复杂性肾结石中快速康复护理的临床应用研究

白敏娜，高康

（1. 广州中医药大学金沙洲医院，广东 广州 510168；2. 中山大学附属第三医院，广东 广州 510630）

肾结石（renal calculi）是一些晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有机基质（如基质A、酸性粘多糖等）在肾脏的异常聚积所致，在医院泌尿外科中，该疾病十分的普遍常见，并且发病率也十分的高[1]。这种疾病大多数在男性身上发生，女性比较少，并且男性也多是青壮年。这种疾病的引发主要是患者没有规律的饮食习惯和生活习惯，当患者患有肾结石使经常会出现剧烈的疼痛，这样对患者的心理和生理都有严重的影响。为了降低患者的疼痛，缩短患者的住院时间，要对患者给予有效的护理干预。为此，我院选取了2017年1月-2018年1月期间收治的66例复杂性肾结石患者，将基础护理与快速康复护理给予其，然后对这两种护理效果进行比较分析和总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料 66例复杂性肾结石患者均来源于我院2017年1月-2018年1月期间所收治的，所有患者均经尿常规、B超、X线检查确诊为复杂性肾结石，且签署相应的知情同意书；排除伴有其他结石疾病；且肝肾功能不全的患者。将其随机分为观察组和对照组各33例，观察组男25例，女8例，年龄在23岁-50岁之间，平均（36.5±13.5）岁，对照组男24例，女9例，年龄在25岁-48岁之间，平均（36.5±11.5）岁。两组患者的基本情况相比无统计学意义（P＞0.05），有比较性。

1.2 方法 对照组接受本院的基础护理，主要根据医嘱对患者进行用药护理。观察组接受本院的快速康复护理，主要包括以下几点：（1）术前护理：护理人员要有良好的态度，并积极主动的帮助患者对医院进行熟悉。（2）术中护理：患者在进到手术室以后，如果患者出现了恐惧、不安等情绪，要及时的给予安慰，并且要不断的鼓励患者，从而使其不良情绪得到有效地缓解，从而使患者配合医师的手术治疗工作。（3）术后护理：护理人员及时告知患者术后注意事项，并且要注意患者的饮食，不可以吃辛辣等刺激性较强的食物，每天要尽量多饮水，保证饮水量在2.5 L以上，从而对尿道进行有效的清理。

1.3 临床观察指标 对两组患者住院时间、结石清除率进行观察和记录。对两组患者在术后出现并发症的概率进行观察和记录，术后并发症主要有两种：术后出血、腹腔积液。

1.4 统计学分析 以SPSS 20.0软件对相关数据进行处理，组间计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者住院时间、结石清除率比较 对比两组患者住院时间、结石清除率，观察组的住院时间为（4.5±2.2）d，对照组的住院时间为（8.6±2.3）d，观察组的时间较短；观察组的结石清除率为94.23%，对照组的结石清除率为65.15%，观察组明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者术后并发症发生率比较 对比两组患者术后并发症发生率，观察组比对照组低，差异存在统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表 1 两组患者术后并发症发生率比较［n（%）］

3 讨论

复杂性肾结石主要产生的原因就是在人体肾脏异常聚积了一些晶体物质和有机基质。随着人们生活水平的提高，人们在吃喝上越来越讲究，但是复杂性肾结石的发生率却没有较大的改变，不仅没有降低，还呈现出上升的趋势。要将快速康复护理应用于复杂性肾结石患者，将疾病更多的相关知识讲解给患者，从而提高患者对疾病的认知度，从而在疾病治疗的过程中使患者的配合度和信任度进一步提高。同时还可以提高结石清除率，缩短住院时间，并且降低术后并发症，使患者的康复效果更好[2]。

本研究显示，观察组与对照组患者住院时间、结石清除率相比，观察组要明显优于对照组；术后并发症观察组要低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，将快速康复护理应用于复杂性肾结石患者，能够有效清除患者的结石，缩短住院时间，降低术后并发症的发生率，具有临床推广价值。