宫产术的产妇中选取100例产妇作为本研究的对象。按照其入院的先后顺序将其分为试验组和对照组（50例/组）。试验组产妇的年龄为22～38岁，平均年龄为（29.56±3.17）岁；其孕周为36～42周，平均孕周为（38.96±1.01）周。对照组产妇的年龄为22～37岁，平均年龄为（29.58±3.10）岁；其孕周为37～42周，平均孕周为（38.85±1.03）周。两组产妇的基本资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

在对这两组产妇进行剖宫产术期间，对对照组产妇实施常规护理，包括对其生命体征进行监测、对其进行预防感染的护理等。对试验组产妇实施综合护理。具体的护理方法是：1）进行术前护理。护理人员为产妇合理安排手术的时间。在进行手术前后对手术室进行30 min左右的空气净化和消毒。在此过程中，严禁非手术室内的工作人员进出手术室。在术前30 min，护理人员陪同产妇了解手术室的环境，并告知其术中摆放体位的方法。在对产妇进行麻醉前，为其建立静脉通道，并为其留置导尿管。2）进行术中护理。在对产妇实施手术前，医护人员均采用六步洗手法（外科手消毒）做好手卫生。护理人员应了解实施剖宫产术的具体步骤，并娴熟地为医生传递手术器械，以缩短产妇切口内组织暴露的时间。在进行手术的过程中，密切监测产妇的各项生命体征，并对其进行保暖护理。对产妇进行全程陪护，以防止其发生坠床等不良事件。在医生为产妇缝合切口前，护理人员仔细清点手术器械的数量。在确认无误的情况下，协助医生对产妇的切口进行缝合处理[2]。3）进行术后护理。在术后，护理人员告知产妇合理搭配饮食，嘱咐其多食用高蛋白质、高热量的食物，以提高其免疫力。定时对其会阴部进行清洁，遵医嘱使用抗生素对其进行预防性抗感染治疗，以防止其发生泌尿系统感染及切口感染。

1.3 观察指标

1）评价并对比两组产妇切口愈合的情况[3]。切口愈合情况的评价标准是：(1)优。切口平整愈合。(2)良。切口基本愈合，切口处出现渗液、轻度硬结的情况，但未出现渗血及化脓的情况。(3)差。切口处出现化脓，并需要进行引流处理。2）对比两组产妇术后感染的发生率及对护理的总满意率。

1.4 统计学处理

将本研究中的数据均录入SPSS 22.00软件中进行统计学处理。产妇切口愈合的优良率、术后感染的发生率及对护理的总满意率等计数资料用%表示，采用χ²检验，年龄、孕周等计量资料用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 接受护理后两组产妇切口愈合情况的对比

接受护理后，试验组产妇中切口愈合情况为优的产妇有36例（占72%），为良的产妇有13例（占26%），为差的产妇有1例（占2%）；对照组产妇中切口愈合情况为优的产妇有22例（占44%），为良的产妇有20例（占40%），为差的产妇有8例（占16%）。试验组产妇切口愈合的优良率（98%）高于对照组产妇切口愈合的优良率（84%），P＜0.05。详见表1。

表1 接受护理后两组产妇切口愈合情况的对比

2.2 两组产妇对护理总满意率的对比

试验组产妇中对护理工作的评价为十分满意的产妇有37例（占74%），为一般满意的产妇有11例（占22%），为不满意的产妇有2例（占4%）。对照组产妇中对护理工作的评价为十分满意的产妇有28例（占56%），为一般满意的产妇有13例（占26%），为不满意的产妇有9例（占18%）。试验组产妇对护理的总满意率（96%）高于对照组产妇对护理的总满意率（82%），P＜0.05。详见表2。

2.3 两组产妇术后感染发生情况的对比

在术后，对照组产妇中有3例产妇（占6%）发生切口感染，有1例产妇（占2%）发生腹腔感染，其术后感染的发生率为8%；试验组产妇未发生术后感染。试验组产妇术后感染的发生率低于对照组产妇（χ²=4.1667，P=0.041）。

表2 两组产妇对护理总满意率的对比

3 讨论

临床研究发现，导致接受剖宫产术的产妇发生术后感染的危险因素主要包括：1）产妇合并有呼吸道感染、贫血、阴道炎、糖尿病、高血压等疾病。针对上述情况，在对产妇实施剖宫产术前，应对其进行对症治疗。在控制其病情后，再择期对其进行剖宫产术。2）产妇存在胎膜早破的情况。若产妇出现胎膜早破的情况，应加强对其外阴进行消毒，并尽量减少对其进行阴道检查的次数。3）手术室内的空气质量不佳。针对上述情况，在对产妇实施剖宫产术前，应对手术室内的空气进行净化及彻底的消毒[4-5]。有研究指出，对接受剖宫产术的产妇进行综合护理能够降低其术后感染的发生率。为了进一步探究对接受剖宫产术的产妇进行综合护理的效果，笔者对2017年2月至10月在霍州煤电总医院进行剖宫产术的100例产妇进行分组比较研究。研究结果显示，接受护理后试验组产妇切口愈合的优良率（98%）及对护理的总满意率（96%）均高于对照组产妇，其术后感染的发生率低于对照组产妇。

综上所述，对接受剖宫产术的产妇进行综合护理能够有效地降低其术后感染的发生率，促进其切口的愈合。